Giáo trình siêu âm xuyên thóp, BS.Nguyễn Hữu Trí, khoa siêu âm bệnh viện nhi đồng I
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.49 MB, 61 trang )
SIÊU ÂM XUYÊN THÓP
BS:NGUYỄN HỮU CHÍ
KHOA SIÊU ÂM-BV NHI ĐỒNG I
GIỚI THIỆU
-Khoa CĐHA nhi, SS, sãn, ngoại TK nhi
-Không cần an thần
-Thực hiện tại giường
-Cần nắm vững GPH, triệu chứng học Echo
*Hạn chế:
-Thóp trước đóng-chồng khớp
KỸ THUẬT
1.Máy siêu âm:
-Có thể vận chuyển đến tại giường
-Mode B-hiện hình ảnh tức thời (real time)
-Mode Doppler
-Đầu dò: . Sector 5MHz
. Linear 7,5-10MHz
KỸ THUẬT
1.Các cữa sổ khảo sát:
-Thóp trước*
-Thóp sau
-Khe sọ bên
2.Chọn lựa đầu dò
3.Đònh hướng-vò trí hình ảnh
L
R
KỸ THUẬT
1.Mặt cắt coronal:
-Nghiêng trước (C1-C2)
-Giữa(C3)
-Nghiêng sau (C4-C5)
2.Mặt cắt sagittal:
-Bên (S3)
-Cận bên (S2)
-Giữa (S1)
3.Mặt cắt axial
KYÕ THUAÄT
MỤC TIÊU KHẢO SÁT
Não thất :
.Bên : sừng trán, trigone
.3V, 4V
Thùy trán
Nhân đuôi, đồi thò
Khe Sylvius “Y”
Vùng chất trắng quanh não thất
Mặt cắt coronal
MỤC TIÊU KHẢO SÁT
Não thất :
.Bên : sừng trán, sừng chẩm
.3V, 4V
Thể chai
Nhân đuôi, đồi thò
Vùng chất trắng quanh não thất
Mặt cắt sagittal
Độ echo của những cấu trúc não
-Dòch -> echo trống
-Chủ mô não:
. Thân não: .phần trước eho rất dày
.phần sau echo kém hơn
. Chất trắng quanh não thất: echo dày
** Máu, phù nề, hoại tử, u đặc -> echo dày
HEÄ THOÁNG NAÕO THAÁT
-Echo trống
-Vách não thất rõ, đều ->đường viền echo
-Có thể bò xẹp 1-2 ngày đầu
*Kích thước:
-Thay đổi
-Không cân xứng nhẹ (VL)
HỆ THỐNG NÃO THẤT-SIÊU ÂM
Mặt cắt coronal
1.Não thất bên
-Sừng trán: góc nhọn
ngăn cách bởi vách trong suốt
-Sừng thái dương: không thấy
-Trigone: (C4)
2.Não thất ba (C3)
-Ngăn cách 2 đồi thò
-Đường echo thẳng đứng
3.Não thất tư thường không nhìn thấy
NT bên-sừng trán
NT ba
Thể chai
Đầu nhân đuôi
Rãnh liên bán cầu
Lều tiểu não
Đồi thò
Khe Sylvius
Ñaùm roái maïch maïc
1.Não thất bên
-Từ sừng trán - sừng chẩm
-Sừng thái dương không nhìn thấy
2.Não thất ba
-Hình tứ giác: . Monro-giao thò
khe sylvius-ngách tuyến tùng
3.Não thất tư
-Nhìn rõ, hình tam giác
Mặt cắt sagittal
Thể chai
NT ba
Thân não
Bán cầu tiểu não
NT tư
Bể chứa
