77
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
Chapitre 5
chung trong
BS. Michèle RAFFARD
Chuyên khoa D ng
Ce 75015, Paris
BS. Martine VIGAN
Chuyên khoa Da liễu
Unité Fonctio
Hôpital Saint-Jacques 25030, BESANCON-CEDEX
78
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
(BS. Michèle RAFFARD)
(bilan)
(1-
hay qua .
IgE
-
IgE
m
nào không
cây xanh
79
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
: V
(
1. da
2.
chàm
3.
4.
-
-
-
-
-
-
-
80
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
1. Johansson SGO, Houriane JOB et al. A revised nomenclature allergy. An EAACI
position statement from the EAACI nomenclature task force. Allergy 2001;56:813-24.
2.
Allergol Immunol Clin. 2004;44:218-30.
3. Johansson SGO, Bieber T et al. Revised nomenclature for allergy for global use : report
of the nomenclature review committee of the World Allergy Organisation, october 2003.
J Allergy Clin Immunol 2004;113:832-6.
81
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
Ch 5-a
(BS. Michèle RAFFARD)
-
-
o
o
o
o Da
- Anamnèse
o
-
o
o
-
Tìm d
-
o
o
o
-
o
o
o Con cháu
-739)
-
-
-
-
o Nhóm prostaglandins
+ Aspirine và kháng viêm non steroid
o
o
- Môi trờng
o
82
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
o
o
-
o Cây xanh
o Côn trùng : éphestia, Dermestidés, Chironidés
o
o
o
-
o
o
-
-
o Siêu vi
VRS Virus Respiratoire Syncitial
o Viêm xoang
o -
-
-
o
o
o Pyrosis
o
-
- 500
o
o
Test da
- Protéines
o
-
-
o
o
(www.inrs.fr/htm/allergies_en_milieu_professionne)
83
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
5-b
u tra v ng trong các
b-k
(BS. Michèle RAFFARD)
T
Th
Th
Mùa
Tháng
84
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
85
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
-
Thông thoáng
-
:
:
:
nhà
Mèo
Chó
Gây
86
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
Ng
:
87
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
à
88
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
-c
C pháp trên da
(BS. Michèle RAFFARD)
(1)
(B).
H1
Chlorpheniramine
++
13
Hydroxzine
+++
110
Promethazine
++
13
Cetirizine
++++
3-10
Desloratadine
++++
3-10
Ebastine
++++
3-10
Levocetirizine
++++
3-10
Loratadine
++++
3-10
Mequitazine
++++
3-10
Mizolastine
++++
3-10
Ketotifen
++++
> 15
Levocabastine local
possible
?
89
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
- )
-(codéine hay histamine)
-
)
- L(H2)
-
.
-60
-(H1)
-
nhau)
Cimetidine AH2
0/+
0
Ranitidine AH2
0/+
0
Imipramine
++++
> 10
Phénothiazine
++
?
Corticostéroïdes VO
0
0
CS Retard
possible
oui
CS Inhalés
0
0
CS cutanés
0/++
oui
Cromoglycate
0
0
Antileucotriènes
0
0
ITS
0/++
oui
Omalizumab
0/++
oui
90
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
-
3)
-
nguyên)
-4)
-
2
-
- mm
: Dermatophagoides pteronyssinus,
Dermatophagoides farinaeBlomia tropicalis
:
Animaux :
:
: Pénicillium, Aspergillus, hay Alternaria,
(Poacées)
: Alternaria, Cladosporium,
Aspergillus, Pénicillium
)
.
.
.
. Rancé [4].
).
.
91
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
1.
-
-
-
2.
3.
–
(2)
> 3 mm
m < 3 mm
> 3 mm hay
> 3 mm
< 3 mm
< 3 mm
Âm
,tes
-
-
-
-
92
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
-10
-
-
-
-
-
-.
-
-.
IDR
a
.
)
.
93
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
1. Johansson SGO, Houriane JOB et al. A revised nomenclature allergy. An EAACI
position statement from the EAACI nomenclature task force. Allergy 2001;56:813-24.
2.
Allergol Immunol Clin. 2004;44:218-30.
3. Johansson SGO, Bieber T et al. Revised nomenclature for allergy for global use : report
of the nomenclature review committee of the World Allergy Organisation, october 2003.
J Allergy Clin Immunol 2004;113:832-6.
3-4 cm
94
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
95
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
-d
Các nghim pháp da trong bnh da liu
(BS. Martine VIGAN)
-
m pháp
g khai ì
Myroxylon pereirae
-
ính không bít
.
có bôi corticoid
96
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
: C
Myroxylon Pereirae, benzaldéhydes, acide cinnamique, aldéhyde cinnamique, acide
benzoique, chlorocrésol, formaldéhyde, benzoate de sodium, acide sorbique, teiture de
: C
Crotéine Q
®
, hydrolysats de protéines de blé, Paraphénylènediamine, huile de sésame,
Myroxylon pereirae, menthol, vanilline, colophane et dérivés, acide benzoïque, alcool
benzylique, butylhydroxytoluène, parabènes, chlorhexidine, chlorocrésol, monolaurate de
sorbitane, alcools, ammonium persulfate, benzophénone, alcool de lanoline, vaseline,
polypropylène, polyéthylène glycol, sorbitane sesquioléate, etc.
(Finn
ational Contact Dermatitis
Research Group)
- -
- ?
- :
o : +
o : ++
o
: C
corticoïdes)
)
97
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
)
hòng
benzalkonium)
)
trên lâm sàng
?
?
98
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
.
.
: corticoid nhóm I
pháp xâm y khoa ?
: .
hành
Công khai
pháp công khai
c,
Công khai kèm
chích
chích da
15 phút
công khai âm tính
Bán công khai
Chàm
Mù: trên da
Chàm
Mù hay công khai :
pháp bán công khai
?
99
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
Côn
:
ROAT
tính
(
Open Application Test)
Tìm kim s
các công ty.
ng d d
các Âu, các
100
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
nguyên
Các bin ch
Các háp trên da
dùng các
15 ngày mà cùng d
S
-
101
Hi Phi Pháp-Vit - Bnh lý d ng
-e
C
(BS. Michèle RAFFARD)
.
, sau khi test châm da
.
.
,
.
.
-
-
-
-
-
-
-
-