Bài giảng mắt và bệnh toàn thân
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.2 MB, 20 trang )
2/12/2010
1
Mắt
và bệnh toàn thân
TS. Nguyễn Đức Anh
Bộ môn Mắt - ĐHYHN
Mục tiêu
Nh
ậ
b
ế
h
ữ
ổ
h
ở
ắ
ủ
ộ
ố
b
ệ
h à hâ
y
Nh
ậ
n
b
i
ế
t
n
h
ữ
ng
t
ổ
n
t
h
ương
ở
m
ắ
t
c
ủ
a
m
ộ
t
s
ố
b
ệ
n
h
to
à
n
t
hâ
n
thường gặp
y Phát hiện sớm những biểu hiện ở mắt trong các bệnh toàn thân
2/12/2010
2
Bệnh mạch máu
y Tắc t
ĩ
nh m
ạ
ch VM
ạ
y Tắc động mạch VM
y Bệnh VM do cao huyết áp
y Bệnh VM ở trẻđẻnon
Tắc tĩnh mạch VM
y Cao huyết áp
y ĐTĐ
y RL đông máu
y Tuổi cao
2/12/2010
3
Tắc động mạch VM
y Xơ cứng mạch
y
B
ệ
nh máu
y
B
ệ
nh máu
Bệnh VM do cao huyết áp
Khu trú
Tỏa lan
Dấu hiệu bắt chéo ĐM-TM
Xuất huyếtVết bông, sao HĐ
Phù gai
2/12/2010
4
Bệnh VM do cao huyết áp
Salus
Gunn
Bệnh VM trẻ đẻ non
2/12/2010
5
Bệnh huyết học
y Thiếu máu ác tính
y Bệnh bạch cầu
y Hội chứng tăng độ quánh máu
y Bệnh hồng cầu liềm
Bệnh huyết học
Hồng cầu hình liềm
Thiếu máu ác tính
Bệnh bạch cầu
Tăng độ quánh máu
2/12/2010
6
Bệnh chuyển hóa
y
B
ệ
nh
đ
ái tháo
đườ
ng
y
B
ệ
nh
đ
ái tháo
đườ
ng
:
y Tổn hại võng mạc
y T3: đục, thay đổi khúc xạ
y Mống mắt đỏ
y Liệt vận nhãn
y Thị thần kinh: nhồi máu
Bệnh võng mạc ĐTĐ
Cơ chếCơ chế
2/12/2010
7
Bệnh võng mạc ĐTĐ
Giai đoạn tiền tăng sinhGiai đoạn tiền tăng sinh
y Tắc mạch
y Vết dạng bông
ấ
h
ế
y Xu
ấ
t
h
uy
ế
t
y Biến đổi vi mạch
Bệnh võng mạc ĐTĐ
Giai đoạn tăng sinhGiai đoạn tăng sinh
y Tân mạch, xơ hóa
y Bong DK
y Xuất huyết DK-VM
2/12/2010
8
Bệnh võng mạc ĐTĐ
Điều trịĐiều trị
Bệnh nội tiết
y Bệnh Basedow:
y Co rút mi
y Lồi mắt
y Liệt vận nhãn
y Tổn hại VM, TTK
y Tổn hại giác mạc
y
Gi
ả
m n
ă
ng c
ậ
n giáp
y
Gi
ả
m n
ă
ng c
ậ
n giáp
:
y Mi: co quắp, giật
y T3: đục chấm ở lớp vỏ
2/12/2010
9
Bệnh nhiễm trùng u hạt
y
B
ệ
nh lao
B
ệ
nh lao
y Bệnh sarcoit (sarcoidosis)
y Bệnh giang mai
y Bệnh toxoplasma (toxoplasmosis)
Bệnh lao
2/12/2010
10
Bệnh sarcoit
y Phổi
,
da
,
h
ệ
,,
ệ
thống lưới-nội
mô
y Viêm MBĐ, DK,
VM
Bệnh giang mai
y Bẩm sinh: viêm GM kẽ, viêm hắc-
VM
y Mắc phải: săng bờ mi, viêm mống
mắt-thể mi,
2/12/2010
11
Bệnh giang mai
Bệnh toxoplasma
y
B
ẩ
m sinh viêm MB
Đ
sau viêm
y
B
ẩ
m sinh
:
viêm MB
Đ
sau
,
viêm
TTK
y Mắc phải: viêm hắc-VM
2/12/2010
12
Bệnh vi rút
y Bệnh herpes (herpes simplex)
y Bệnh zôna (herpes zoster)
y Bệnh vi rút cự bào (cytomegalovirus):
y Viêm VM hoại tử, xuất huyết VM, viêm HM
y NC nhỏ, đục T3, teo TTK…
y Bạch hầu: liệt vận nhãn, viêm TTK
y Rubêon: đục T3, khuyết MBĐ, RGNC, bệnh VM
y Sởi: viêm KM, GM, khô mắt
Bệnh herpes
2/12/2010
13
Bệnh zôna
Bệnh kí sinh trùng
y Bệnh toxocara
y Bệnh sán nhái
y Bệnh sán lợn
2/12/2010
14
Hội chứng suy giảm miễn dịch
mắc phải (AIDS)
y Tổn thươn
g
mắt 30%
g
y Nhiễm trùng cơ hội:
herpes, toxoplasma,
zôna
Các bệnh tự miễn
y Qua trun
g
g
ian KN-KT:
gg
y Viêm kết mạc mùa xuân
y Bệnh khớp: viêm khớp dạng thấp, viêm cứng khớp sống, bệnh
Reiter
y Khác: lupút ban đỏ hệ thống, Pemphigus
y Qua trung gian tế bào:
y Nhãn viêm đồng cảm
y
H
ộ
i ch
ứ
ng Vogt
Koyanagi
Harada
y
H
ộ
i ch
ứ
ng Vogt
-
Koyanagi
-
Harada
y Viêm đa động mạch nút
y Bệnh Behçet
2/12/2010
15
Viêm kết mạc mùa xuân
Viêm khớp dạng thấp
y Viêm MBĐ
y Viêm củng/thượng củng mạc
y Viêm khô kết GM
y Mủn GM vùng rìa
2/12/2010
16
Lupút ban đỏ hệ thống
y
Viêm c
ủ
ng m
ạ
c
Viêm c
ủ
ng m
ạ
c
y Viêm kết-GM
y Viêm MBĐ
Nhãn viêm đồng cảm
2/12/2010
17
Vogt-Koyanagi
Harada
2/12/2010
18
Bệnh Behçet
y Viêm MBĐ tái phát
y Áp tơ miệng
y Loét sinh dục
Các bệnh thần kinh
y Thị thần kinh
y Giao thoa thị
y Sau giao thoa
y Tổn hại đồng
t
ử
2/12/2010
19
Tổn thương thị thần kinh
y Viêm
y
Thi
ế
u máu
Thi
ế
u máu
y Ứ phù
y Te o
y Nhược thị
Tổn thương giao thoa thị
y U tuyến yên
U
h
ầ
y
U
sọ
h
ầ
u
y U màng não trên yên
y U TK đệm
y Phình mạch
2/12/2010
20
Tổn hại đồng tử
y Hội chứng Claude Berna Horner
ồ
y Đ
ồ
ng tử Argyll Roberson: giang mai TK
y Đồng tử cường lực (Adie)
Ung thư võng mạc
