x quang sọ bs lê văn dũng
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (6.63 MB, 80 trang )
1
X-QUANG SỌ
Bs.Lê Văn Dũng
Khoa CĐHA Chợ Rẫy
1.2006
2
ĐẠI CƯƠNG
-Khảo sát hình ảnh trong bệnh lý sọ não
-Chiều thế :Thẳng, nghiêng, Towne, Hirtz…
-Vai trò XQ trong một số bệnh lý sọ não:
Chấn thương, u, viêm, chuyển hoá …
3
4
5
Towne
6
Hirtz
7
8
Phân chia hộp sọ.
-Thành hai phần chính: Vòm sọ, nền
sọ và khối xương mặt.
-Vòm sọ:Kích thước, hình dạng, độ
dày, khớp, các vết ấn mạch máu.
-Khoang hộp sọ.
-Vùng nền sọ.
-Vùng bản lề chẩm cổ.
9
Vòm sọ
-Kích thước: Có sự thay đổi giữa các cá thể
và chủng lo i (Chỉ số Cronqvist)ạ
-Dạng hộp sọ:Mô tả
Cân đối, dài, ngắn
-Độ dày bản sọ và cấu trúc bản sọ:Liên quan
độ dày khoang tủy
Sọ tủy, sọ đặc.
-Vò trí mỏng:Trán, chẩm, TD, hố tiểu não.
-Dày : <1cm(Ngoài:1,5mm,trong:0.5mm)
10
Dày xương không thay đổi cấu trúc xương
-Dày lan tỏa:
To cực chi, giảm sản nhu mô não.
-Dày khu trú so trán:
+15% phụ nữ sau 40 tuổi
+h/c nội tiết(béo phì, rậm lông, RL
tâm thần)
Hai bên đối xương.
11
Acromegaly
12
Daứy baỷn soù traựn
Nửừ 70t
13
Daøy xöiông traùn/Nöõ 53 tuoåi
14
Mỏng xương không thay đổi cấu trúc xương
Mỏng xương không thay đổi cấu trúc xương
-Các dấu ấn ngón tay:Cuộn não ấn vào bản sọ,
rõ TE, mất người lớn(Tăng áp nội sọ
nhiều)
-Hố Pachioni:Hạt nhện ép bản sọ, cạnh đường
giữa (Trán
1/3 sau đỉnh), Khuyết viền
không hoàn toàn.
-Mỏng sọ đỉnh:Vùng cao đỉnh(1 hoặc 2 bên).
-Lổ đỉnh bẩm sinh:Tròn hoặc bầu dục
15
16
17
Khớp sọ
+Các khớp:
-Khớp vành (Coronal).
-Khớp dọc (Sagittal)
-Khớp Lambda.
-Khớp trai-đỉnh.
-Khớp phụ khác.
+Khớp bất động.
18
Các rãnh và vết ấn mạch máu
-Rãnh động mạch(ĐM màng não giữa) Vò
trí, ít nét, khẩu kính giảm dần, cân xứng
(phân biệt nứt sọ).
-Tónh mạch tủy xương sọ:Đường sáng dạng
đường cong, đứt đoạn, kích thước không đều
bờ không rõ Ngôi sao, lưới(đính).
-Xoang màng cứngBản sọ trong.
-TM xuyên sọ: Nối TM màng cứng với TM
nông da đầu.
19
Raõnh ÑM maøng naõo giöõa
