Tăng huyết áp khi mang thai pps
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (142.09 KB, 4 trang )
Tăng huyết áp khi
mang thai
Tăng huyết áp (THA) là bệnh lý thường gặp ở phụ nữ
mang thai và cũng là nguyên nhân chính gây ra các biến
chứng thậm chí cả tử vong cho mẹ và thai nhi. Có tới
15% phụ nữ mang thai bị THA và 25% trường hợp đẻ
non là do THA. THA gặp trong rất nhiều tình huống
khác nhau, trong đó tiền sản giật là biến chứng nguy
hiểm nhất.
Thế nào là tăng huyết áp khi mang thai?
Một phụ nữ bình thường khi mang thai có huyết áp bằng
hoặc trên 140/90mm Hg được gọi là tăng huyết áp. Tăng
huyết áp có thể do nguyên nhân độc lập với tình trạng
mang thai hoặc nguyên nhân do thai. Tăng huyết áp có thể
có sẵn trước lúc mang thai hoặc có sẵn và nặng thêm khi có
thai, thậm chí chỉ xuất hiện khi có thai nếu đi kèm với phù
và đạm niệu (có đạm trong nước tiểu) tạo nên một bệnh
cảnh đặc biệt trong sản khoa gọi là hội chứng tiền sản giật
– sản giật (TSG).
Phụ nữ mang thai cần khám thai định kỳ để phòng tăng
huyết áp.Ảnh: B.P
Những dấu hiệu của bệnh
TSG rất nguy hiểm cho thai phụ. Nếu HA không được
kiểm soát có thể đưa đến cơn sản giật – cơn co giật: ban
đầu có thể là nhức đầu, sau đó cơn co giật cả người trong
vài giây đến vài phút. Bệnh nhân lơ mơ trong cơn co giật
rồi tỉnh lại một cách chậm chạp. Cơn co giật có thể xảy ra
một lần hay nhiều lần liên tục nếu HA vẫn tăng cao. Càng
co giật nhiều lần thì càng nguy hiểm cho mẹ và con. Những
dấu hiệu cho thấy bệnh nặng là: nhức đầu, mờ mắt, đau
vùng thượng vị hay vùng hạ sườn phải, tri giác thay đổi.
Ai dễ mắc bệnh?
TSG thường gặp ở những thai phụ quá trẻ (nhỏ hơn 15
tuổi) hay quá lớn tuổi (lớn hơn 35 tuổi), người có con so dễ
mắc hơn khi có con rạ, đa thai dễ mắc hơn một thai, bệnh
đái tháo đường, yếu tố di truyền, yếu tố dinh dưỡng… cũng
là những yếu tố nguy cơ. Bệnh sẽ khỏi nhanh chóng sau khi
sinh, HA sẽ giảm dần tới ổn định. Tuy nhiên, nếu có các
biến chứng (tai biến mạch máu não, tổn thương các cơ quan
nội tạng mà thường nhất là gan, mật) thì chắc chắn sẽ có di
chứng, tùy theo mức độ tổn thương.
Dự phòng tiền sản giật
Tiền sản giật có thể dự phòng hoặc giảm bớt biến chứng
nhờ khám thai tốt. Cần tuân thủ việc điều trị đái tháo đường
nghiêm ngặt hoặc các bệnh nội khoa khác đang có sẵn. Sản
phụ có thể nghỉ ngơi tại nhà nếu bệnh nhẹ, tự đếm cử động
thai, tự theo dõi các dấu hiệu trở nặng như phù tăng, lên
cân nhanh, nhức đầu nặng, mắt nhìn mờ, đau vùng gan,
buồn nôn, nôn nhiều.
Cần nhập viện ngay khi có một trong các dấu hiệu trên bởi
thực tế lúc nào tiền sản giật biến thành sản giật khó đoán
trước được. Nếu xảy ra sản giật, sản phụ có thể rơi vào hôn
mê, phù não, xuất huyết não, phù phổi cấp, suy tim, rau
bong non gây tử vong cho mẹ và con.
