ΤΡΥΨΕℵΝ ΜΑ∧Υ ςΑ¬ ΣΑ⇔Ν ΠΗΑ⊕Μ ΧΥ⇔Α ΜΑ∧Υ
Ι. Μ⇔ ∇ΑℵΥ
ςι σ τιε〈ν βο χυα νγανη τρυψε◊ν µαυ ϖα ηυψε〈τ ηοχ, νγοαι µαυ τοαν πηα◊ν
χον χο χαχ σαν πηα∑µ χυα µαυ. ς τηε〈 χαχ βαχ σ⌠ λαµ σανγ τυψ τηεο τνη τρανγ
χυα βενη νηαν σε⌡ χη 〉∫νη τρυψε◊ν ηο◊νγ χα◊υ τρονγ τρνγ ηπ τηιε〈υ µαυ ηοαχ
χαχ σαν πηα∑µ χυα µαυ ριενγ λε νη ψε〈υ το〈 〉ονγ µαυ, τιε∑υ χα◊υ. ςι νγυψεν ταχ
χα◊ν γ τρυψε◊ν να〈ψ, ϖιεχ τρυψε◊ν µαυ σε⌡ 〉ατ ηιευ θυα χαο, τ πηαν νγ πηυ ϖα
χηι πη τηα〈π, ην ν⌡α χον ταν δυνγ το〈ι υ νγυο◊ν µαυ ηαν χηε〈 τρονγ χονγ 〉ο◊νγ.
ΙΙ. ∇Α⊄Χ ∇ΙΕ⊕Μ ΜΑ∧Υ ςΑ¬ ΣΑ⇔Ν ΠΗΑ⊕Μ ΧΥ⇔Α ΜΑ∧Υ
ΙΙ.1 ∇Α⊄Χ ∇ΙΕ⊕Μ ΜΑ∧Υ ΤΟΑ¬Ν ΠΗΑℵΝ ςΑ¬ ΗΟℵΝΓ ΧΑℵΥ ΛΑ⊃ΝΓ:
ΙΙ.1.1 ΜΑ∧Υ ΤΟΑ¬Ν ΠΗΑℵΝ (ΩΗΟΛΕ ΒΛΟΟ∆):
α. ∇αχ τνη:
!
Τηε∑ τχη :125µλ ηοαχ 250 µλ/ 1 〉ν ϖ∫
!
Χηο〈νγ 〉ονγ ΧΠ∆−Α(14µλ ΧΠ∆Α/100µλ µαυ).
!
Νο◊νγ 〉ο Ηβ # 12γ%, Ηχτ # 35%.
β. Λυ τρ⌡ ϖα ηαν δυνγ:
!
Νηιετ 〉ο +2
0
Χ 〉ε〈ν +6
0
Χ, λυ τρ⌡: το〈ι 〉α35 νγαψ.
!
Χηα〈τ λνγ τυι µαυ γιαµ δα◊ν τηεο σο〈 νγαψ λυ τρ⌡:
− Γιαµ πΗ
− Γιαµ 2,3 ∆ΠΓ χυα ηο◊νγ χα◊υ, γιαµ πηονγ τηχη οξψ χηο µο.
− Τανγ νο◊νγ 〉ο Κ
+
ηυψε〈τ τνγ
− Μα〈τ χηχ νανγ τιε∑υ χα◊υ, ψε〈υ το〈 ςΙΙΙ γιαµ νανγ σαυ 48 γι λυ τρ⌡
ΙΙ.1.2 ΗΟℵΝΓ ΧΑℵΥ ΛΑ⊃ΝΓ (ΡΕ∆ ΒΛΟΟ∆ ΧΕΛΛΣ ΡΒΧ):
α. ∇αχ τνη ϖα 〉ιε◊υ χηε〈:
!
∇χ 〉ιε◊υ χηε〈 βανγ χαχη λψ ταµ µαυ τοαν πηα◊ν βανγ µαψ λψ ταµ.
!
Τηε∑ τχη 125µλ/ 1 〉ν ϖ∫
!
Ηβ # 20γ%, Ηχτ # 55% − 75 %.
β. Λυ τρ⌡ ϖα ηαν δυνγ:
!
Νηιετ 〉ο: +2 〉ε〈ν +6
0
Χ, τηι ηαν σ δυνγ: 15 νγαψ
ΙΙ.2 ∇Α⊄Χ ∇ΙΕ⊕Μ ΧΑ∧Χ ΣΑ⇔Ν ΠΗΑ⊕Μ ΧΥ⇔Α ΜΑ∧Υ:
ΙΙ.2.1 ΤΙΕ⊕Υ ΧΑℵΥ ∇Α⊗Μ ∇Α⊄Χ (ΠΛΑΤΕΛΕΤ ΧΟΝΧΕΝΤΡΑΤΕ):
α. ∇αχ τνη ϖα 〉ιε◊υ χηε〈:
!
ΤΧ∇∇ 〉ιε◊υ χηε〈 τ τυι µαυ τοαν πηα◊ν:
− ∇χ 〉ιε◊υ χηε〈 βανγ χαχη λψ ταµ λανη τ νηιε◊υ τυι µαυ τοαν πηα◊ν.
− Τηε∑ τχη 50 − 60 µλ ηυψε〈τ τνγ
− Τιε∑υ χα◊υ : 55 ξ10
9
!
ΤΧ∇∇ 〉χ 〉ιε◊υ χηε〈 βανγ µαψ χηιε〈τ ταχη:
− Τηυ τηαπ τρχ τιε〈π τ µοτ νγι χηο βανγ µαψ χηιε〈τ ταχη τε〈 βαο µαυ.
− Τηε∑ τχη: 150 − 300 µλ ηυψε〈τ τνγ / 1 〉ν ϖ∫ τιε∑υ χα◊υ
− Τιε∑υ χα◊υ 150 − 500 ξ10
9
(# 3−10 〉ν ϖ∫ ΤΧ∇∇ 〉ιε◊υ χηε〈 τ τυι µαυ)
− Γιαµ νγυψ χ νηιεµ βενη, δ∫ µιεν δ∫χη τηα〈π ην σο ϖι τ τυι µαυ τοαν
πηα◊ν
β. Λυ τρ⌡ ϖα ηαν δυνγ:
!
Τηι γιαν σ δυνγ: < 1 νγαψ. Νε〈υ γι⌡ νηιετ 〉ο 20−24
0
Χ ϖα λαχ νηε λιεν
τυχ: το〈ι 〉α 5 νγαψ.
ΙΙ.2.2 ΗΥΨΕℑΤ Τ√ΝΓ Τ√Ι ∇ΟℜΝΓ ΛΑ∉ΝΗ (ΦΡΕΣΗ ΦΡΟΖΕΝ ΠΛΑΣΜΑ: ΦΦΠ):
α. ∇αχ τνη ϖα 〉ιε◊υ χηε〈:
!
∇χ 〉ιε◊υ χηε〈 τ µαυ τοαν πηα◊ν σµ τρονγ ϖονγ 6 − 8 γι σαυ λα〈ψ µαυ, ϖα
〉χ 〉ονγ λανη νγαψ νηιετ 〉ο
∀
−25
0
Χ
!
Τηε∑ τχη #120 −150 µλ/ 1 〉ν ϖι.
!
Χηα χαχ ψε〈υ το〈 〉ονγ µαυ, αλβυµιν ϖα ιµµυνογλοβυλιν ϖι νο◊νγ 〉ο νη
ηυψε〈τ τνγ τι βνη τηνγ νγοαι τρ ψε〈υ το〈 ςΙΙΙ χη χον 70%.
β. Λυ τρ⌡ ϖα ηαν δυνγ:
!
Νηιετ 〉ο −25
0
Χ, ηαν σ δυνγ: 12 τηανγ
ΙΙ.2.3 ΚΕℑΤ ΤΥ⇔Α ΛΑ∉ΝΗ ΚΤΛ (ΧΡΨΟΠΡΕΧΙΠΙΤΑΤΕ∆ ΦΑΧΤΟΡ: ΑΗΦ):
α. ∇αχ τνη ϖα 〉ιε◊υ χηε〈:
!
∇χ 〉ιε◊υ χηε〈 βανγ χαχη γιαι 〉ονγ ηυψε〈τ τνγ τι 〉ονγ λανη νηιετ 〉ο
4
0
Χ, λψ ταµ λα〈ψ πηα◊ν κε〈τ τυα ϖα τρ⌡ 〉ονγ λαι.
!
Τηε∑ τχη: 10 〉ε〈ν 20 µλ ηυψε〈τ τνγ / 1 τυι.
!
Χηα χαχ ψε〈υ το〈 〉ονγ µαυ: ψε〈υ το〈 ςΙΙΙ 80 −100 〉ν ϖ∫, Φιβρινογεν 150 µγ,
ςον Ωιλλεβρανδ φαχτορ, Ψε〈υ το〈 ΞΙΙΙ. Κηονγ χηα ψε〈υ το〈 ΙΞ
β. Λυ τρ⌡ ϖα ηαν δυνγ:
!
Νηιετ 〉ο −25
0
Χ, ηαν σ δυνγ: 12 τηανγ
ΙΙΙ. ΧΗ∅ ∇ΝΗ
ΙΙΙ.1 ΧΗ∅ ∇ΝΗ ΤΡΥΨΕℵΝ ΜΑ∧Υ
Χη 〉∫νη τρυψε◊ν µαυ πηαι δα ϖαο νο◊νγ 〉ο Ηεµογλοβινε ηοαχ Ηχτ κε〈τ ηπ ϖι
δα〈υ ηιευ λαµ σανγ χυα τηιε〈υ µαυ ϖα βενη νε◊ν. Ηιεν ναψ, ται χαχ βενη ϖιεν,
ηο◊νγ χα◊υ λανγ 〉χ σ δυνγ νηιε◊υ ην σο ϖι µαυ τοαν πηα◊ν
ΙΙΙ.1.1 ΜΑ∧Υ ΤΟΑ¬Ν ΠΗΑℵΝ
α. Χη 〉∫νη:
!
Μα〈τ µαυ χα〈π κηο〈ι λνγ λν (20% − 30% τηε∑ τχη µαυ χ τηε∑) : µα〈τ ηο◊νγ
χα◊υ ϖα γιαµ τηε∑ τχη µαυ
!
Τηαψ µαυ
!
Βενη νηαν χα◊ν ηο◊νγ χα◊υ νηνγ κηονγ χο ηο◊νγ χα◊υ λανγ .
Τρονγ τρνγ ηπ σο〈χ µα〈τ µαυ, τρυψε◊ν ΛΡ 20µλ/κγ νηανη τρονγ κηι χη
µαυ.
Τηαψ µαυ σ σινη: Χηον νηοµ µαυ Ο. ∆υνγ µαυ µι < 5 νγαψ
Χα◊ν λυ ψ νγυψ χ θυα ται νη⌡νγ βενη νηαν: Τηιε〈υ µαυ µα⌡ν, συψ τιµ
β. Λιε◊υ λνγ ϖα χαχη δυνγ:
!
Λιε◊υ λνγ: Τυψ τηεο τνη τρανγ µα〈τ µαυ, τρυνγ βνη τρυψε◊ν 6 µλ/ κγ µαυ
τοαν πηα◊ν σε⌡ λαµ τανγ 1 γ% Ηβ .
−
Λιε◊υ τηνγ δυνγ 10−20µλ/κγ.
∗ Ηχτ χυα τυι µαυ: 35%
∗∗ Τηε∑ τχη µαυ βενη νηαν
Τηε∑ τχη µαυ
Σ σινη
Τρε εµ
Νγι λν
80 90 µλ/κγ
80 µλ/κγ
70 µλ/κγ
ςδ: Τρε 3 τυο∑ι χαν νανγ 10κγ, β∫ µα〈τ µαυ χα〈π, Ηχτ 15%
Τηε∑ τχη µαυ χα◊ν: 80ξ10ξ(35−15)/35 # 460 µλ
!
Χαχη δυνγ:
−
Πηαι πηυ ηπ νηοµ µαυ ΑΒΟ ϖα Ρη χυα βενη νηαν
−
Νεν δυνγ 〉νγ τρυψε◊ν ριενγ, τρυψε◊ν τρονγ ϖονγ 30 πηυτ σαυ κηι λα〈ψ τ
νγαν ηανγ µαυ, το〈ι 〉α 2 γι.
−
Το〈χ 〉ο τρυψε◊ν τυψ τνη τρανγ ηυψε〈τ 〉ονγ ηοχ ϖα µχ 〉ο µα〈τ µαυ. Τηι
γιαν τρυψε◊ν το〈ι 〉α λα 4 γι.
−
Κηονγ χα◊ν λαµ α〈µ µαυ τρχ τρυψε◊ν, νγοαι τρ τρνγ ηπ βµ µαυ τρχ
τιε〈π, τρυψε◊ν νηανη κηο〈ι λνγ λν µαυ, τηαψ µαυ σ σινη.
−
Σαυ κηι λα⌡νη µαυ, κηονγ τρα λαι νγαν ηανγ µαυ σαυ 30 πηυτ δο νγυψ χ
νηιεµ κηυα∑ν ϖα γιαµ χηα〈τ λνγ τυι µαυ
ΙΙΙ.1.2 ΗΟℵΝΓ ΧΑℵΥ ΛΑ⊃ΝΓ
α. Χη 〉∫νη:
!
Χη 〉∫νη τρυψε◊ν ηο◊νγ χα◊υ λανγ βενη νηαν τηιε〈υ µαυ (ΩΗΟ 2001)
− Ηβ ! 4γ%
− Ηβ 4−6γ% ϖα χο µοτ τρονγ χαχ βιε∑υ ηιεν λαµ σανγ:
+ Νηιεµ τοαν
+ Ρο〈ι λοαν τρι γιαχ
+ Σο〈τ ρετ νανγ (> 20% ηο◊νγ χα◊υ νηιεµ κψ σινη τρυνγ σο〈τ ρετ)
!
Ηο◊νγ χα◊υ λανγ 〉χ υ τιεν χηον λα κηι χο νγυψ χ θυα ται: συψ τιµ, συψ
τηαν, τηιε〈υ µαυ µαν, συψ δινη δ⌡νγ.
!
Ηο◊νγ χα◊υ ρα (γιαµ 90% βαχη χα◊υ, ϖα ηα◊υ νη κηονγ χο ηυψε〈τ τνγ) χη
δυνγ κηι χο κηανγ τηε∑ κηανγ ΙγΑ ηοαχ ΙγΓ
Τηε∑ τχη µαυ ΒΝ∗∗ ξ (Ηχτ µυο〈ν 〉ατ
Ηχτ ΒΝ)
Μαυ τοαν πηα◊ν (µλ) =
Ηχτ χυα τυι µαυ∗
β. Λιε◊υ λνγ ϖα χαχη δυνγ:
!
Λιε◊υ τηνγ δυνγ 5−10µλ/κγ. Τρυνγ βνη τρυψε◊ν 3µλ/κγ ηο◊νγ χα◊υ λανγ σε⌡
λαµ τανγ 1 γ% Ηβ.
!
Τηι γιαν τρυψε◊ν τρυνγ βνη 3−4 γι. Σαυ 〉ο κιε∑µ τρα λαι ∆ΤΗΧ, λαπ λαι λιε◊υ
τρεν νε〈υ χα◊ν.
!
Τρε χο νγυψ χ θυα ται: τρυψε◊ν λνγ τ ϖα χηαµ 5 µλ/κγ ΗΧΛ τρονγ 4 γι, χο
τηε∑ κε〈τ ηπ ϖι Φυροσεµιδε τ⌠νη µαχη νγαψ τρχ κηι τρυψε◊ν.
!
Χαχη δυνγ νη µαυ τοαν πηα◊ν
ΒΑ⇔ΝΓ ΤΟ∧Μ ΤΑ⊃Τ ΧΑ∧ΧΗ Σ√⇔ ∆Υ∉ΝΓ ΜΑ∧Υ
Μαυ τοαν πηα◊ν Ηο◊νγ χα◊υ λανγ
Χη 〉∫νη
#
σο〈 λνγ ΗΧ κεµ
#
ς ηυψε〈τ τνγ
Τηαψ µαυ
∃
µαυ µι
< 5 νγαψ
Τηιε〈υ ηο◊νγ χα◊υ
Λιε◊υ λνγ
10−20 µλ/κγ 5−10 µλ/κγ
Τηι γιαν τρυψε◊ν
Τυψ τνη τρανγ ηυψε〈τ 〉ονγ
Τρυνγ βνη 3− 4 γι
3−4 γι
Χαχη δυνγ
Πηυ ηπ ΑΒΟ
Λαµ α〈µ τρχ τρυψε◊ν
Πηαν νγ χηεο
∆αψ τρυψε◊ν µαυ χο
µανγ λοχ
(+)
(−), νγοαι τρ τρυψε◊ν νηανη
(+)
(+)
(+)
(−)
(+)
(+)
ΙΙΙ.2 ΧΗ∅ ∇ΝΗ ΤΡΥΨΕℵΝ ΧΑ∧Χ ΣΑ⇔Ν ΠΗΑ⊕Μ ΧΥ⇔Α ΜΑ∧Υ
ΙΙΙ.2.1 ΤΙΕ⊕Υ ΧΑℵΥ ∇Α⊗Μ ∇Α⊄Χ
α. Χη 〉∫νη:
!
Γιαµ τιε∑υ χα◊υ νανγ λιεν θυαν 〉ε〈ν γιαµ σαν ξυα〈τ τιε∑υ χα◊υ ϖα σο〈 λνγ τιε∑υ
χα◊υ τρονγ µαυ νγοαι ϖι: < 10.000/µµ
3
ηοαχ < 50.000/µµ
3
κηι 〉ανγ χο
βιε∑υ ηιεν χηαψ µαυ
!
∆ πηονγ κηι χα◊ν χαν τηιεπ πηα∑υ τηυατ ηοαχ τηυ τηυατ ξαµ λα〈ν: <
50.000/µµ
3
!
Ξυα〈τ ηυψε〈τ γιαµ τιε∑υ χα◊υ δο νγυψεν νηαν νγοαι βιεν (∆ΙΧ, τυα◊ν ηοαν νγοαι
χ τηε∑, µιεν δ∫χη, ΙΤΠ): τ χο χη 〉∫νη τρυψε◊ν τιε∑υ χα◊υ νγοαι τρ τιε∑υ χα◊υ
Ηο◊νγ χα◊υ λανγ (µλ) = (Ηβ µυο〈ν 〉ατ
Ηβ ΒΝ) ξ Χαν νανγ (κγ) ξ 4
<20.000/µµ
3
κεµ 〉ανγ χηαψ µαυ νανγ 〉ε δοα τνη µανγ ηοαχ νγυψ χ
ξυα〈τ ηυψε〈τ να⌡ο.
β. Λιε◊υ λνγ ϖα χαχη δυνγ:
!
Λιε◊υ: 1 〉ν ϖ∫ / 5−10 κγ
!
Νεν τρυψε◊ν νγαψ σαυ κηι νηαν τιε∑υ χα◊υ, κηονγ 〉χ 〉ε∑ τιε∑υ χα◊υ ϖαο τυ λανη
ϖ σε⌡ λαµ γιαµ χηχ νανγ τιε∑υ χα◊υ.
!
Το〈χ 〉ο τρυψε◊ν: Τρυψε◊ν χανγ νηανη χανγ το〈τ, τρυνγ βνη 1 〉ν ϖ∫ / 20 πηυτ ,
το〈ι 〉α 2 γι, τρυψε◊ν θυα δαψ τρυψε◊ν µαυ χο µανγ λοχ.
!
Τρυψε◊ν πηυ ηπ νηοµ µαυ ΑΒΟ χυα βενη νηαν.
ΙΙΙ.2.2 ΗΥΨΕℑΤ Τ√ΝΓ Τ√Ι ∇ΟℜΝΓ ΛΑ∉ΝΗ
α. Χη 〉∫νη:
!
Βενη νηαν τηιε〈υ ηυτ χαχ ψε〈υ το〈 〉ονγ µαυ µαχ πηαι (συψ γαν, ∆ΙΧ, τηιε〈υ
ϖιταµιν Κ, ραν 〉οχ χαν):
− ∇ανγ χηαψ µαυ ηοαχ χα◊ν χαν τηιεπ πηα∑υ τηυατ, τηυ τηυατ ξαµ λα〈ν
− Ξετ νγηιεµ ΠΤΤ (ΤΧΚ) ϖα ηοαχ ΠΤ (ΤΘ)> 1.5 λα◊ν χηνγ ϖα ηοαχ ΙΝΡ ∀ 2
!
Ηεµοπηιλια Β (τηιε〈υ ΙΞ)
!
Τρυψε◊ν µαυ κηο〈ι λνγ λν (> 1 τηε∑ τχη µαυ/ 24 γι) κηι χο βανγ χηνγ
χηαψ µαυ τρεν λαµ σανγ ηοαχ ξετ νγηιεµ ΠΤ ϖα ηοαχ ΠΤΤ δαι.
β. Λιε◊υ λνγ ϖα χαχη δυνγ:
!
Λιε◊υ τρυνγ βνη 10−15µλ/κγ.
!
Κηι τρυψε◊ν γιαι 〉ονγ βανγ χαχη νγαµ ϖαο νχ α〈µ 30
0
Χ− 37
0
Χ.
!
Πηυ ηπ νηοµ ΑΒΟ χυα βενη νηαν.
!
Τρυψε◊ν θυα δαψ τρυψε◊ν µαυ χο µανγ λοχ.
!
Ηεµοπηιλιε Β
− Λιε◊υ λνγ ΗΤ τι 〉ονγ λανη τρονγ 〉ιε◊υ τρ∫ Ηεµοπηιλιε Β
Μχ 〉ο ξυα〈τ ηυψε〈τ Λιε◊υ ψε〈υ το〈 ΙΞ ΗΤ τι 〉ονγ λανη
Νηε 15 〉ϖ/κγ 1 τυι / 15 κγ
Νανγ 20 30 〉ϖ/κγ 1 τυι / 7,5 κγ
− Χο τηε∑ λαπ λαι σαυ 24 γι νε〈υ χον χηαψ µαυ
− Κηονγ δυνγ κε〈τ τυα λανη τρονγ 〉ιε◊υ τρ∫ Ηεµοπηιλιε Β
ΙΙΙ.2.3 ΚΕℑΤ ΤΥ⇔Α ΛΑ∉ΝΗ
α. Χη 〉∫νη:
!
ΗεµοπηιλιαΑ (Τηιε〈υ ψε〈υ το〈 ςΙΙΙ)
!
Τηιε〈υ φιβρινογεν < 1γ/λ ( βα∑µ σινη ηοαχ µαχ πηαι, ∆ΙΧ)
!
Βενη ϖον Ωιλλερβρανδ.
β. Λιε◊υ λνγ ϖα χαχη δυνγ :
!
Γιαµ φιβρινογεν: 1 τυι / 6 κγ.
!
Βενη ϖον Ωιλλερβρανδ λιε◊υ τνγ τ νη ηεµοπηιλια Α
!
Ηεµοπηιλια Α:
− Λιε◊υ κε〈τ τυα λανη τρονγ 〉ιε◊υ τρ∫ Ηεµοπηιλιε Α
Μχ 〉ο χηαψ µαυ Λιε◊υ ψε〈υ το〈
ςΙΙΙ
Λιε◊υ κε〈τ τυα
λανη
(80−100 〉ϖ/τυι)
1.
Νηε (µυ⌡ι, χηαν ρανγ)
2.
ςα (κηπ, χ, ο〈νγ τιευ ηοα,
πηα∑υ τηυατ)
3.
Νανγ (να⌡ο)
4.
Χηυα∑ν β∫ πηα∑υ τηυατ λν
14 〉ϖ /κγ
20 〉ϖ /κγ
40 〉ϖ/κγ
60 〉ϖ/κγ
1 τυι / 6κγ
1 τυι / 4κγ
1 τυι / 2κγ
1 τυι / 1κγ
− Νε〈υ χον χηαψ µαυ, λαπ λαι µοι 12 γι, χαχ λιε◊υ σαυ βανγ να λιε◊υ 〉α◊υ
τρονγ 2 3 νγαψ
− Χηυα∑ν β∫ πηαυ τηυατ λν:
Χηο 8 γι τρχ µο∑ ϖα µοι 12 γι τρονγ 48 γι 〉α◊υ ηαυ πηαυ.
Χα◊ν δυψ τρ ψε〈υ το〈 ςΙΙΙ 30 50% τρονγ ϖα σαυ κηι µο∑.
Σαυ 〉ο, νε〈υ κηονγ χηαψ µαυ, γιαµ λιε◊υ δα◊ν 3 5 νγαψ τιε〈π τηεο
Χαχη δυνγ:
!
Χαχη δυνγ κε〈τ τυα λανη τνγ τ νη ΗΤΤ∇Λ
ΙΙΙ.2.4 ΓΑΜΜΑΓΛΟΒΥΛΙΝ
α. Χαχη σαν ξυα〈τ: τρυνγ βνη 2,5γ/λο
β. Χη 〉∫νη :
!
Βενη Καωασακι: δυνγ σµ τρονγ τυα◊ν 〉α◊υ χυα βενη χο ηιευ θυα τρονγ πηονγ
νγα βιε〈ν χηνγ µαχη ϖανη.
!
Ξυα〈τ ηυψε〈τ γιαµ τιε∑υ χα◊υ:
−
ΞΗΓΤΧ µιεν δ∫χη χα〈π τνη 〉ανγ ξυα〈τ ηυψε〈τ τιευ ηοα ο◊ ατ, ηοαχ ξυα〈τ
ηυψε〈τ να⌡ο.
−
Κηονγ 〉απ νγ ϖι στεροιδε
−
Κηι πηα∑υ τηυατ ηαψ νηο∑ ρανγ: χη δυνγ κηι κηονγ 〉απ νγ ϖι τρυψε◊ν τιε∑υ
χα◊υ
!
ςιεµ χ τιµ τηε∑ το〈ι χα〈π. Κηονγ δυνγ κηι 〉α⌡ ηον µε σαυ, σο〈χ νανγ (µαχη,
ΗΑ = 0), ηοαχ 〉α⌡ νγνγ τιµ νγνγ τη τρχ 〉ο.
χ.
Λιε◊υ λνγ:
!
Βενη Καωασακι: 2γ/κγ 1 λιε◊υ δυψ νηα〈τ, τρυψε◊ν ΤΜ λιεν τυχ τ 10−12 γι.
!
ΞΗΓΤΧ: 0,4γ/κγ/νγαψ/ΤΤΜ τρονγ ηαι νγαψ ηοαχ 0,8γ/κγ/ΤΤΜ µοτ λα◊ν.
!
ςιεµ χ τιµ: 0,4γ/ κγ/ νγαψ
%
3−5 νγαψ ηοαχ 2γ/κγ/νγαψ λιε◊υ δυψ νηα〈τ
ΒΑ⇔ΝΓ ΤΟ∧Μ ΤΑ⊃Τ ΧΑ∧ΧΗ Σ√⇔ ∆Υ∉ΝΓ ΧΑ∧Χ ΣΑ⇔Ν ΠΗΑ⊕Μ ΧΥ⇔Α ΜΑ∧Υ
Τιε∑υ χα◊υ ΗΤ τι 〉ονγ
λανη
Κε〈τ τυα λανη
Χη 〉∫νη Χηαψ µαυ δο
γιαµ σο〈 λνγ,
χηα〈τ λνγ τιε∑υ
χα◊υ
Χηαψ µαυ δο
τηιε〈υ χαχ ψε〈υ το〈
〉ονγ µαυ,
Ηεµοπηιλιε Β
Ηεµοπηιλιε Α,
γιαµ φιβρινογεν,
ςον Ωιλλερβρανδ
Λιε◊υ λνγ 1 〉ϖ/ 5κγ 10 µλ/ κγ 1 τυι/ 4 κγ (χηαψ
µαυ ϖα)
Τηι γιαν τρυψε◊ν 1 〉ϖ / 20 πηυτ < 6 γι < 6 γι
Χαχη δυνγ
Πηυ ηπ ΑΒΟ
Πηαν νγ χηεο
Λαµ α〈µ τρχ
τρυψε◊ν
∆αψ τρυψε◊ν µαυ χο
µανγ λοχ
(+)
(−)
(−)
(+)
(+)
(−)
(+)
(+)
(+)
(−)
(+)
(+)
ςα〈ν 〉ε◊ Μχ 〉ο χηνγ χ
Τρυψε◊ν ηυψε〈τ τνγ:
Ηυψε〈τ τνγ κηονγ χη 〉∫νη τρονγ ΗΧ υε ηυψε〈τ
ταν ηυψε〈τ
Ι
Γυιδελινε οφ ΧΜΑϑ 6/1997
Ηυψε〈τ τνγ νεν δυνγ τρονγ ηοι χηνγ ΞΗ γιαµ
τιε∑υ χα◊υ ηυψε〈τ κηο〈ι (ΤΤΠ)
Ι
Γυιδελινε οφ ΧΜΑϑ 6/1997
Ηυψε〈τ τνγ νεν δυνγ βενη νηαν ∆ΙΧ, 〉ανγ
χηαψ µαυ ϖα ΠΤ/αΠΤΤ > 1.5 λα◊ν βνη τηνγ.
ΙΙ
Γυιδελινε οφ ΧΜΑϑ 6/1997
Ηυψε〈τ τνγ νεν δυνγ βενη νηαν 〉ανγ τρυψε◊ν
µαυ τοαν πηα◊ν ϖι σο〈 λνγ λν >
50 µλ/κγ (1 τηε∑ τχη µαυ)
ΙΙ
Γυιδελινε οφ ΧΜΑϑ 6/1997
Ηυψε〈τ τνγ νεν δυνγ βενη νηαν συψ γαν, 〉ανγ
χηαψ µαυ, ηαψ χα◊ν χαν τηιεπ τηυ τηυατ/ πηα∑υ
τηυατ ϖα ΠΤ/ΠΤΤ >1.5 λα◊ν βνη τηνγ ηαψ ΙΝΡ
>1.5
ΙΙ
Γυιδελινε οφ ΧΜΑϑ 6/1997
Τρυψε◊ν ηο◊νγ χα◊υ:
Χη 〉∫νη τρυψε◊ν ΗΧ κηονγ χη δα ϖαο νο◊νγ 〉ο
Ηεµογλοβιν µα χον πηαι δα ϖαο τνη τρανγ λαµ
σανγ χυα βενη νηαν
ΙΙ
Γυιδελινε οφ ΧΜΑϑ 6/1997
Κηονγ 〉ιε◊υ τρ∫ τηιε〈υ µαυ βανγ χαχη τρυψε◊ν ΗΧ
νε〈υ χαχ πηνγ πηαπ 〉ιε◊υ τρ∫ κηαχ χο ηιευ θυα.
ΙΙ
Γυιδελινε οφ ΧΜΑϑ 6/1997