Bệnh máu khó đông ở trẻ docx
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (77.06 KB, 1 trang )
Bệnh máu khó đông ở trẻ
Nếu trẻ khó cầm máu khi bị đứt tay hoặc có vết tím bầm kéo dài sau
mỗi lần ngã nhẹ, hãy nghĩ đến bệnh máu khó đông (Hemophilie A). Đây
là hiện tượng rối loạn quá trình đông máu có tính di truyền, thường
gặp ở bé trai từ 3 tuổi trở lên.
Do rối loạn đông máu nội sinh, trẻ xuất hiện tình trạng ưa chảy máu. Mỗi
yếu tố gây đông máu khác nhau sẽ sinh ra các thể bệnh khác nhau như
Hemophilie A, B, C.
Bệnh Hemophilie A là thể hay gặp nhất (khoảng 80%), do thiếu yếu tố VIII gây nên. Cấu trúc của
yếu tố VIII gồm hai phần khác nhau về chức năng sinh hóa và di truyền:
- Yếu tố VIIIag quan trọng cho việc cầm máu đầu tiên, có nhiệm vụ phối hợp với tiểu cầu và tổ
chức dưới nội mạc tạo thành yếu tố kết dính - nếu không có sự kết dính này thì thời gian chảy
máu sẽ kéo dài.
- Yếu tố VIIIc đại diện cho tính chất đông máu, giảm nhiều trong bệnh Hemophilie A và quyết
định mức độ xuất huyết. VIIIc được sản xuất từ một gene của nhiễm sắc thể giới tính nữ (X) và
giữ vai trò truyền bệnh. Yếu tố VIIIc giảm rất nhiều ở nam giới nên các bé trai mắc bệnh
Hemophilie A nhiều hơn.
Vì yếu tố VIII của mẹ không qua được rau thai nên bệnh nhi có thể mắc bệnh sớm trong thời kỳ
sơ sinh với biểu hiện: chảy máu rốn, vết bầm ở da, xuất huyết não - màng não, chảy máu kéo dài
tại các vết tiêm Tuy nhiên, thông thường bệnh xuất hiện khi trẻ ngoài 2 tuổi với tính chất xuất
huyết rất đặc hiệu xảy ra sau sang chấn như chích, đứt tay, nhổ răng, xoa bóp, té ngã, phẫu
thuật và cũng có thể xuất huyết tự nhiên. Khớp gối là nơi dễ bị xuất huyết nhất sau sang chấn,
có thể gây tràn dịch khớp gối, dính khớp, phản ứng màng xương
Nếu bệnh nhi không được điều trị kịp thời thì rất dễ tử vong. Việc điều trị chủ yếu dựa vào
phương pháp truyền máu và huyết tương để bù đắp sự thiếu hụt yếu tố VIII. Tuyệt đối không
dùng thuốc Aspirin để giảm đau vì dược liệu này sẽ làm nặng thêm tình trạng xuất huyết. Một
điều cần lưu ý là vì phải truyền máu và huyết tương nhiều lần, nên bệnh nhi dễ mắc bệnh tan
huyết cấp do bất đồng nhóm máu, nhiễm ký sinh trùng sốt rét, viêm gan B Vì vậy, cần theo dõi
trẻ sát sao để phòng ngừa các chứng bệnh này.
Bác sĩ Minh Hiếu
(Theo Khoa Học & Đời Sống)
Bệnh Hemophilie A
thường gặp ở bé
trai.
