Mẫu 1: Bản khai đăng ký tên miền dành cho cá nhân pptx
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (113.93 KB, 1 trang )
Mẫu 1: Bản khai đăng ký tên miền dành cho cá nhân
Nơi nhận: NHÀ ĐĂNG KÝ TÊN MIỀN VDC3
Trung tâm Điện toán Truyền số liệu khu vực 3 (VDC3)
Địa chỉ: 52 Lê Duẩn, Q. Hải Châu, Tp. Đà Nẵng
Điện thoại: 84.511.3840212 Fax: 84.511.3840211
BẢN KHAI ĐĂNG KÝ TÊN MIỀN
(Mẫu đăng ký dành cho cá nhân)
1. Tên miền đăng ký
DOANHVNHPVPY.COM.VN
2. Máy chủ DNS chuyển giao
(Lưu ý: Mục này bắt buộc phải khai báo đầy đủ tối
thiểu 01 máy chủ Primary và 01 máy chủ Secondary
trước khi nộp hồ sơ đăng ký).
Tên DNS Primary:
Địa chỉ IP:
Tên DNS Secondary :
Địa chỉ IP:
Tên DNS Secondary :
Địa chỉ IP:
3. Thông tin cá nhân:
Họ tên
Ngày tháng năm sinh / giới tính:
Số CMTND: ( Số, nơi cấp , ngày cấp):
Địa chỉ liên hệ:
Số điện thoại/ số fax
Email liên hệ (bắt buộc):
Tên Cơ quan, nơi làm việc
Địa chỉ Cơ quan, nơi làm việc
.Trần Thanh Long
12/08/1982
221107307 ngày cấp : 10/01/2000 Nơi cấp: CA TP Tuy Hòa
274 Nguyễn Huệ - TP Tuy Hòa
0918745647
141 Nguyễn Huệ - TP Tuy Hòa
4. Địa chỉ thanh toán:
Tên tổ chức (người) chịu trách nhiệm thanh toán:
Địa chỉ:
Số điện thoại/ số fax:
Email liên hệ thanh toán (bắt buộc):
Hoàng Nguyễn Anh Phương
0914 351 881
Chủ thể đăng ký tên miền cam kết thực hiện:
1. Tuyệt đối tuân thủ Quy định về quản lý và sử dụng tài nguyên Internet của Bộ Thông tin và Truyền thông.
2. Tự chịu trách nhiệm trước pháp luật về mục đích sử dụng và tính chính xác của các thông tin cung cấp, đảm
bảo việc đăng ký và sử dụng tên miền đúng quy định
3. Chủ động nộp phí duy trì trước khi tên miền hết thời hạn sử dụng, tự chịu trách nhiệm khi tên miền bị mất do
hết hạn sử dụng mà không đóng phí.
4. Thông báo cho VDC3 mỗi khi có thay đổi thông tin về địa chỉ liên lạc, địa chỉ email, số điện thoại, số fax
Tự chịu trách nhiệm khi các thông báo từ VDC3 không đến đúng địa chỉ do không cập nhật kịp thời thông tin
liên hệ, dẫn đến tên miền bị gián đoạn hoạt động, hoặc bị mất tên miền.
, ngày tháng năm .
Họ tên, chữ ký của chủ thể đăng ký tên miền
Chú ý: Bản khai kèm theo bản photo giấy tờ tuỳ thân ( Chứng minh nhân dân, hộ khẩu thường trú, hộ chiếu)
