Isosorbide dinitrate pot
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (119.25 KB, 5 trang )
Isosorbide dinitrate
1. Tên thường gọi: Isosorbide dinitrate
2. Biệt dược: ISORDIL, SORBITRATE.
3. Nhóm thuốc và cơ chế: Thuốc giảm đau thắt ngực do giãn cả tĩnh mạch
và động mạch. Isosorbide dinitrate thuộc nhóm thuốc chống đau thắt ngực. Đau
thắt ngực xảy ra khi tim đòi hỏi nhu cầu oxy và máu cao hơn lượng mà động mạch
vành có thể cung cấp. Nhu cầu oxy liên quan một phần đến huyết áp, có thể giảm
nhu cầu oxy bằng một trong hai cách. Cách thứ nhất là giãn tĩnh mạch và thể tích
máu làm giảm huyết áp. Cách thứ hai là giãn động mạch làm giảm áp lực động
mạch mà tim phải bơm.
4. Dạng dùng: Viên ngậm dưới lưỡi (2,5mg, 5mg, 10mg). Viên nén (5mg,
10mg, 20mg, 30mg và 40mg). Nang giải phóng thuốc có kiểm soát 40mg.
5. Bảo quản: Nhiệt độ phòng, tránh ẩm.
6. Chỉ định: Giảm huyết áp cũng như áp lực thành mạch (sức cản mạch
máu) cải thiện hiệu suất tim. Dùng để phòng và điều trị cơn đau thắt ngực. Thuốc
cũng dùng để làm giảm tần số và độ nặng của các cơn đau thắt ngực và giảm nhu
cầu dùng nitroglycerine ngậm dưới lưỡi.
7. Liều dùng và cách dùng: Thuốc có thể dùng lúc no hoặc lúc đói. Viên
ngậm dưới lưỡi cần cho tan ra dưới lưỡi. Isosorbide dinitrate chuyển hoá chủ yếu
ở gan nên cần phải giảm liều ở bệnh nhân suy gan.
8. Tương tác thuốc: Isosorbide dinitrate có thể gây tụt huyết áp nguy hiểm
vì vậy cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân có thể tích máu giảm (khi dùng
thuốc lợi tiểu), những bệnh nhân có huyết áp thấp, hoặc những người dùng các
thuốc hạ huyết áp (như các thuốc chẹn kênh canxi). Độ dung nạp với isosorbide
dinitrate có thể tǎng nên có thể phải tǎng liều. Liều dùng phải giảm từ từ để tránh
các vấn đề về tim.
9. Tác dụng phụ: Hay gặp nhất là đau đầu, thường liên quan đến liều.
Nóng bừng có thể xảy ra do giãn mạch. Cũng có thể xảy ra chóng mặt ngắn ngủi,
trống ngực, mệt mỏi (do hạ huyết áp). Hiếm khi xảy ra buồn nôn, nôn và phát ban.
Isosorbide mononitrate
1. Tên thường gọi: Isosorbide mononitrate
2. Biệt dược: IMDUR, ISMO, MONOKET.
3. Nhóm thuốc và cơ chế: Thuốc làm giảm đau thắt ngực bằng cách giãn
cả tĩnh mạch lẫn động mạch. Thuốc cũng tǎng cung cấp oxy cho tim bằng cách
giãn động mạch cung cấp oxy cho tim. Isosorbide mononitrate xếp vào nhóm
thuốc chống đau thắt ngực. Nó là chất chuyển hoá chính của isosorbide dinitrate,
hầu như tác dụng của isosorbide dinitrate là do chất chuyển hoá của nó isosorbide
mononitrate đem lại.
4. Dạng dùng: Viên nén không bao (10mg, 20mg). Viên nén tác dụng
chậm (60mg, 120mg).
5. Bảo quản: Nhiệt độ phòng từ 15 - 30°C
6. Chỉ định: Phòng cơn đau thắt ngực. Nó cũng dùng để làm giảm tần số và
độ nặng của các cơn đau thắt ngực và làm giảm nhu cầu phải sử dụng nitroglycerin
ngậm dưới lưỡi.
7. Liều dùng và cách dùng: ISMO thường dùng ngày 2 lần, hai liều cách
nhau 7 giờ. IMDUR thường được dùng ngày 1 lần.
8. Tương tác thuốc: Do isosorbide mononitrate gây hạ huyết áp vì vậy các
trị liệu khác có thể gây tác dụng hiệp đồng cộng làm giảm huyết áp nghiêm trọng,
các trị liệu này gồm các thuốc chống tǎng huyết áp, các thuốc chống trầm cảm,
thuốc chống tâm thần, quinidine, procainamide, benzodiazepine, các opiate và
rượu.
9. Đối với phụ nữ có thai: Chỉ dùng isosorbide cho thai phụ khi thấy thật
cần thiết vì chưa rõ nguy cơ cho thai nhi. Phần lớn những người dùng isosorbide
mononitrate đều trên 50 tuổi vì vậy nghiên cứu việc dùng thuốc cho thai phụ là rất
hạn chế.
10. Đối với phụ nữ cho con bú: Không được biết liệu isosorbide
mononitrate có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Vì vậy rất thận trọng khi dùng
thuốc cho phụ nữ cho con bú.
11. Tác dụng phụ: Hay gặp nhất là đau đầu, thường liên quan đến liều
dùng (tǎng khi tǎng liều). Các phản ứng phụ ít gặp hơn gồm: chóng mặt, buồn nôn,
nôn và trống ngực.
