Đái tháo đường Type 2
(Kỳ 3)
Điều trị và thuốc
Điều trị Đái tháo đường type 2 đòi hỏi tuân thủ lâu dài các việc sau:
Theo dõi đường huyết
Chế độ ăn hợp lý
Tập thể dục thường xuyên
Thuốc hạ đường huyết uống hay insulin
Những bước trên nhằm giúp đưa đường huyết về gần vopi71 bình thường
nhằm giúp phòng ngừa hay làm chậm biến chứng Đái tháo đường .
Theo dõi đường huyết
Tùy theo kế hoạch điều trị , mà bạn cần xét nghiệm đường huyết một hay
nhiều lần trong ngày . Theo dõi đường huyết thường xuyên là cách giúp ổn định
đường huyết .Bạn phải học cách thay đổi những vấn đề sau để ổn định đường
huyết :
Thức ăn. Ăn thức ăn gì và ăn như thế nào để tránh tăng đường
huyết. Đường huyết thường cao nhất sau 1- 2 giờ sau ăn . Hãy hỏi Bác sỹ chuyên
khoa Nội tiết hay chuyên gia dinh dưỡng để được giúp đở.
Hoạt động thể lực . Hoạt động thể lực sẽ đưa đường huyết vào
trong tế bào. Hoạt động thể lực thường xuyên sẽ giúp hạ được đường huyết .
Thuốc . Nhiều thuốc tác động lên đường huyết , đôi khi cần thay đổi
kế hoạch điều trị đái tháo đường .
Bệnh khác . Khi bị cảm hay bệnh khác , cơ thể sẽ sản xuất ra nhiều
hormone làm tăng đường huyết .
Rượu bia . Rượu bia và những chất hòa tan tron rượu có thể gây
tăng hay giảm đường huyết, tùy theo lượng rượu mà bạn uống và thức ăn
Stress. Khi bị Stress cơ thể sẽ đáp ứng bằng cách sản xuất nhiều
hormone để chống stress, nhưng những hormone này cũng làm insulin hoạt động
không hiệu quả.
Chế độ ăn khỏe mạnh
Bạn không cần phải thực hiện chế độ an kiêng khem quá mức , bạn nên ăn
nhiều thức ăn:
Trái cây
Rau tươi
Lúa mì nguyên hạt
Những thức ăn này nhiều dinh dưỡng mà lại ít chất béo và năng lượng .Bạn
cũng nên hạn chế thức ăn ngọt và những thức ăn chế biến từ bột , gạo.
Thức ăn có chỉ số đường huyết thấp có thể rất hữu dụng . Chỉ số đường
huyết là chỉ số đánh gia tốc độ thức ăn làm tăng đường trong máu .Thức ăn có chỉ
số đường huyết cao sẽ làm tăng nhanh đường huyết.ạn ổn định hơn . Những thức
ăn giàu chất xơ có chỉ số đường huyết thấp
Hoạt động thể lực
Bất cứ ai cũng cần tập thể dục đều đặn và bệnh nhân Đái tháo đường cũng
không ngoại lệ. Hỏi ý kiến Bác sỹ trước khi bắt đầu chọn môn thể thao để tập .
Sau đó chọn môn thể thao mà bạn yêu thích ,như là đi bộ, bơi lội…Quan trọng là
tập đều đặn mỗi ngày, nên tập ít nhất 30 phút mỗi ngày.Nên bắt đầu tập
Stretching and strength training exercises are important, too. In fact, a combination
of aerobic exercise and strength training is more effective at controlling blood
sugar thanchậm rồi tăng dần dần .
Nên nhớ rằng, hoạt động thể lực sẽ giúp hạ đường huyết .Kiểm tra đường
huyết trước khi tập. Bạn cũng nên ăn nhẹ trước khi tập để tránh hạ đường huyết
nếu bạn đang uống thuốc hạ đường huyết hay đang chích insulin.
Thuốc điều trị Đái tháo đường và Insulin
Một số bệnh nhân Đái tháo đường type 2 có thể kiểm soát đường huyết chỉ
bằng chế độ ăn và tập thể dục, nhưng nhiều bệnh nhân khác cần uống thuốc hay
tiêm insulin để ổn định đường huyết .Uống thuốc nào là do bác sỹ quyết định dựa
trên rất nhiều yếu tố để lựa chọn . Có thể phải phối hợp nhiều loại thuốc khác
nhau để kiểm soát đường huyết :
Thuốc điều trị Đái tháo đường . Thông thường, bệnh nhân mới
được chẩn đoán sẽ được kê toa metformin (Glucophage), một thuốc giúp làm gan
giảm sản xuất đường. Bác sỹ cũng sẽ khuyên thay đổi lối sống như : giãm cân,hoạt
động thể lực nhiều hơn…
Cùng với metformin, những thuốc hạ đường huyết khác có thể được sử
dụng để điều trị Đái tháo đường type 2. Một số thuốc kích thích tuyến tụy tăng sản
xuất và phóng thích insulin( nhóm thuốc sulfonyureas). Nhóm acarbose sẽ ức chế
men phân giải carbohydrates và làm giảm đường huyết sau ăn .Thêm vào đó, bác
sỹ có thể phải kê toa aspirin liều thấp và thuốc hạ huyết áp, giãm lipid máu để giúp
phòng ngừa biến chứng tim mạch .
Insulin . Một số bệnh nhân Đái tháo đường type 2 cần điều trị bằng
insulin. Vì insulin sẽ bị tiêu hóa khi uống nên insulin phải dùng bằng đường tiêm .
Các loại insulin . Insulin có nhiều loại dựa vào thời gian tác dụng của nó,
bao gồm :
Insulin tác dụng nhanh ,ví dụ : insulin lispro (Humalog), insulin aspart
(NovoLog)
Insulin tác dụng trung bình như : Insulin N, Insulin Lent
Insulin tác dụng chậm như :insulin glargine (Lantus) and insulin detemir
(Levemir).
Tùy theo mỗi bệnh nhân mà bác sỹ có thể kê toa insulin hỗn hợp để có thể
kiểm soát đường huyết cả ngày .