Phòng ngừa viêm phế quản mạn tính potx
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (154.96 KB, 4 trang )
Phòng ngừa viêm phế quản mạn tính
Ở người cao tuổi, các chức năng đều suy giảm, trong đó, viêm phế quản mạn tính
là một bệnh lý thường gặp nhưng lại chưa có sự chủ động phòng ngừa từ phía
người bệnh. Vì vậy, cần tích cực phòng ngừa để người cao tuổi có thể nâng cao
chất lượng sống và không phải lo đến bệnh mạn tính của mình.
Khói thuốc là nguyên nhân chính dẫn đến viêm phế quản mạn tính
Khói thuốc làm giảm vận động lông chuyển của tế bào niêm mạc phế quản, làm
quá sản, phì đại, tăng tiết nhày của các tuyến. Khói thuốc lá còn kích thích bạch
cầu đa nhân giải phóng men tiêu protein, gây co thắt phế quản. Ngoài ra, phải kể
đến nguyên nhân ô nhiễm khói bụi: SO
2
, NO
2
Các ổ nhiễm khuẩn đường hô hấp
trên và các đợt nhiễm khuẩn phế quản cấp tính, khí hậu lạnh và ẩm. Một nguyên
nhân nữa phải kể đến là cơ địa và di truyền: dị ứng, nhóm máu A, thiếu IgA, bệnh
nhày nhớt và giảm alpha1 antitripsin.
Ảnh minh họa (nguồn Internet)
Các thể viêm phế quản mạn tính thường gặp
Chẩn đoán viêm phế quản mạn tính dựa vào triệu chứng ho khạc đờm từng đợt
hoặc thường xuyên 3 tháng trong 1 năm và sau 2 năm liên tục.
Viêm phế quản mạn tính được chia làm 3 thể lâm sàng:
Viêm phế quản mạn tính đơn thuần: người bệnh chỉ ho khạc đờm. Buổi sáng ho
nhiều hơn. Đờm nhày trong dính, vàng đục khi có bội nhiễm và ho thường tăng
vào mùa thu, mùa đông.
Viêm phế quản mạn tính tắc nghẽn: người bệnh khó thở và khò khè do phế quản bị
tắc nghẽn bởi niêm mạc phế quản dày, tăng tiết.
Viêm phế quản mạn tính nhày mủ: Người bệnh khạc đờm nhày mủ từng đợt do bội
nhiễm hoặc liên tục. Người cao tuổi dễ mắc thể co thắt và các đợt kịch phát.
Như vậy, dựa vào lâm sàng cũng đã có thể chẩn đoán được viêm phế quản mạn
tính, tuy nhiên, để khẳng định hơn nữa và để phát hiện các bệnh khác cũng có triệu
chứng ho khạc đờm kéo dài như: lao phổi, giãn phế quản, hen phế quản, ung thư
phế quản , cần chụp lồng ngực. Trên phim lồng ngực có thể phát hiện được 3 hội
chứng: Hội chứng phế quản: thành phế quản dày, hình ảnh đường ray; Hội chứng
phế nang: tăng sáng; Hội chứng mạch máu: mạch máu ở trung tâm to, ở ngoại vi
thưa thớt. Chụp CT lồng ngực độ phân giải cao phát hiện các tổn thương nói trên
rõ hơn, chính xác hơn.
Biểu hiện viêm trong lòng phế quản.
Phòng bệnh viêm phế quản mạn tính thế nào?
Điều trị viêm phế quản mạn tính ở người cao tuổi tuân theo nguyên tắc chung:
Kháng sinh được chỉ định khi có dấu hiệu nhiễm khuẩn đờm vàng, có mủ. Sốt và
chỉ số bạch cầu tăng trong máu. Thể tắc nghẽn mạn tính và nhày mủ nên chọn
kháng sinh mạnh, phổ rộng ngay. Ưu tiên 2 nhóm: cephalosporin thế hệ 2, 3 và
macrolid: rovamyxin, roxithromixin. Thuốc long đờm: acemux, bisolvon. Nếu phế
quản tắc nghẽn, khó thở, sử dụng: Giãn phế quản: salbutamol, theophylin;
corticoid: prednisolon, metylprednisolon; Vận động liệu pháp: vỗ rung, dẫn lưu tư
thế. Rối loạn thông khí nặng phải hỗ trợ hô hấp bằng thở máy không xâm nhập
hoặc thở máy xâm nhập.
Phòng mắc viêm phế quản mạn tính rất quan trọng trước hết là không hút thuốc lá,
thuốc lào. Nếu đã hút thuốc phải bỏ hút càng sớm càng tốt. Hạn chế tiếp xúc với
các tác nhân gây ô nhiễm. Làm việc ở nơi khói bụi, hơi độc phải có phương tiện
bảo hộ, ít nhất là mang khẩu trang. Phòng những đợt bùng phát cấp tính cần ngăn
chặn các đợt viêm nhiễm cấp tính, cúm. Mùa lạnh phải giữ ấm. Điều trị sớm các
viêm nhiễm đường hô hấp trên. Tiêm vaccin chống cúm, tiêm hoặc uống các
vaccin đa giá để hạn chế viêm nhiễm đường hô hấp. Thường xuyên tập thể dục thể
thao các môn phù hợp: thái cực quyền, luyện thở bằng thở bụng để cải thiện rối
loạn thông khí.
