<span class="text_page_counter">Trang 1</span><div class="page_container" data-page="1">

<b>DỰ ÁN</b>

<b> NGHIÊN CỨU VỀ VẤNĐỀ</b>

<b>MANG THAI Ở ĐỘ TUỔI HỌCĐƯỜNG</b>

<b>NHỮNG KIẾN THỨC, KĨNĂNG CƠ BẢN ĐỂ PHÒNG</b>

</div><span class="text_page_counter">Trang 2</span><div class="page_container" data-page="2">

<b>PHẦN I: MỞ ĐẦU</b>

</div><span class="text_page_counter">Trang 3</span><div class="page_container" data-page="3">

<i><b>1. Lý do chọn đề tài</b></i>

Hiện nay trẻ vị thành niên (VTN) sinh con có xu hướng ngày càng tăng. Đây là vấn nạn đang được xã hội quan tâm, bởi hậu quả của tình trạng này khơng chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe, cuộc sống tương lai của trẻ mà còn ảnh hưởng đến chất lượng dân số và xã hội.

Theo số liệu thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), trên thế giới, 44 trong số 1.000 trẻ được sinh ra từ các bà mẹ tuổi VTN (15-19 tuổi). Ở các nước đang phát triển, ít nhất 10 triệu trường hợp mang thai ngoài ý muốn trong 1 năm ở những trẻ nữ VTN độ tuổi 15 đến 19. Đáng buồn hơn, hiện trạng này hiện không chỉ xuất hiện ở độ tuổi vị thành niên mà còn xảy ra ở lứa tuổi THCS và thậm chí cịn nhỏ hơn. Mới đây, thông tin một nữ sinh lớp 7 ở Bắc Giang có thai rồi tự sinh con trong nhà tắm khiến dư luận vô cùng bất ngờ. Điều đáng nói, cả gia đình và nhà trường đều tỏ ra bất ngờ và không hay biết trẻ đã trải qua giai đoạn mang thai trước đó. Thực tế, tại Khoa Sức khỏe Vị thành niên- Bệnh viện Nhi Trung ương cũng đã từng tiếp nhận điều trị một trẻ gái 14 tuổi, mang thai và khơng có kiến thức làm mẹ ở tuổi VTN.

Như vậy, có thể thấy, vấn đề này càng ngày trở nên nghiêm trọng khi nó đãđể lại vô vàn những hệ lụy đối với các em học sinh nói riêng và mơi trường giáo

dục nói chung. Nhận thức được tính cấp thiết của vấn đề này, chúng em đã xâydựng dự án “ MANG THAI Ở ĐỘ TUỔI HỌC ĐƯỜNG & NHỮNG KIẾN THỨC,

KĨ NĂNG CƠ BẢN ĐỂ PHỊNG TRÁNH”.

<i><b>2. Mục đích nghiên cứu</b></i>

<b>- Tìm ra giải pháp để từng bước giải quyết vấn đề được nêu ra</b>

</div><span class="text_page_counter">Trang 4</span><div class="page_container" data-page="4">

<b>- Gíup học sinh nhận thức rõ được những tác hại và hậu quả khi quan hệ tình </b>

dục và mang thai ở độ tuổi vị thành niên

<b>- Trang bị cho học sinh những kĩ năng để phòng tránh vấn đề này vào thực </b>

- Góp phần đẩy lùi vấn nạn mang thai sớm

<b>- Nâng cao hiểu biết của học sinh về việc phòng & tránh thai ở lứa tuổi học </b>

<i><b>3. Các phương pháp nghiên cứu</b></i>

<i><b>3.1 . Phương pháp nghiên cứu lý thuyết</b></i>

<b>- Thu thập thông tin trên cơ sở nghiên cứu: Đặc điểm tâm lí lứa tuổi </b>

học sinh THPT; thực trạng mang thai ở lứa tuổi học đường của học sinh THPT

<b>- Thu thập tài liệu: Các nguồn tài liệu từ sách, báo, internet</b>

<b>- Phân tích, thống kê: Trên cơ sở những số liệu thu thập được chúng em </b>

tiến hành thống kê, phân tích rút ra các kết luận chính xác, cụ thể.

<i><b>3.2. Phương pháp nghiên cứu thực tiễn</b></i>

<b>Phương pháp thực nghiệm: Trải nghiệm tuyên truyền thực tế trong & </b>

ngoài trường học

<i><b>4. Giới hạn, phạm vi nghiên cứu</b></i>

- Thời điểm nảy sinh ý tưởng: 29/8/2023

- Lập kế hoạch và tổng kết : 1/9/2022 – 15/10/2023- Đối tượng nghiên cứu: Học sinh trường THPT .

<b>PHẦN II: NỘI DUNG</b>

</div><span class="text_page_counter">Trang 5</span><div class="page_container" data-page="5">

<i><b>1. Mang thai ở độ tuổi học đường là gì ?</b></i>

- Mang thai ở lứa tuổi vị thành niên là những trường hợp phụ nữ mang thai trước 18 tuổi. Một số phụ nữ mang thai và sinh con ở độ tuổi vị thành niên đã lập gia đình, tuy nhiên còn một bộ phận đáng kể mang thai là vị thành niên cịn rất trẻ, chỉ có 14, 15 hoặc 17 tuổi chưa chồng, mà theo Luật hôn nhân và gia đình quy định tuổi kết hơn là 18 tuổi đối với nữ và 20 tuổi đối với nam, chỉ khi đến độ tuổi này thì việc lập gia đình, mang thai, sinh con mới là hợp pháp

<i><b>2. Mang thai ở độ tuổi học đường – tình trạng đáng báo động trên toàn thế giới</b></i>

<small> - Theo số liệu của Quỹ Dân số Liên hợp quốc (UNFPA), hiện có khoảng hơn </small>500 triệu trẻ em gái đang sinh sống tại các nước đang phát triển. Trong số đó có hàng triệu trẻ em gái phải lập gia đình khi cịn nhỏ tuổi; phải mang thai và sinh conkhi các em chưa thực sự trưởng thành về mặt thể chất, tình cảm và chưa đủ trưởng thành về mặt xã hội để sẵn sàng làm mẹ. Cụ thể, trên toàn cầu, cứ 3 nữ thanh niên trong độ tuổi từ 20-24 thì có 1 kết hơn trước lần sinh nhật thứ 18. Nếu xu hướng hiện nay không được cải thiện, trong vịng một thập kỷ tới sẽ có 142 triệu trẻ em gái mang thai sớm trước khi bước sang tuổi 18 (tính tới thời điểm năm 2020). - Bên cạnh đó, hàng năm có khoảng 16 triệu em gái tuổi từ 15-19 sinh con và cứ 10 trẻ vị thành niên (VTN) thuộc nhóm này thì có 9 VTN đã mang thai khi còn là học sinh . Khu vực châu Phi thuộc tiểu vùng Sa mạc Shahara là nơi có có tỷ lệ sinhở tuổi VTN cao nhất với 120 trẻ/1.000 trẻ VTN trong độ tuổi từ 13-19. Ở khu vực châu Mỹ La tinh và vùng Caribbean, tỷ lệ mang thai ở tuổi VTN vẫn ở mức cao vàchỉ mới bắt đầu giảm gần đây. Tương tự, số lượng học sinh phải đối mặt với việc mang thai tại các nước ở khu vực Đông Nam Á hiện vẫn rất cao.

<i><b>3. Hiện tượng mang thai ở độ tuổi học đường tại Việt Nam</b></i>

<i><b> </b></i>Trung bình mỗi năm cả nước có khoảng 300 đến 400 ngàn ca phá thai ở độ tuổi15-19 được báo cáo chính thức, trong đó 60-70% là học sinh, sinh viên. Còn theoTổng cục Dân số-KHHGĐ, mặc dù tỷ lệ phá thai ở Việt Nam trong 10 năm trở lạiđây giảm, nhưng tỷ lệ nạo phá thai ở trẻ VTN, thanh niên lại có dấu hiệu gia tăng -chiếm hơn 20% các trường hợp phá thai. Cụ thể, báo cáo của Bệnh viện Phụ sảnTrung ương tại một cuộc hội thảo được tổ chức mới đây cho thấy, thực trạng pháthai to ở VTN chiếm tỷ lệ khá cao, hơn 10% trong tổng số ca phá thai; các trườnghợp phá thai to gặp nhiều nhất ở đối tượng học sinh, sinh viên.

</div><span class="text_page_counter">Trang 6</span><div class="page_container" data-page="6">

Các kết quả nghiên cứu cũng cho thấy, độ tuổi quan hệ tình dục lần đầu ở VTNViệt Nam ngày càng sớm. Tuy nhiên, kiến thức của VTN về phòng tránh thai, HIVvà các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác vẫn cịn rất hạn chế - chỉ cókhoảng 20,7% sử dụng biện pháp tránh thai trong lần quan hệ tình dục đầu tiên.Theo các chuyên gia y tế - dân số, với con số mang thai vị thành niên và phá thainêu trên đây không chỉ là một gánh nặng, thách thức lớn cho công tác dân số vàphát triển nước ta, mà đáng lưu tâm hơn là nó để lại những hậu quả nghiêm trọngcho thế hệ trẻ - những chủ nhân tương lai của đất nước.

<i><b>4. Thực trạng</b></i>

<i><b>4.1. Tỷ lệ mang thai, phá thai và sinh con ở độ tuổi vị thành niên</b></i>

</div><span class="text_page_counter">Trang 7</span><div class="page_container" data-page="7">

<i><b> Qua những số liệu trên, ta có thể thấy tỷ lệ mang thai, phá thai và sinh con ở độ </b></i>

tuổi vị thành niên đang có xu hướng giảm nhưng hiện vẫn đang ở một con số đáng báo động.

<i><b>4.2. Thực trạng mang thai ở lứa tuổi học đường hiện nay</b></i>

- Mang thai ngoài ý muốn ở lứa tuổi vị thành niên/thanh niên là mộtthực trạng đáng báo động và là một vấn đề xã hội của mọi quốc giatrên thế giới. Hiện nay, thống kê về các em ở tuổi vị thành niên mangthai trên toàn thế giới vẫn tiếp tục gia tăng. Việt Nam khơng nằm -ngồi vấn đề nhức nhối này. theo báo cáo của Trung tâm Chăm sócSKSS TP Hồ Chí Minh năm 2017, cứ 100 trường hợp trẻ sinh ra sốnglại có 73 trường hợp phá thai, trong đó 2,4% là VTN… Điều đáng lưuý, đây mới chỉ là thống kê từ các bệnh viện khu vực nhà nước, còn sốliệu từ các bệnh viện tư, phịng khám tư thì chưa thống kê được…

- Vụ việc các học sinh mang thai và sinh con ở tuổi còn ngồi trên ghế trường phổ thông trở nên nhiều hơn thời gian gần đây

- Mới đây ,nữ sinh ở huyện Long Hồ, Vĩnh Long được đưavào Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long trong tình trạng đaubụng dữ dội. Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện nữ sinhnày đang mang thai, sắp sinh nên thông báo cho giađình.

- Hay một nữ sinh khác, đang học lớp 11 sinh con và để embé sơ sinh ở trên bể phốt. Đó chỉ là những vụ việc đượcbáo giới nêu lên. Trên thực tế hiện nay, ở nhiều trườnghọc, tình trạng học sinh phải nghỉ học vì mang thai hoặcsinh con khơng phải là hiếm.

</div><span class="text_page_counter">Trang 8</span><div class="page_container" data-page="8">

- Có những trường học gần như năm học nào cũng xảy raviệc học sinh mang thai, sinh con, chấm dứt việc họchành. Nhiều trường hợp, gia đình đưa vào bệnh viện canthiệp sớm chấm dứt mang thai và giấu nhẹm vụ việc vì sợảnh hưởng đến tương lai của con. Nhiều em phải nghỉhọc, làm mẹ và nuôi con trong tủi hổ, cắt đứt giao thiệpvới bạn bè và xã hội.

<i><b>4.3. Tình trạng quan hệ tình dục sớm ở lứa tuổi học đường không sử dụng biện pháp phòng & tránh thai</b></i>

-Ở Việt Nam, kết luận được đưa ra tại hội thảo phổ biến kết quả nghiên cứu về giới và sức khỏe sinh sản cho thanh niên, học sinh, sinh viên do Bộ Giáo dục-Đào tạo và UNESCO tổ chức, thông thường vị thành niên bắt đầu mối quan hệ tình cảm vào khoảng 16 tuổi. Tuy nhiên, các em có thể bắt đầu từ lúc 10 tuổi, hoặc thậm chí sớm hơn. Gần 50% vị thành niêntừng quan hệ tình dục khơng áp dụng biện pháp bảo vệ trong lần quan hệ đầu tiên. Những con số trên khiến chúng ta không khỏi lo lắng cho tương lai của thế hệ trẻ sau này

- Theo những số liệu nghiên cứu của ông Trần Thành Nam (Tiến sĩ Tâm lý học trẻ em và vị thành niên – ĐHQGHN), khi chọn mẫu tại một số trường ở nội và ngoại thành Hà Nội, kết quả cho thấy đến hết lớp 9 có khoảng 10% học sinh đã từng quan hệ tình dục; tính đến hết lớp 12 thì con số là 39%

- Trong số học sinh THPT thừa nhận từng có quan hệ tình dục thì có đến 29.5% các em nam cho biết khơng sử dụng bao cao su trong lần quan hệ gần nhất; và chỉ có 8% các em học sinh nữ nói rằng mình có sử dụng ít nhất một hình thức “phịng tránh thai” nào đó (bao gồm nhiều hình thức không khoa học như uống nước chanh; quan hệ đứng và vệ sinh vùng kín ngay sau khi quan hệ bằng chanh)

- Theo nhiều số liệu thống kê cho thấy, có khoảng 10% học sinh lớp 9 đã từng quan hệ tình dục, tính đến hết lớp 12 thì con số là 39%. Trongsố học sinh THPT thừa nhận có quan hệ tình dục thì 29,5% các em

</div><span class="text_page_counter">Trang 9</span><div class="page_container" data-page="9">

nam cho biết không sử dụng bao cao su trong lần quan hệ gần nhất, chỉ có 8% các em học sinh nữ nói rằng mình có sử dụng ít nhất một hình thức phịng tránh thai

</div><span class="text_page_counter">Trang 10</span><div class="page_container" data-page="10">

- Độ tuổi trung bình quan hệ tình dục lần đầu ở Mỹ là 18, ở Việt Nam cũng là 18, theo nghiên cứu quốc gia về vị thành niên và thanh niên năm 2010. Tuy vậy, tỷ lệ nạo phá thai ở Mỹ thấp hơn rất nhiều so với Việt Nam. Điều này có thể do các chương trình giáo dục giới tính, sứckhỏe sinh sản và giáo dục tình dục được triển khai tốt hơn. Các em cảm thấy thoải mái hơn khi nói về những vấn đề này, có các kỹ năng phịng tránh thai, các bệnh liên quan đến đường tình dục cũng như cáckiến thức cơ bản về mang thai, sinh nở, kỹ năng làm cha mẹ.

<i><b>5. Nguyên nhân</b></i>

<i><b>5.1. Nguyên nhân chủ quan</b></i>

- Ở độ tuổi dậy thì, các em có nhiều biến đổi về tâm lý và sinh lý, bảnnăng tình yêu và tình dục cũng bắt đầu trỗi dậy, vì vậy, nhu cầu tìnhdục với người khác giới xuất hiện.

- Do thiếu hiểu biết về các biện pháp phòng tránh thai- Quan hệ tình dục khơng chuẩn bị, khơng mong muốn- Chưa đủ kĩ năng để kiểm sốt ham muốn tình dục

- Chưa tiếp cận với nhiều với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản

<i><b>5.2. Nguyên nhân khách quan</b></i>

- Do ảnh hưởng của trào lưu trong giới trẻ, chạy theo quan niệm cứthích là quan hệ tình dục, sống bng thả

- Báo chí đăng tải q nhiều về vấn đề này nhưng làm không đến nơiđến chốn, không phân tích rõ các hậu quả của việc mang thai ngồi ýmuốn, mang thai khi cịn q trẻ… vì vậy khơng có tác dụng cảnhbáo, răn đe

- Phim ảnh hiện nay cũng đề cập đến những vấn đề tình dục quá nhiềusong khơng có định hướng rõ ràng cũng là ngun nhân khơi dậy,đánh động bản năng tình yêu, tình dục của các em

</div><span class="text_page_counter">Trang 11</span><div class="page_container" data-page="11">

- Cá em bị xâm hại tình dục, bị bóc lột tình dục, trong khi bản thânkhông biết cách tự bảo vệ và do gia đình, nhà trường khơng quan tâm,khơng dạy các em cách tự bảo vệ chính mình

<i><b>6. Những hậu quả khôn lường</b></i>

<i><b>a) Rủi ro về sức khỏe cho người mẹ tuổi học sinh</b></i>

- Do mang thai là một quá trình phức tạp và nhạy cảm, sự thụ thai không phải luôn luôn dẫn đến việc mang thai khoẻ mạnh hay sinh ra một em bé khoẻ mạnh. Các phụ nữ thường bị xảy thai, còn được gọi là xảy thai tự nhiên, hoặc có thể sinh ra một đứa trẻ bị dị tật.

<i><b>b)Rủi ro về sức khỏe cho em bé</b></i>

- Các học sinh nữ có nguy cơ bị biến chứng cao hơn trong khi mang thai và sinh nởdo cơ thể họ chưa phát triển đầy đủ để mang thai trong toàn bộ thai kỳ. Phụ nữ trong độ tuổi 15- 19 có nguy biến chứng trong khi mang thai hoặc sinh nở cao gấp hai lần phụ nữ trong độ tuổi 20- 24. Trẻ sơ sinh của các bà mẹ học sinh cũng có nguy cơ gặp phải các vấn đề sức khỏe như nguy cơ sinh thiếu tháng cao, cân nặng, tỷ lệ trẻ em sinh ra bị dị tật bẩm sinh chiếm tỷ lệ cao.

-Trẻ sinh non, nhẹ cân có thể gặp một số nhiễm trùng hoặc các bệnh khác trong những ngày đầu tiên của cuộc đời, trong khi những người khác có thể bị các vấn đềlâu dài hơn bao gồm khuyết tật học tập hoặc chậm phát triển vận động và xã hội. Gần 10% bà mẹ tuổi teen sinh con nhẹ cân. Các dữ liệu thống kê cho thấy, những đứa trẻ này có nguy cơ tử vong trong năm đầu đời cao hơn gấp 20 lần so với nhữngđứa trẻ có cân nặng bình thường.

<i><b>c) Rủi ro kinh tế xã hội</b></i>

Mang thai ở tuổi học sinh thay đổi tồn bộ cuộc đời của một cơ gái trẻ và gia đình của cơ ấy. Ảnh hưởng đến tương lai của họ thường là tác động tiêu cực:

</div><span class="text_page_counter">Trang 12</span><div class="page_container" data-page="12">

- Các bà mẹ tuổi vị thành biên ít có khả năng tốt nghiệp trung học: Chỉ khoảng50% bà mẹ tuổi teen nhận bằng tốt nghiệp trung học ở tuổi 22, trong khi khoảng90% phụ nữ không sinh con trong thời niên thiếu tốt nghiệp trung học.

- Sinh con ở tuổi học sinh có liên quan đến thu nhập hàng năm thấp hơn cho người mẹ do bỏ lỡ cơ hội học tập như bạn bè cùng trang lứa. Ít hơn 2% bà mẹ tuổi teen kiếm được bằng đại học ở tuổi 30.

- Những ông bố tuổi học sinh có xu hướng hồn thành ít năm học hơn những ơng bố lớn tuổi và họ ít có khả năng có việc làm hơn. Việc mang thai ở tuổi học sinh cóliên quan đến tỷ lệ gia tăng các hành vi phạm pháp ở những người cha bao gồm lạm dụng rượu và ma túy, trình độ học vấn thấp hơn và giảm thu nhập tiềm năng trong tương lai.

<i><b>d) Rào cản xã hội</b></i>

- Với những nước vẫn còn tồn tại định kiến như Việt Nam, việc các nữ sinh mang thai sẽ luôn luôn sẽ khiến tương lai của các em trở nên tăm tối khi các em sẽ ln bị dèm pha, chì chiết và phân biệt đối xử trong một số trường hợp. Các nữ sinh ấy cũng sẽ phải đối mặt với sự quay lưng của xã hội, sự phản đối của gia đình, họ hàng,..

<b>7. GIẢI PHÁP</b>

<i><b>1. Sử dụng các biện pháp tránh thai</b></i>

<i><b>a)Tránh thai theo phương pháp ngày chuẩn</b></i>

Phương pháp Ngày chuẩn tuân theo quy tắc tính ngày rụng trứng để tránh thai theochu kỳ kinh nguyệt. Nếu kỳ kinh kéo dài trong khoảng 26 - 32 ngày, thì theo phương pháp Ngày chuẩn, ngày thứ 8 - 19 là khoảng thời gian phụ nữ dễ thụ thai nhất. Để tránh mang thai, nên hạn chế giao hợp hoặc sử dụng thêm phương pháp

<b>hỗ trợ ngăn cản sự thụ thai trong khoảng ngày này. Lưu ý, phương pháp Ngày </b>

<b>Chuẩn sẽ hoạt động chính xác nhất nếu chu kỳ kinh ở nữ đều đặn trong khoảng từ </b>

26 đến 32 ngày.

<i><b>b) Miếng dán tránh thai</b></i>

</div><span class="text_page_counter">Trang 13</span><div class="page_container" data-page="13">

Miếng dán tránh thai là dạng thuốc hấp thụ qua da, không qua đường tiêu hóa đượcdán trực tiếp lên da và giải phóng liên tục hormone giúp ngăn ngừa có thai nhờngăn rụng trứng. Với tỷ lệ hiệu quả tới 95%, rất nhiều phụ nữ nhận thấy đây là biệnpháp thích hợp.

Miếng dán mỏng, có màu nâu be và có kích thước khá nhỏ chỉ khoảng 4,5 x 4,5cm.Bạn có thể dán vào vùng da ở bụng dưới, ở mông hay ở phần trên của cơ thể vào

lứa tuổi vị thành niên.

Các loại bao cao su cho nữ giới với thiết kế phủ kín tồn bộ thành âm đạo và cổ tử cung , có khả năng phịng tráng thai từ 80 – 90%

Ưu điểm của cách tránh thai này là có khả năng tránh thai hơn 80-95%, giúp giảm đau và giảm lượng máu khi đến kỳ kinh nguyệt, hạn chế nguy cơ thiếu máu khi kinh nguyệt,…

<i><b>2. Tuyên truyền nâng cao hiểu biết, nhận thức về những hậu quả mà việc mang thai ở tuổi học đường có thể mang lại</b></i>

<i><b>a) Tuyên truyền qua các phương tiện truyền thông</b></i>

- Đăng tải các bài những thông tin mới nhất về vấn đề này thơng qua các trang fanpage chính thức của nhà trường một cách thường xuyên.

- Xây dựng những video ngắn để tuyên truyền về hậu quả của việc mang thai ở lứa tuổi học sinh

<i><b>b) Xây dựng mơi trường trong trường học</b></i>

<b>- Dán poster, áp phích: u cầu các học sinh làm việc cùng nhau để tạo áp phích </b>

tun truyền về những tác hại khơn lường của việc mang thai ở độ tuổi học sinh. Một số poster ví dụ:

</div>