<span class="text_page_counter">Trang 1</span><div class="page_container" data-page="1">

<b>TRƯỜNG ĐẠI HỌC THƯƠNG MẠI </b>

<b>KHOA HỆ THỐNG THÔNG TIN KINH TẾ VÀ TMĐT </b>

</div><span class="text_page_counter">Trang 2</span><div class="page_container" data-page="2">

3 Thu thập tài liệu luật

</div><span class="text_page_counter">Trang 4</span><div class="page_container" data-page="4">

hiểu các yêu cầu thiết kế giao diện

23 Quản lý yêu cầu và

</div><span class="text_page_counter">Trang 5</span><div class="page_container" data-page="5">

<b>TỔNG KẾT NHIỆM VỤ ST</b>

</div><span class="text_page_counter">Trang 6</span><div class="page_container" data-page="6">

1. Biểu đồ Usecase Diagram về quy trình kết nối và chia sẻ dữ liệu bệnh án của tập

1.2. Biểu đồ Usecase phạm vi nghiệp vụ cần cải tiến 31

</div><span class="text_page_counter">Trang 7</span><div class="page_container" data-page="7">

<b>ĐẶT VẤN ĐỀ </b>

Trong lĩnh vực y tế, việc sử dụng dữ liệu bệnh án là rất quan trọng để hỗ trợ cho việc chẩn đoán, điều trị và nghiên cứu y học. Tuy nhiên, việc kết nối và chia sẻ dữ liệu bệnh án giữa các bệnh viện và các đơn vị y tế khác vẫn cịn nhiều khó khăn. Mỗi bệnh viện thường có hệ thống quản lý bệnh án riêng, không thể truy cập vào dữ liệu của nhau. Điều này gây ra nhiều bất tiện cho bệnh nhân khi cần phải chuyển viện hoặc điều trị tại các đơn vị y tế khác nhau.

Bên cạnh đó, việc kết nối và chia sẻ dữ liệu bệnh án cũng giúp cho các đơn vị, tổ chức thuộc các lĩnh vực khác như công an, pháp luật có thể sử dụng dữ liệu này để phục vụ cho mục đích cơng tác của mình. Việc sử dụng dữ liệu bệnh án trong cơng tác điều tra, phòng chống tội phạm là rất quan trọng để đảm bảo an ninh trật tự và phát hiện các hoạt động tội phạm.

Vì vậy, xây dựng hệ thống kết nối và chia sẻ dữ liệu bệnh án giữa các bệnh viện và các đơn vị, tổ chức thuộc các lĩnh vực khác là một vấn đề cực kỳ cấp thiết. Hệ thống này giúp cho các đơn vị, tổ chức có thể truy cập và khai thác dữ liệu bệnh án một cách thuận tiện và nhanh chóng, đồng thời đảm bảo tính chính xác và bảo mật của dữ liệu. Từ đó, đề tài này sẽ đóng góp tích cực cho sự phát triển của lĩnh vực y tế và các lĩnh vực liên quan, giúp cho việc chăm sóc, điều trị bệnh nhân và phục vụ cho mục đích cơng tác được triển khai một cách tối ưu.

</div><span class="text_page_counter">Trang 8</span><div class="page_container" data-page="8">

<b>HIỆN TRẠNG TẬP ĐOÀN VTT </b>

Công ty VTT là một đơn vị hàng đầu trong lĩnh vực quản lý và chia sẻ dữ liệu bệnh án tại Việt Nam. Tuy nhiên, công ty đang phải đối mặt với nhiều khó khăn trong việc quản lý và chia sẻ thông tin về bệnh án.

Trước đây, công ty quản lý bệnh án bằng cách thủ công, sử dụng giấy và bút hoặc các tệp Excel riêng lẻ. Điều này đã dẫn đến việc dữ liệu bệnh án bị mất, không đầy đủ hoặc khó khăn trong việc truy cập, cập nhật và chia sẻ thông tin.

Hơn nữa, các đơn vị, tổ chức hoặc bệnh viện khác cũng gặp khó khăn trong việc truy cập thơng tin bệnh án của bệnh nhân. Họ phải liên lạc với công ty để u cầu thơng tin và có thể mất thời gian để nhận được phản hồi. Điều này dẫn đến việc quản lý bệnh án chưa đầy đủ và chính xác, ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc và điều trị của bệnh nhân. Mặt khác, các đơn vị, tổ chức thuộc lĩnh vực khác như cơng an, pháp lý, bảo hiểm cũng gặp khó khăn khi mất nhiều thời gian để có thể khai thác được thông tin bệnh án của các cá nhân để phục vụ cho các công việc riêng của họ.

Ngồi ra, cơng ty cũng gặp khó khăn trong việc quản lý và bảo mật dữ liệu. Dữ liệu bệnh án được lưu trữ trong các tệp Excel riêng lẻ hoặc trong các hệ thống máy tính không được bảo mật đầy đủ, dẫn đến nguy cơ mất mát dữ liệu hoặc việc truy cập trái phép. Nguy cơ này có thể dẫn đến việc rị rỉ thơng tin bệnh án và xâm phạm quyền riêng tư của bệnh nhân.

Cuối cùng, việc tạo và phân phối báo cáo cũng gặp nhiều khó khăn. Các báo cáo phải được tạo ra bằng cách thủ công dẫn đến việc báo cáo không đầy đủ hoặc khơng chính xác. Điều này gây ra sự bất tiện cho các đơn vị y tế khác trong việc truy cập thông tin bệnh án và làm chậm q trình chẩn đốn và điều trị của bệnh nhân.

Tổng kết lại, công ty VTT đang gặp nhiều khó khăn trong việc quản lý và chia sẻ thông tin bệnh án, bao gồm việc sử dụng các phương thức thủ công, việc quản lý và bảo mật dữ liệu không đảm bảo và việc tạo và phân phối báo cáo không đầy đủ và khơng chính xác. Điều này ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc và điều trị của bệnh nhân, đồng thời cũng ảnh hưởng đến uy tín và danh tiếng của công ty VTT.

<i><b>Giả định: Công ty VTT được luật y tế cho phép tiếp nhận, chia sẻ và quản lý dữ liệu về </b></i>

<i>hồ sơ bệnh án của bệnh nhân. Giữa công ty VTT và các bệnh viện, các đơn vị, cơ sở y tế khác đã có ký kết hợp đồng từ trước về việc đồng ý kết nối và chia sẻ dữ liệu hồ sơ bệnh án của bệnh nhân. </i>

</div><span class="text_page_counter">Trang 9</span><div class="page_container" data-page="9">

<b>PHIẾU KHẢO SÁT 1. Thông tin chung </b>

<b>Nội dung: Thực hiện khảo sát cơ cấu tổ chức, thực trạng hạ tầng công nghệ thông tin của bệnh viện </b>

<b>Thời gian khảo sát: Từ 14:00 đến 17:00 ngày 30/06/2023 Địa điểm: Phịng G201, Cơng ty N4 </b>

<b>Thành phần tham gia: </b>

<b>Đại diện bệnh viện VTT </b>

<b>1 Lê Quyết Chiến Giám đốc bệnh viện VTT </b>

<b>Đại diện Công ty phần mềm N4 </b>

<b>2. Nội dung khảo sát STT Nội dung câu hỏi </b> phải tuân thủ quy định, điều luật nào

Để đáp ứng điều kiện quy định của nhà nước

Các thông tư, quyết định của bộ y tế về việc quản lý bệnh án

</div><span class="text_page_counter">Trang 10</span><div class="page_container" data-page="10">

Áp dụng các biện pháp kỷ luật, giảm thiểu quyền truy cập vào thông tin bệnh nhân của người vi phạm, hoặc thậm chí nhân hay khơng?

Để tìm hiểu xem cơng nhân như mong đợi hay chưa?

Để tìm hiểu xem hệ thống quản lý bệnh án điện tử hiện tại đã đáp ứng được nhu cầu quản lý và khai thác thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân như mong đợi hay chưa.

Bệnh viện đang sử dụng phương pháp lưu trữ thông tin hồ sơ bệnh án của giải pháp để cải thiện

"Quy trình thu thập thông tin của 1 bệnh nhân bao gồm các bước:

+ Tiếp nhận bệnh nhân: ghi nhận các thông tin cơ bản của bệnh nhân như tên, tuổi, địa chỉ,...

</div><span class="text_page_counter">Trang 11</span><div class="page_container" data-page="11">

cho bệnh nhân, ghi nhận các thông tin về triệu chứng, tiền sử bệnh, kết quả xét nghiệm, chẩn đoán, điều trị,...

+ Cập nhật sổ bệnh án: thường xuyên cập nhật thông tin mới nhất của bệnh nhân vào sổ bệnh án giấy.

+ Lưu trữ sổ bệnh án: lưu trữ sổ bệnh án giấy của bệnh nhân trong kho dữ liệu tại cơ sở y tế.

+ Truy xuất thông tin: cho phép bác sĩ và các cán bộ y tế truy xuất thông tin bệnh án của bệnh nhân để phục vụ cho việc điều trị và chăm sóc sức khỏe của

Để biết quá trình thu thập thông tin cá nhân và bệnh án của bệnh nhân

"- Đối với thông tin cá nhân: bệnh nhân điền vào giấy hỏi thông tin

- Đối với thông tin về bệnh: bác sĩ và các cán bộ y tế quản lý bệnh án ghi vào hồ sơ giấy và nhập lên phần mềm máy lưu trữ thông tin bệnh án hiện nay và đưa ra các giải pháp cải tiến trong hệ thống mới

Lưu trữ qua phần mềm máy tính hoặc trên giấy, truy xuất qua phần mềm quản lý bệnh án hoặc hồ sơ bệnh án trên giấy.

10 Quá trình xử lý sau khi thu thập các thông tin của bệnh nhân như thế nào?

Xác định vấn đề gặp phải để cải thiện khi xây dựng hệ thống mới

Dữ liệu có thể bị thiếu hoặc khơng chính xác, thơng tin bệnh nhân có thể bị lộ, khối lượng dữ liệu lớn, quá trình xử lý lâu, phức tạp

</div><span class="text_page_counter">Trang 12</span><div class="page_container" data-page="12">

11 Quy trình truy xuất truy xuất và khai thác thông tin bệnh án hiện nay và đưa ra các giải pháp cải tiến trong hệ thống mới

Quy trình truy xuất và khai thác thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân được thực hiện bằng việc tìm kiếm và lục lại tài liệu bệnh án giấy và nhập liệu thủ công trên máy tính, thơng tin bệnh án được chia sẻ bằng hình thức giấy tờ hoặc fax khi cần thiết.

Thời gian lưu trữ thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân theo cách truyền thống thường là từ 10 đến 20 năm tùy theo quy định của pháp luật và chính sách của cơ quan y tế.

13 Điều kiện được kiện được phép truy xuất và khai thác thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân, giúp đảm bảo tính bảo mật và riêng tư của thông tin bệnh nhân.

Để truy xuất và khai thác thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân, người dùng phải được cấp quyền truy cập vào kho dữ liệu, thông tin bệnh nhân được bảo mật và chỉ truy cập được bởi các nhân viên y tế có liên quan đến việc chăm sóc và điều trị bệnh nhân, và phải tuân thủ các quy định về bảo mật và riêng tư của thơng tin bệnh nhân.

"- Khó khăn trong việc đọc và hiểu các chuẩn đoán về thuốc và bệnh

- Thiếu kĩ năng nhập liệu - Thiếu thời gian "

</div><span class="text_page_counter">Trang 13</span><div class="page_container" data-page="13">

thác thơng tin khác có thể tra cứu, truy cập, tìm kiếm thơng tin hồ sơ bệnh án, các thông tin về tiền sử bệnh từ đó nhanh chóng phát hiện, xem xét, chẩn hoạch đào tạo cho nhân viên hoặc thuê ngoài

File kế hoạch và phương án đào tạo nhân viên sử dụng hệ thống quản lý

Các chức năng chính: lưu trữ thơng tin bệnh án, tìm kiếm, truy xuất thơng tin bệnh án, quản lý hồ sơ bệnh án và phân

Dữ liệu về bệnh nhân bao gồm: Thông tin cá nhân bệnh nhân, Tiền sử bệnh, Kết quả xét nghiệm, Lịch sử bệnh án,...Kết quả khám và chẩn đoán

</div><span class="text_page_counter">Trang 14</span><div class="page_container" data-page="14">

giải pháp cải tiến

Việc truy xuất và tìm kiếm thông tin trong các sổ bệnh án giấy thường mất nhiều thời gian và dễ sai sót. Việc lưu trữ và bảo quản các sổ bệnh án giấy cũng yêu cầu chi phí lớn cho bệnh viện. Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân có thể khơng có sẵn tại bệnh viện, trong một số trường hợp, bệnh viện có thể đã loại bỏ hoặc chuyển hồ sơ bệnh án cũ của bệnh nhân đến một nơi khác để lưu trữ. Việc tìm kiếm và truy cập thông tin bệnh án trong trường hợp này có thể trở nên khó khăn. Kho dữ liệu có thể gặp sự cố như cháy khiến dữ liệu bị mất và bảo mật và quyền riêng tư của bệnh nhân.

Bệnh viện hoặc cán bộ y tế sẽ yêu cầu bệnh nhân ký vào một biểu mẫu đồng ý chia sẻ thông tin hồ sơ bệnh án. Biểu mẫu này cần được viết rõ ràng, đầy đủ và được giải thích kỹ càng cho bệnh nhân hiểu rõ về quyền lợi và trách nhiệm của mình trong việc chia sẻ thông tin. Nếu bệnh nhân không đồng ý chia sẻ thông tin hồ sơ bệnh án của mình, thì các tổ chức hay hệ thống khác không được phép truy cập và sử dụng thông tin này.Tuy nhiên, trong một số trường hợp đặc biệt, ví dụ như trong trường hợp yêu cầu của pháp luật hoặc trong trường hợp cấp cứu, các tổ chức hay hệ thống có thể được phép truy cập và sử dụng thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân mà không cần sự đồng ý của bệnh nhân.

</div><span class="text_page_counter">Trang 15</span><div class="page_container" data-page="15">

23 Các yêu cầu và tiêu chuẩn về bảo mật thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân được áp dụng như thế nào trong bệnh viện hiện tại?

Lưu trữ trong các hồ sơ giấy và bảo mật bằng các biện pháp như lưu trữ trong khoa kín, sử dụng chữ ký và bản sao, giám sát và kiểm soát quyền truy cập của cá nhân có thẩm quyền viện đang sử dụng tiêu chuẩn nào để mã hóa

Biết được mong muốn và nhu cầu của người sử dụng đối với sản phẩm

Giải quyết khó khăn:

1. Truy xuất, tìm kiếm thơng tin hồ sơ bệnh cịn chậm

2. Các thơng tin về tiền sử bệnh chưa liên kết, chia sẻ dữ liệu giữa các bệnh viện với nhau.

</div><span class="text_page_counter">Trang 16</span><div class="page_container" data-page="16">

2.Truy xuất và khai thác thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân thông qua mã

Để biết được các nhu cầu chưa được thỏa mãn của các phần mềm có sẵn và hiểu được

Các phần mềm sẵn có chưa áp dụng mã định danh y tế và khơng giúp các bên thuộc lĩnh vực khác có thể liên thông để khai thác thông tin hồ sơ bệnh án.

</div><span class="text_page_counter">Trang 17</span><div class="page_container" data-page="17">

nhu cầu cần được đáp thiết kế tính năng này

Có thể khai thác, truy xuất thơng tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân dựa trên mã định danh y tế. Các bên thuộc lĩnh vực khác có thẩm quyền được phép khai thác để sử dụng cho các cơng việc riêng

Hệ thống có thể chạy được trên các nền tảng khác nhau với những thay đổi tối thiểu (Web, Android, iOS)

9 Thời gian muốn

Màu sắc tươi sáng, giao diện thân thiện với người dùng, lấy tông màu xanh làm

Các tính năng như nhập liệu, cập nhật, tìm kiếm, phân loại, lưu trữ, chia sẻ thông tin, báo cáo, đồng bộ hóa dữ liệu, tương thích và tối ưu hóa việc đáp ứng nhu cầu

"Khơng tích hợp với sản phẩm nào"

</div><span class="text_page_counter">Trang 18</span><div class="page_container" data-page="18">

13 Tối đa bao nhiêu tài khoản truy cập tiêu chuẩn môi trường và quy định liên quan, đảm bảo chất lượng và hiệu quả trong xây dựng phần mềm

Phần mềm sẽ sử dụng nhiều tài nguyên và tốn nhiều dữ liệu hoặc phần mềm sử dụng ít tài nguyên và ít tốn dữ liệu

<b>BIÊN BẢN KHẢO SÁT YÊU CẦU Tên dự án: Hệ thống kết nối và chia sẻ dữ liệu bệnh án </b>

<b>Mục đích khảo sát: Khảo sát để xác định được thực trạng của bệnh viện, khó khăn và </b>

những mong muốn về hệ thống kết nối và chia sẻ dữ liệu bệnh án của bệnh nhân.

<b>Thời gian khảo sát: Từ 14:00 đến 17:00 ngày 30/06/2023 Địa điểm: Phịng C7, Cơng ty phần mềm N4 </b>

<b>Thành phần tham gia: </b>

<b>Phía cán bộ Cơng ty phần mềm N4 </b>

</div><span class="text_page_counter">Trang 19</span><div class="page_container" data-page="19">

<b>2 </b> Nguyễn Thị Ngọc BA

<b>Phía cán bộ Bệnh viện VTT </b>

<b>NỘI DUNG CHI TIẾT 1. Thực trạng: </b>

- Bệnh viện chưa từng sử dụng hệ thống điện tử nào để lưu trữ và quản lý thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.

- Quy trình thu thập và lưu trữ thơng tin của 1 bệnh nhân từ lúc bắt đầu đến lúc kết thúc:

+ Tiếp nhận bệnh nhân: ghi nhận các thông tin cơ bản của bệnh nhân như tên, tuổi, địa chỉ, ...

+ Lập sổ bệnh án: tạo sổ bệnh án giấy cho bệnh nhân, ghi nhận các thông tin về triệu chứng, tiền sử bệnh, kết quả xét nghiệm, chẩn đoán, điều trị, …

+ Cập nhật sổ bệnh án: thường xuyên cập nhật thông tin mới nhất của bệnh nhân vào sổ bệnh án giấy.

+ Lưu trữ sổ bệnh án: lưu trữ sổ bệnh án giấy của bệnh nhân trong kho dữ liệu tại cơ sở y tế.

+ Truy xuất thông tin: cho phép bác sĩ và các cán bộ y tế truy xuất thông tin bệnh án của bệnh nhân để phục vụ cho việc điều trị và chăm sóc sức khỏe của bệnh nhân.

- Thu thập thông tin cá nhân và thông tin bệnh án:

+ Đối với thông tin cá nhân: Bệnh nhân điền vào giấy hỏi thông tin

+ Đối với thông tin về bệnh án: Bác sĩ và các cán bộ y tế quản lý bệnh án ghi vào hồ sơ giấy và nhập lên phần mềm máy tính

</div><span class="text_page_counter">Trang 20</span><div class="page_container" data-page="20">

- Nhập liệu thơng tin: Bệnh viện đang sử dụng phương pháp lưu trữ thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân bằng cách sử dụng hồ sơ giấy và lưu trữ trên máy tính cá nhân của cán bộ y tế.

- Lưu trữ thông tin hồ sơ bệnh án:

+ Lưu trữ qua phần mềm máy tính hoặc trên giấy, truy xuất qua phần mềm quản lý bệnh án hoặc hồ sơ bệnh án trên giấy.

+ Thời gian lưu trữ thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân theo cách truyền thống thường là từ 10 đến 20 năm tùy theo quy định của pháp luật và chính sách của cơ quan y tế.

+ Dữ liệu về bệnh nhân bao gồm: Thông tin cá nhân bệnh nhân, tiền sử bệnh án, kết quả xét nghiệm, lịch sử bệnh án, … kết quả khám và chẩn đoán. - Truy xuất và khai thác thơng tin: Quy trình truy xuất và khai thác thông tin hồ sơ

bệnh án của bệnh nhân được thực hiện bằng việc tìm kiếm và lục lại tài liệu bệnh án giấy và nhập liệu thủ cơng trên máy tính, thơng tin bệnh án được chia sẻ bằng hình thức giấy tờ hoặc fax khi cần thiết.

- Bảo mật thông tin: Thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân được lưu trữ trong các hồ sơ giấy và bảo mật bằng các biện pháp như: lưu trữ trong khoa kín, sử dụng chữ ký và bản sao, giám sát và kiểm soát quyền truy cập của cá nhân có thẩm quyền. - Các thơng tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân có thể chia sẻ hoặc liên kết nhưng phải

tuân thủ quy định và sự đồng ý của bệnh nhân.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp đặc biệt, ví dụ như trong trường hợp yêu cầu của pháp luật hoặc trong trường hợp cấp cứu, các tổ chức hay hệ thống có thể được phép truy cập và sử dụng thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân mà không cần sự đồng ý của bệnh nhân. - Hạ tầng mạng, tình trạng Internet, băng thông: Sử dụng mạng cáp quang của nhà

mạng Viettel nên luôn được đảm bảo về tốc độ (băng thông 200mbps)

<b>2. Một số painpoint của khách hàng: Nhân viên: </b>

- Tiếp nhận và quản lý hồ sơ bệnh án theo cách thủ công, các nhân viên phải nhận lượng hồ sơ lớn nên dễ nhầm lẫn và sai sót trong q trình nhập liệu bằng giấy hoặc các tệp Excel riêng lẻ.

</div><span class="text_page_counter">Trang 21</span><div class="page_container" data-page="21">

- Dữ liệu bệnh án được lưu trữ trong các tệp hồ sơ giấy, Excel riêng lẻ hoặc trong các hệ thống máy tính khơng được bảo mật đầy đủ, dẫn đến nguy cơ mất mát dữ liệu hoặc việc truy cập trái phép, xâm phạm quyền riêng tư của bệnh nhân.

- Các báo cáo được tạo ra bằng cách thủ công, dẫn đến việc báo cáo không đầy đủ hoặc khơng chính xác, bất tiện cho các đơn vị y tế khác trong việc truy cập thông tin bệnh án và làm chậm q trình chẩn đốn và điều trị của bệnh nhân.

<b>Người quản lý: </b>

- Dữ liệu bệnh án bệnh nhân là thông tin nhạy cảm, vì vậy đảm bảo tính bảo mật của dữ liệu là rất quan trọng. Người quản lý cần đảm bảo rằng chỉ những người được ủy quyền mới có thể truy cập vào dữ liệu, và đảm bảo an toàn cho dữ liệu khi truyền tải qua mạng.

- Các thông tin đôi khi không thể truy cập từ xa dẫn đến người quản lý cũng mất nhiều thời gian trong việc chia sẻ thông tin cho các bệnh viện khác, các đơn vị, tổ chức thuộc lĩnh vực khác như công an, bảo hiểm, pháp lý, …

<b>Đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin: </b>

- Các đơn vị, tổ chức hoặc bệnh viện khác phải liên lạc với công ty để yêu cầu khi muốn truy cập thông tin bệnh án của bệnh nhân và mất thời gian để nhận được phản hồi, mất nhiều thời gian để có thể khai thác được thông tin bệnh án của các cá nhân để phục vụ cho các công việc riêng của họ.

<b>3. Mong muốn: </b>

- Mục đích sử dụng:

+ Thu thập và lưu trữ thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân

+ Truy xuất và khai thác thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân thông qua mã định danh y tế

+ Cập nhật thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân

+ Bảo mật thông tin cá nhân và hồ sơ bệnh án của bệnh nhân

+ Phần mềm tham khảo: eHospital, Medisoft, MEGAsync, HiDoctor - Đối tượng sử dụng: Lãnh đạo và cán bộ y tế (bác sĩ, nhân viên y tế).

- Lý do làm riêng phần mềm mà khơng sử dụng phần mềm sẵn có: Các phần mềm sẵn có chưa áp dụng mã định danh y tế và không giúp các bên thuộc lĩnh vực khác

<b>có thể liên thơng để khai thác thơng tin hồ sơ bệnh án. </b>

</div><span class="text_page_counter">Trang 22</span><div class="page_container" data-page="22">

- Hệ điều hành: Hệ thống có thể chạy được trên các nền tảng khác nhau với những

<b>thay đổi tối thiểu (Web, Android, iOS). </b>

- Các tính năng chính: lưu trữ thơng tin bệnh án, tìm kiếm, truy xuất thông tin bệnh

<b>án, quản lý hồ sơ bệnh án và phân quyền truy cập. </b>

<b>4. Kết luận: </b>

- Ngày 03/07/2023, Bệnh viện VTT gửi sơ đồ cơ cấu tổ chức cho phía Cơng ty phần mềm N4.

- Dựa trên kết quả khảo sát, chúng tôi đã đề xuất các giải pháp nhằm đáp ứng yêu cầu và mong muốn từ phía bệnh viện. Các yêu cầu chức năng và phi chức năng sẽ được tích hợp một cách chặt chẽ để tạo ra một hệ thống phần mềm đáng tin cậy và hiệu quả đáp ứng đủ mọi yêu cầu đã đề ra.

- Chúng tôi cảm ơn sự hợp tác và đóng góp của tất cả các bên tham gia trong quá trình khảo sát này. Kết quả từ biên bản khảo sát này sẽ là cơ sở quan trọng cho quá trình phát triển “Hệ thống kết nối và chia sẻ dữ liệu bệnh án”.

<b>5. Xác nhận biên bản: </b>

Toàn bộ nội dung biên bản trên đã được xác nhận, thông qua bởi các thành viên có mặt và đồng ý ký xác nhận dưới đây:

<b> Hà Nội, ngày 30 tháng 06 năm 2023 Đại diện Bệnh viện VTT Đại diện Công ty phần mềm N4 </b>

Bệnh viện có thể bỏ ra mức ngân sách khoảng 2 – 3 tỷ VNĐ cho hệ thống và u cầu hồn thành trong vịng 6 tháng (01/07/2023 – 31/12/2023).

</div><span class="text_page_counter">Trang 23</span><div class="page_container" data-page="23">

<b>PHÂN TÍCH YÊU CẦU </b>

Hệ thống tiếp nhận dữ liệu hồ sơ bệnh án của các bệnh nhân từ nhiều bệnh viện và cơ sở y tế khác, sau đó giúp các đơn vị, tổ chức được ủy quyền có thể khai thác thông tin bệnh án của bệnh nhân dựa trên mã định danh y tế.

3 Phạm vi tổng quan

Hệ thống kết nối và khai thác thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân trên Website, Android, Mobile

<b>II. CÁC YÊU CẦU NGHIỆP VỤ </b>

<b>STT Nghiệp vụ ^{Diễn giải nghiệp vụ (các đối tượng, quy trình nghiệp vụ, bằng}chứng) </b>

1 Tiếp nhận và quản lý dữ liệu

Nhân viên hệ thống tiếp nhận và quản lý các thông tin liên quan đến bệnh án của bệnh nhân được lưu trữ trên hệ thống. Bao gồm: - Tiếp nhận và xác nhận hồ sơ bệnh án của bệnh nhân từ các bệnh viện khác.

- Thực hiện các thao tác cập nhật dữ liệu hồ sơ bệnh án của bệnh nhân, bao gồm thêm mới, chỉnh sửa và xóa thơng tin - Sắp xếp và lưu trữ các dữ liệu bệnh án của bệnh nhân vào các danh mục phù hợp để tăng tính tiện dụng và khả năng truy xuất Bằng chứng cho nghiệp vụ này là cơ sở dữ liệu hồ sơ bệnh án của bệnh nhân được nhập và lưu trữ trong hệ thống kết nối và chia sẻ dữ liệu.

2 Quản lý truy cập dữ liệu

Quản trị viên hệ thống quản lý quyền truy cập vào các thông tin liên quan đến bệnh án của bệnh nhân. Bao gồm: - Cấp tài khoản và phân quyền truy cập dữ liệu cho các đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác

</div><span class="text_page_counter">Trang 24</span><div class="page_container" data-page="24">

- Xác thực và kiểm tra quyền truy cập của các đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân - Giám sát và theo dõi các hoạt động truy cập dữ liệu để đảm bảo tính bảo mật và chính xác của dữ liệu

Bằng chứng cho nghiệp vụ này bao gồm các bản ghi lịch sử hoạt động truy cập dữ liệu được lưu trữ trong hệ thống. Các đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác chỉ có thể truy cập vào các thơng tin được phép.

3 Khai thác dữ liệu

Các đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thơng tin có thể truy xuất các thơng tin liên quan đến bệnh án của bệnh nhân. Bao gồm: - Đăng nhập vào hệ thống và xác thực quyền truy cập của đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác

- Tìm kiếm và truy xuất các thông tin liên quan đến bệnh án của bệnh nhân từ hệ thống

- Thực hiện các thao tác sắp xếp, lọc, tìm kiếm để tìm kiếm thông tin liên quan tới bệnh nhân và xuất file hồ sơ bệnh án Bằng chứng cho nghiệp vụ này bao gồm các báo cáo được tạo ra bởi các đơn vị, tổ chức được ủy quyền và lịch sử hoạt động truy cập dữ liệu bệnh án được lưu trong hệ thống.

4 Báo cáo thống kê

Nhân viên hệ thống tạo ra các báo thống kê liên quan đến thông tin bệnh án của bệnh nhân. Bao gồm:

- Tạo ra các báo cáo thống kê liên quan đến thông tin bệnh án của bệnh nhân dựa trên yêu cầu của cấp trên

- Thực hiện các hoạt động sắp xếp, lọc, tìm kiếm để tìm kiếm thơng tin liên quan đến bệnh nhân

- Đảm bảo tính chính xác và đầy đủ của các báo cáo được tạo ra Bằng chứng của việc tổng hợp và báo cáo số liệu là file excel báo cáo được tải xuống, hệ thống cũng sẽ lưu trữ các báo cáo định kỳ được tạo ra từ dữ liệu bệnh án.

<b>III. CÁC YÊU CẦU NGƯỜI DÙNG (/YÊU CẦU CHỨC NĂNG/YÊU CẦU PHI CHỨC NĂNG) </b>

</div><span class="text_page_counter">Trang 25</span><div class="page_container" data-page="25">

<b>1. YÊU CẦU CHỨC NĂNG </b>

1 Đồng bộ dữ liệu

Là nhân viên hệ thống, tôi muốn ấn chọn "Đồng bộ dữ liệu" để hệ thống tự động đồng bộ dữ liệu hồ sơ bệnh án từ các bệnh viện khác vào hệ thống để tơi có thể giảm thiểu thời gian và công sức cập nhật dữ liệu bệnh án thủ cơng, đảm bảo tính chính xác và đầy đủ của dữ liệu.

2 Nhập dữ liệu hồ sơ bệnh án

Là nhân viên hệ thống, tôi muốn nhập dữ liệu hồ sơ bệnh án của bệnh nhân vào hệ thống để tơi có thể lưu trữ thơng tin bệnh án của bệnh nhân trên hệ thống, giúp cho việc tìm kiếm và truy xuất thông tin dễ dàng hơn.

3 Import file hồ sơ bệnh án

Là nhân viên hệ thống, tôi muốn tải lên file hồ sơ bệnh án của bệnh nhân vào hệ thống để tơi có thể tiết kiệm thời gian và cơng sức nhập liệu bệnh án thủ công, đảm bảo tính chính xác và đầy đủ của dữ liệu.

4 Tìm kiếm hồ sơ bệnh án

Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thơng tin, tơi muốn tìm kiếm hồ sơ bệnh án của bệnh nhân trên hệ thống để tơi có thể truy cập được thơng tin bệnh án của bệnh nhân, phục vụ cho các công việc riêng của tôi.

5 Xem chi tiết hồ sơ bệnh án

Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin, tôi muốn xem chi tiết hồ sơ bệnh án của bệnh nhân trên hệ thống để tơi có thể truy cập thơng tin bệnh án của bệnh nhân để hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe và lịch sử bệnh lý của bệnh nhân.

6 Cập nhật hồ sơ bệnh án

Là nhân viên hệ thống, tôi muốn cập nhật thơng tin mới, sửa, xóa hồ sơ bệnh án của bệnh nhân trên hệ thống để đảm bảo tính chính xác và đẩy đủ của thơng tin bệnh án của bệnh nhân.

</div><span class="text_page_counter">Trang 26</span><div class="page_container" data-page="26">

7 Xuất file Excel hồ sơ bệnh án

Là đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin, tôi muốn xuất file Excel hồ sơ bệnh án của bệnh nhân để tơi có thể lưu trữ và phục vụ cho các cơng việc riêng của mình.

8 Tìm kiếm tài khoản

Là quản trị viên hệ thống, tơi muốn tìm kiếm tài khoản trên hệ thống để tơi có thể quản lý tài khoản dễ dàng trên hệ thống, đảm bảo tính bảo mật và quản lý dễ dàng hơn.

9 Cập nhật tài khoản

Là quản trị viên hệ thống, tôi muốn cập nhật tài khoản trên hệ thống bao gồm thêm mới, sửa, xóa để tơi có thể đảm bảo tính chính xác và đầy đủ của thông tin tài khoản và quản lý dễ dàng hơn.

10 Tìm kiếm nhóm quyền

Là quản trị viên hệ thống, tơi muốn tìm kiếm nhóm quyền trên hệ thống để tơi có thể quản lý nhóm quyền dễ dàng trên hệ thống, đảm bảo tính bảo mật và quản lý dễ dàng hơn.

11 Cập nhật nhóm quyền

Là quản trị viên hệ thống, tơi muốn cập nhật nhóm quyền trên hệ thống để tơi có thể quản lý quyền truy cập vào dữ liệu của mỗi tài khoản trên hệ thống, từ đó có thể đảm bảo tính bảo mật và riêng tư của dữ liệu hệ thống.

12 Chọn loại báo cáo

Là nhân viên hệ thống, tôi muốn chọn loại báo cáo để tơi có thể tạo ra các loại báo cáo theo các tiêu chí khác nhau như thời gian, địa phương, xu hướng bệnh lý, ... từ đó giúp cho việc quản lý và phân tích thông tin dễ dàng và hiệu quả hơn.

13 Xem chi tiết báo cáo

Là nhân viên hệ thống, tôi muốn xem chi tiết báo cáo để tôi có thể kiểm tra các thơng tin chi tiết trong phục vụ cho việc tổng hợp để báo cáo lên cấp trên.

14 Xuất báo cáo ^{Là nhân viên hệ thống, tôi muốn xuất báo cáo chứa thông tin liên} quan đến bệnh án để báo cáo lên cấp trên.

<b>2. YÊU CẦU PHI CHỨC NĂNG </b>

15 Tốc độ phản hồi Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin, tôi muốn mất tối đa 3s/thao tác, sau 15s tôi

</div><span class="text_page_counter">Trang 27</span><div class="page_container" data-page="27">

không thao tác, hệ thống phải tự động chuyển sang chế độ nghỉ để tiết kiệm tài nguyên

16 Phạm vi giới hạn

Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thơng tin, tơi muốn có tối đa 5000 người truy cập vào hệ thống cùng lúc, thời gian cho phép người dùng sử dụng 24/7 để đảm bảo công việc được tiến hành liên tục trong bất kỳ thời gian nào trong ngày.

17 Ngôn ngữ

Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin, tơi muốn được sử dụng trong hệ thống tồn bộ bằng tiếng Việt phổ thông, rõ nghĩa để tôi có thể hiểu và thao tác trên hệ thống được.

18 Hỗ trợ đa nền tảng và thiết bị

Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin, tôi muốn hệ thống phải hỗ trợ hoạt động trên nhiều nền tảng và thiết bị khác nhau, bao gồm máy tính, điện thoại di động, v.v. để tơi có thể truy cập và tương tác với hệ thống một cách linh hoạt.

19 Giao diện

Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin, tôi muốn giao diện phần mềm phải được thiết kế đơn giản, tươi sáng, thân thiện với người dùng, lấy tông xanh làm chủ đạo, nhất quán trên tất cả các màn hình: phơng chữ, cỡ chữ, màu sắc chữ cho mỗi tiêu đề, khoảng cách giữa các dòng, các nút bấm (button), để tơi có thể dễ dàng sử dụng hệ thống.

20 ^{Tính chính xác} của dữ liệu

Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin, tôi muốn các dữ liệu được nhập vào phải được kiểm tra, xác minh và đảm bảo tính chính xác tuyệt đối; đối chiếu với dữ liệu quốc gia để thống nhất về mặt ngôn ngữ, tên gọi, và cơ sở dữ liệu sao cho nhất quán.

21 Bảo mật và bảo vệ dữ liệu

Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin, tôi muốn sử dụng các biện pháp bảo mật như mật khẩu, mã hóa dữ liệu và kiểm sốt truy cập, các chính sách bảo mật được thiết lập và các quy trình kiểm sốt truy cập được

</div><span class="text_page_counter">Trang 28</span><div class="page_container" data-page="28">

thực hiện để tơi có thể bảo vệ tính riêng tư và bảo mật thơng tin bệnh án, tránh việc thông tin bệnh án bị rò rỉ hoặc truy cập trái phép.

22 Độ tin cậy và tính khả dụng

Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin, tôi muốn hệ thống phải tích hợp tường lửa (firewall) và phần mềm diệt virus phải tự động quét phần mềm để tơi có thể đảm bảo tính an tồn về bảo mật thơng tin và chống lừa đảo.

Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin, tôi muốn tính sẵn sàng của hệ thống phải đạt 99.9% theo năm, nhỏ hơn 1h/tháng trong đó khơng kể thời gian bảo trì để tơi khơng bị gián đoạn khi truy cập vào hệ thống.

23 Tài liệu hướng dẫn người dùng

Là quản trị viên/nhân viên hệ thống/đơn vị, tổ chức được ủy quyền khai thác thông tin, tôi muốn tài liệu hướng dẫn phải bao gồm tất cả các bước, các thao tác thực hiện trên phần mềm một cách đầy đủ và chi tiết để giúp tơi có thể thực hiện một cách chính xác và hiệu quả.

</div><span class="text_page_counter">Trang 29</span><div class="page_container" data-page="29">

<b>SƠ ĐỒ LUỒNG NGHIỆP VỤ </b>

<i><b>Nghiệp vụ kết nối, quản lý dữ liệu và tạo báo cáo: </b></i>

</div><span class="text_page_counter">Trang 30</span><div class="page_container" data-page="30">

<i><b>Nghiệp vụ chia sẻ dữ liệu: </b></i>

</div><span class="text_page_counter">Trang 31</span><div class="page_container" data-page="31">

<b>MƠ HÌNH HĨA NGHIỆP VỤ </b>

<b>1. Biểu đồ Usecase Diagram về quy trình kết nối và chia sẻ dữ liệu bệnh án của tập đoàn VTT </b>

<b>1.1. Biểu đồ Usecase tổng quát </b>

<b>1.2. Biểu đồ Usecase phạm vi nghiệp vụ cần cải tiến </b>

</div><span class="text_page_counter">Trang 32</span><div class="page_container" data-page="32">

<b>2. Phân tích Usecase hệ thống và Activity Diagram 2.1. Chức năng “Tiếp nhận và quản lý dữ liệu” </b>

<i>2.1.1. Biểu đồ Usecase cho chức năng “Tiếp nhận và quản lý dữ liệu” </i>

<i>2.1.2. Biểu đồ hoạt động cho chức năng “Tiếp nhận dữ liệu” Biểu đồ hoạt động cho chức năng “Ấn chọn Đồng bộ dữ liệu” </i>

</div><span class="text_page_counter">Trang 33</span><div class="page_container" data-page="33">

<i>Biểu đồ Sequence cho chức năng “Ấn chọn Đồng bộ dữ liệu” </i>

</div><span class="text_page_counter">Trang 34</span><div class="page_container" data-page="34">

<i>Biểu đồ hoạt động cho chức năng “Nhập dữ liệu” </i>

<i>Biểu đồ hoạt động cho chức năng “Import file” </i>

</div><span class="text_page_counter">Trang 35</span><div class="page_container" data-page="35">

<i>2.1.3. Đặc tả chức năng “Tiếp nhận dữ liệu” </i>

<b>1 ^{Tên Usecase:}</b>

<b>Tác nhân chính Nhân viên hệ thống </b>

<b>Điều kiện trước </b> Nhân viên đăng nhập thành công vào hệ thống và có quyền truy cập để tiếp nhận dữ liệu.

<b>Điều kiện sau </b> Dữ liệu bệnh án của bệnh nhân được tiếp nhận và lưu trữ trong

<b>hệ thống. </b>

</div><span class="text_page_counter">Trang 36</span><div class="page_container" data-page="36">

<b>Mô tả </b> Cho phép nhân viên hệ thống tiếp nhận dữ liệu bệnh án của bệnh nhân từ các nguồn khác và nhập vào hệ thống bằng ba cách: ấn

<b>đồng bộ dữ liệu, nhập dữ liệu, import file thông tin bệnh án. </b>

<i><b>Sơ đồ luồng sự kiện Luồng chính: </b></i>

1. Nhân viên hệ thống chọn “Tiếp nhận dữ liệu”

2. Hệ thống hiển thị màn hình danh sách nguồn dữ liệu hồ sơ bệnh án.

3. Nhân viên hệ thống chọn phương thức tiếp nhận dữ liệu, bao gồm: chọn “Đồng bộ dữ liệu”, “Nhập dữ liệu”, “Import file”. 4. Nếu nhân viên chọn “Đồng bộ dữ liệu”, nhân viên tiếp tục chọn nguồn dữ liệu cần đồng bộ, hệ thống tiến hành đồng bộ dữ liệu từ nguồn đó vào hệ thống.

5. Nếu nhân viên chọn “Nhập dữ liệu”, nhân viên sẽ nhập dữ liệu bệnh án của bệnh nhân từ bàn phím vào hệ thống và ấn lưu. Chuyển tới bước 7.

6. Nếu nhân viên chọn “Import file”, hệ thống cho phép nhân viên tải file dữ liệu lên và tiến hành kiểm tra trùng lặp dữ liệu. 7. Kiểm tra tính hợp lệ của dữ liệu, nếu dữ liệu không hợp lệ, hệ thống sẽ yêu cầu nhập lại dữ liệu. Nếu dữ liệu hợp lệ, tiếp tục bước 8.

8. Xác định các thông tin cần thiết và nhập dữ liệu vào hệ thống. 9. Nhân viên hệ thống chọn lưu dữ liệu.

10. Hệ thống lưu trữ dữ liệu vào cơ sơ dữ liệu và hiển thị thông báo xác nhận cho nhân viên.

11. Kết thúc Usecase.

<i><b>Luồng phụ: </b></i>

<i>Rẽ nhánh 1: Dữ liệu thiếu hoặc không đầy đủ </i>

1. Hệ thống yêu cầu nhập đầy đủ thông tin. 2. Quay lại bước 8.

<i>Rẽ nhánh 2: Dữ liệu khơng chính xác hoặc khơng hợp lệ </i>

</div><span class="text_page_counter">Trang 37</span><div class="page_container" data-page="37">

1. Hệ thống yêu cầu nhập lại dữ liệu 2. Quay lại bước 8.

<i>Rẽ nhánh 3: Dữ liệu trùng lặp </i>

1. Hệ thống hiển thị thông báo yêu cầu xử lý dữ liệu trùng lặp. 2. Quay lại bước 6.

<i>2.1.4. Biểu đồ hoạt động cho chức năng “Quản lý hồ sơ bệnh án” </i>

<i>Biểu đồ hoạt động cho chức năng “Tìm kiếm và xem chi tiết hồ sơ bệnh án” </i>

<i>Biểu đồ hoạt động cho chức năng “Cập nhật hồ sơ” </i>

</div><span class="text_page_counter">Trang 38</span><div class="page_container" data-page="38">

<i>2.1.5. Đặc tả chức năng “Quản lý hồ sơ bệnh án” </i>

<b>2 ^{Tên Usecase: Quản}</b>

<b>Tác nhân chính Nhân viên hệ thống </b>

<b>Điều kiện trước </b> Nhân viên đăng nhập thành công vào hệ thống và có quyền truy cập để quản lý hồ sơ bệnh án.

Dữ liệu về hồ sơ bệnh án của bệnh nhân đã được lưu trữ trong hệ thống.

</div>