Ovarian teratoma bs phuoc toan
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (3.17 MB, 22 trang )
CASE REPORT
BS NGUYỄN PHƯỚC TOÀN - PKCT
TRUNG TÂM Y KHOA MEDIC
09/11/2023
I. CA LÂM SÀNG
BN nữ SN 2000. Độc thân.
KTSK 22/04/2023
CC 155cm, CN 56kg
Tiền căn: chưa nghi nhận bệnh lý
XN 15/04/2023
CA 19-9: 230U/ML
KL: U BUỒNG TRỨNG PHẢI
Dmax= 142MM, NGHĨ
TERATOMA
KL: TERATOMA BUỒNG
TRỨNG PHẢI – KT
110x100x94 MM
KL: U QUÁI TRƯỞNG THÀNH
BUỒNG TRỨNG PHẢI (MATURE
TERATOMA)
21/10/2023
CA 19-9: 23.5 U/ML
II. TỔNG QUAN
U tế bào mầm thường gặp nhất
10-20% u buồng trứng, 2 bên: 12%
Tuổi 20- 40: 80%
Ovarian teratomas: Mature cystic teratomas, immature
teratomas, monodermal teratomas (<1%)
Hình thái đa dạng tùy thành phần u
Kích thước tăng trung bình 1,8mm/ năm
Không triệu chứng với u nhỏ, chưa biến chứng
Biến chứng: xoắn (16%), vỡ (1-4%), nhiễm trùng (1%),
chuyển dạng ác tính (1-2%)
Tăng CA 19-9: 26,5- 39,6%, CA 125: 10,7- 23,3%
CA 19-9 tăng tương quan kích thước u, khơng phân
biệt được u lành/ ác, giảm dần, bình thường sau
điều trị 1-3 tháng
Siêu âm chẩn đoán dễ trong 2/3 trường hợp. Dotdash sign (dermoid mesh) có giá trị dự đốn dương
98%
CT, MRI ưu thế phát hiện thành phần mỡ trong u
(93%)
Điều trị phẫu thuật: u> 5cm
III. KẾT LUẬN
U quái trưởng thành buồng trứng, tăng CA 19-9,
PTNS cắt u, CA 19-9 bình thường sau điều trị.
Siêu âm là phương tiện hình ảnh được chọn đầu
tiên, giá trị chẩn đoán cao.
Nên kiểm tra sức khỏe định kỳ, phát hiện u và điều
trị sớm, tránh biến chứng.
Tumor makers tăng, cần tìm tổn thương, nguyên
nhân, giải thích để người bệnh khơng lo lắng.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1/ Hilal Sahin, Samir Abdullazade & Muzaffer Sanci. Mature cystic
teratoma of the ovary: a cutting edge overview on imagingfeatures.
2017
2/ Rao et al. Past, Present, and Future of Serum Tumor Markers in
Management of Ovarian Cancer: A Guide for the Radiologist.
2021.
3/ Hye-yon Cho, Kidong Kim, Yong-Tark Jeon, Yong-Beom Kim, and Jae
Hong No. CA19-9 elevation in ovarian mature cystic teratoma:
Discrimination from ovarian cancer – CA19-9 level in teratoma.
/>4/ Ruby Bhatia, Simmanjit Kaur, Sunita Mor, Naazbir Kaur, Ritika Gupta.
Elevated serum CA 19-9 levels in dermoid cyst: a predictor of ovarian
torsion and tissue necrosis?
2019
5/ Bệnh viện Hùng Vương. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị khối u buồng
trứng. 2018
XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN!
