Rối loạn Lưỡng cực (Bipolar)
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (4.18 MB, 15 trang )
MEDIC
Rối loạn
Lưỡng cực
(Bipolar)
Bs Đặng Văn Mon
Trung Tâm Y Khoa Medic
MEDIC
Case Report
MEDIC
Chẩn đoán
RL Lưỡng cực (Bipolar)
(Theo tiêu chuẩn DSM V)
Điều trị
Deparkin 500mg ¼ Viênx 2lần
Bluetine 20mg ¼ Viên x 2 lần
Gabena 10mg ¼ Vien x 2 lần
MEDIC
Là một rối loạn cảm xúc biểu hiện bằng sự
chuyển đổi tâm trạng thái từ hưng cảm sang
trầm cảm một cách nhanh chóng và xen kẽ
2009 Up To Date
MEDIC
Đang trong trạng thái trầm cảm
Về mặt cảm xúc: Người bệnh luôn trong
trạng thái buồn rầu,bực tức vô cớ và có
biểu hiện Stress rỏ ràng
Về mặt tư duy: Q trình suy nghĩ liên
tưởng và truyền thông điệp bị ngưng trệ,
khó diễn đạt đúng ý nghĩa của mình
Về mặt hành động: Người bệnh có thể ngồi
một chở hàng giờ và khơng muốn làm bất
kỳ việc gì, … Thường xuyên có ý định tự tử
MEDIC
Đang trong trạng thái hưng cảm
Về mặt cảm xúc: Người bệnh lạc quan, thích cười
đùa và diễu cợt người khác q đợ
Về mặt tư duy: Người bệnh sẽ có tư duy và liên
tưởng rất nhanh, những dòng suy nghĩ của họ sẽ
luôn thay đổi và dẩn tới trạng thái hoang tưởng
khuyết đại, những ảo giác không bền vững
Về mặt hành vi: Ngủ ít, hoạt động thể chất nhiều
và mang tính lớ bịch, q trớn; có khi đập phá,
đập đầu vào tường, tự hành hạ mình và người
khác
MEDIC
Chiếm 1%dân số trưởng thành (Mỹ)
Thường gặp ở tuổi từ 15t đến 25 t
13/1120 # 1,12% (TTYK Medic)
D.Nutt, Bipolar disorder 2005: 25-48
MEDIC
Chẩn đoán
Diagnosis
1- Bệnh sử .
2- Bệnh lý thực thể của não.
3- Cần loại trừ người bệnh dùng chất kích
thích .
American Psychiatric Association, 2009
MEDIC
Từng cá nhân (Individual Therapy)
Giúp đỡ của gia đình và xã hội (Group Support)
Thuốc ổn định khí sắc(Medication)
Thuốc ổn định khí sắc
Thuốc chống loạn thần
Thuốc chống trầm cảm
Tâm lý trị liệu: Phương pháp cá nhân hoá người
bệnh
Phòng ngừa: Khó có thể phịng ngừa rối loạn tâm ly
(Ăn uống khoa học, Tập thể dục đều đặng, ngủ đủ
giấc, tham gia hoạt động xã hội, tập buông bỏ ..
Depression & Mania
Changes in
Cognition & Emotion
Insomnia, stress,
& other symptoms
Targets
for
Therapy
Psychosocial
Problems
Decreased Psychosocial
Functioning
Changes in
Behavior
MEDIC
1) Là rối loạn cảm xúc thường gặp trong cộng đồng
2) Tỉ lệ tự tử cao
3) Thường không được chẩn đoán hoặc chẩn đoán
quá muộn và hiếm khi được điều trị đúng
4) Diễn tiến hay tái phát
5) Sự lựa chọn thuốc tùy thuộc từng cá nhân
6)
Đây là một vấn đề xã hội.
Tài liệu tham khảo
MEDIC
Carter RM, Wittchen HU, Pfister H, et al
Slade T, Andrews G
Alonso J, Angermeyer MC, Bernert S, et al
Gilbody SM, House AO, Sheldon TA
Durham RC, Chambers JA, MacDonald RR, et al
Bower P, Richards D, Lovell KJorm AF, Christensen H, Griffiths KM,
et al
Gale C, Davidson O
NICE Guidelines
Basco, M.R. & Rush, A.J. (2005). Cognitive-Behavioral Therapy for
Bipolar Disorder. 2nd Edition. New York: Guilford Press.
Basco, M.R. (2006). The Bipolar Workbook: Tools for Controlling
your Mood Swings. New York: Guilford Publications
Chân thành cám ơn quí vị !
