QUY TRÌNH PHẪU THUẬT GHÉP MỠ TỰ THÂN COLEMAN VÙNG TRÁN
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (66.86 KB, 2 trang )
PHẪU THUẬT GHÉP MỠ TỰ THÂN COLEMAN VÙNG TRÁN
I. Đại cương/định nghĩa : Phẫu thuật tạo hình độn vùng trán bằng ghép mỡ tự
thân Coleman đièu trị lõm hoặc biến dạng trán sau ung thư , chấn thương hay
bệnh lý .
II. Chỉ định: lõm hoặc biến dạng trán sau ung thư , chấn thương hay bệnh lý
III. Chống chỉ định: Bệnh lý toàn thân phối hợp nặng,tâm thần, vùng tổn
khuyết viêm nhiễm nặng
IV. Chuẩn bị:
1. Cán bộ thực hiện quy trình kỹ thuật:
1.1 Kíp phẫu thuật : gồm 01 phẫu thuật viên , chuyên khoa phẫu thuật tạo
hình,; 02 phụ phẫu thuật .
1.2Kíp gây mê : 01 Bác sỹ gây mê ; 01 phụ mê .
1.3Kíp dụng cụ: 01 điều dưỡng dụng cụ ; 01 điều dưỡng chạy ngoài ; 01
hộ lý .
.
2. . Người bệnh: .
Hồ sơ bệnh án: Bệnh án ngoại khoa
Làm đủ bộ xét nghiệm thưòng quy ,
Làm xét nghiệm bổ sung nếu cần : chụp hình CT sọ não hoặc MRI nếu cần hoặc
theo chỉ định ...
3.Phương tiện
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình ,
Bộ dụng cụ hút mỡ
Máy quay ly tâm
4.Thời gian phẫu thuật : 2h- 4h
V. Các bước tiến hành
1.Kiểm tra hồ sơ.
2.Kiểm tra người bệnh
3.Thực hiện kĩ thuật:
Tư thế : người bệnh nằm ngửa
Vơ cảm : Gây mê tồn thân
Kỹ thuật :
- Gây tê vùng dự định lấy mỡ
- Hút mỡ vùng bụng , đùi , cánh tay ...
- Quay ly tâm tốc độ cao
- Sử dụng phần tế bào mỡ thu được bơm vào tổ chức phần mềm vùng trán theo
phương pháp Coleman .
VI.Theo dõi:
Tổng trạng , tình trạng vết mổ, vạt da.
VII.Xử trí tai biến:
Biến chứng – di chứng :
- Tai biến của gây tê, gây mê , : dị ứng ,phản ứng thuốc , sốc phản vệ ...
- Xử trí : Chống sốc , thuốc chống dị ứng ,
- Chảy máu : hiếm gặp , , , gây tụ máu dưới da .
Xử tri : Bù khối lượng tuần hoàn , băng ép ,mổ cầm máu nếu cần .
- Nhiễm trùng : vết mổ sưng tấy , viêm đỏ , chảy dịch đục , Xử trí : Thay băng
cấy dịch vết thương , mở vết thương nếu cần , điều trị theo kháng sinh đồ.
- Tắc mạch do mỡ hiếm gặp . Xử trí tuỳ theo vị trí tắc mach
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHUYÊN NGÀNH PHẪU
THUẬT TẠO HÌNH THẨM MỸ , BỘ Y TẾ
NGƯỜI BIÊN SOẠN:
Bs CK 1 Nguyễn Vũ Anh Dũng
