QUY TRÌNH CẮT LỌC VẾT THƯƠNG DA ĐẦU MANG TÓC
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (67.23 KB, 2 trang )
CẮT LỌC KHÂU VẾT THƯƠNG DA ĐẦU MANG TÓC
I. Đại cương/định nghĩa : Phẫu thuật cắt lọc , làm sạch , xử lý , khâu vết
thương vùng da đầu mang tóc do các nguyên nhân tai nạn khác nhau
II. Chỉ định: Vết thương da đầu có thể đóng trực tiếp
III. Chống chỉ định: Bệnh lý toàn thân phối hợp nặng, da đầu khuyết rộng , đứt
rời
IV. Chuẩn bị:
1.Cán bộ thực hiện quy trình kỹ thuật: bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên…:
1.1 Kíp phẫu thuật : gồm 01 phẫu thuật viên , chuyên khoa phẫu thuật tạo
hình hoặc chuyên khoa hệ ngoại ; 02 phụ phẫu thuật .
1.2 Kíp gây mê : 01 Bác sỹ gây mê , ; 01 phụ mê .
1.3 Kíp dụng cụ: 01 điều dưỡng dụng cụ , ; 01 điều dưỡng chạy ngoài ; 01 hộ
lý
2. Người bệnh:
Hồ sơ bệnh án: Bệnh án ngoại khoa
Làm đủ bộ xét nghiệm thưịng quy , chụp hình CT sọ não hoặc MRI nếu cần
hoặc theo chỉ định
3. Phương tiện
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình ,
4.Thời gian phẫu thuật : 0,5h-1h
V. Các bước tiến hành
1.Kiểm tra hồ sơ.
2.Kiểm tra người bệnh
3.Thực hiện kĩ thuật:
Cạo tóc
Giải thích người bệnh và người nhà trước phẫu thuật , Ký hồ sơ bệnh án .
Tư thế : Tuỳ theo vị trí khuyết da , người bệnh nằm ngửa , nghiêng hoăc sấp
Vô cảm : Gây mê toàn thân hoặc tê tại chỗ nếu vết thương đơn giản .
Kỹ thuật :
Đánh giá vết thương , các tổn thương phối hợp ,
Cắt lọc vết thương , lấy bỏ dị vật , bơm rửa
Khâu đóng vết thương theo từng lớp : cấn galea , dưới da , da
Đặt dẫn lưu nếu cần
Điều trị kháng sinh
VI.Theo dõi:
Tổng trạng , tình trạng vết mổ.
VII.Xử trí tai biến:
Biến chứng – di chứng :
- Tai biến của gây tê, gây mê , : dị ứng , sốc phản vệ ...
Xử trí : Chống sốc , thuốc chống dị ứng ,
-Chảy máu , chảy qua vết thương hoặc qua dẫn lưu , tụ máu dưới da .
Xử tri : Bù khối lượng tuần hoàn , băng ép , mổ cầm máu nếu cần .
- Nhiễm trùng : vết mổ sưng tấy , viêm đỏ , chảy dịch đục
Xử trí : Thay băng ,cấy dich vết thương , mở vết thương nếu cần , đièu trị theo
kháng sinh đồ.
-Sẹo xấu , sẹo lồi : xử trí tuỳ theo bênh lý
- Hoại tử mép da một phần hoặc toàn bộ .
Xử trí : cắt lọc , làm sạch , lập kế hoạch tạo hình tiếp theo.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHUYÊN NGÀNH PHẪU
THUẬT TẠO HÌNH THẨM MỸ , BỘ Y TẾ
NGƯỜI BIÊN SOẠN:
Bs CK 1 Nguyễn Vũ Anh Dũng
