Tải bản đầy đủ (.pdf) (69 trang)

5 triệu chứng x quang trung thất

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (15.39 MB, 69 trang )

TRIỆU CHỨNG HỌC XQUANG TRUNG THẤT
BS PHẠM THY THIÊN 


NỘI DUNG

• Giải phẫu 
• Các dấu hiệu trung thất 


 GIẢI PHẪU TRUNG THẤT
BỜ PHẢI TRUNG 
THẤT
1.Thân TM cánh tayđầu (P).
2.TMC trên.
3.Nhĩ (P).
4.TMC dưới.
5.Rốn phổi (P).
6.Viền mỡ trước tim 

October 9, 2017

BỜ TRÁI TRUNG THẤT
7.ĐM dưới đòn (T).
8.Quai ĐMC. 
9.Cung ĐMP.
10.Thất (T).
11.Rốn phổi (T).
12.Viền mỡ trước tim 3



CÁC LIÊN DIỆN TRUNG THẤT
-

Đường nối phía trước (anterior junction line): 

-Đường nối sau (posterior junction line): chạy 
dọc qua xương địn. 
-Đường cạnh sống trái: chạy từ quai động 
mạch chủ đến cơ hồnh
-Đường cạnh sống phải.


CÁC LIÊN DIỆN TRUNG THẤT
Các dải cạnh khí quản:
-Bất thường nếu rộng hơn 4mm.
-Khơng bao giờ chạy xuống dưới phế quản phải.

Dải phía sau khí quản
Dải mờ phía sau khí quản trên hình nghiêng, độ dày <2.5mm

Dải động mạch chủ-phổi


ĐƯỜNG NỐI PHÍA TRƯỚC



ĐƯỜNG NỐI PHÍA TRƯỚC VÀ
PHÍA SAU



DẢI ĐỘNG MẠCH CHỦ-PHỔI


MẤT DẢI ĐỘNG MẠCH CHỦ-PHỔI

10


Aneurysm of the aortic arch. (a) PA chest radiograph shows the AP window with a convex border (arrow) , (b) CT reveals an aneurysm (arrow) arising laterally from the aortic arch , a finding that accounts for the abnormality seen in a


ĐƯỜNG CẠNH PHẢI CỘT SỐNG


ĐƯỜNG CẠNH TRÁI CỘT SỐNG


DI LỆCH ĐƯỜNG CẠNH CỘT SỐNG
Máu tụ, giãn 
tĩnh mạch thực 
quản, động 
mạch chủ 
ngoằn ngoèo, 
gai xương  

14


15



Paraspinal abscess , (a) PA chest radiograph shows a mass (arrow) effacing the left paraspinal line , the lateral wall of the 
descending aorta is seen as a separate entity (arrowhead) , (b) CT shows a paraspinal abscess (arrow) effacing the paraspinal 
lines , the air soft tissue interface between the lung and aorta remains intact (arrowhead) , thereby preserving the normal 
radiographic appearance of the lateral aortic wall 


DẢI PHÍA SAU KHÍ QUẢN


NGÁCH THỰC QUẢN-TĨNH MẠCH ĐƠN


CÁC KHOANG TRUNG THẤT
*TRUNG THẤT TRƯỚC
*TRUNG THẤT GIỮA
*TRUNG THẤT SAU
*TRUNG THẤT TRÊN


TRUNG THẤT TRƯỚC
*GIỚI HẠN:
PHÍA TRƯỚC LÀ XƯƠNG ỨC
PHÍA SAU LÀ BỜ TRƯỚC TIM


TRUNG THẤT GIỮA
*GIỚI HẠN : BỜ TRƯỚC TIM ĐẾN MẶT
TRƯỚC CỘT SỐNG

*GỒM CÁC CẤU TRÚC:THỰC QUẢN,
TK X, TK QUẶT NGƯỢC, TK HỒNH,
TIM, ĐM VÀ TM PHỔI Ở RỐN PHỔI,
KHÍ QUẢN VÀ PHẾ QUẢN GỐC, TM
CHỦ TRÊN VÀ TM CHỦ DƯỚI


TRUNG THẤT SAU
*GỒM

CÁC CẤU TRÚC:
-ĐM CHỦ XUỐNG
-XƯƠNG CS VÀ XS, DÂY TK, RỄ,
TỦY SỐNG
-TĨNH MẠCH ĐƠN VÀ BÁN ĐƠN


TRUNG THẤT TRÊN
* NẰM Ở PHÍA TRÊN ĐƯỜNG
NGANG VẼ TỪ GÓC LUIS ĐẾN CS
*GỒM: TUYẾN GIÁP, QUAI ĐM CHỦ
VÀ CÁC MẠCH MÁU LỚN, ĐOẠN
GẦN CỦA TK X VÀ TK QUẶT
NGƯỢC, THỰC QUẢN VÀ KHÍ
QUẢN.


TRIỆU CHỨNG HỌC X QUANG
XÁC ĐỊNH TỔN THƯƠNG TRONG TRUNG 
THẤT


• Khơng có hình ảnh khí quản đồ
• Tạo góc tù 
• Có thể đi kèm với các bất thường cột sống, cung sườn, xương ức



×