Tải bản đầy đủ (.docx) (96 trang)

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN ĐA KHOA GÒ VẤP thư

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (6.35 MB, 96 trang )

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH
KHOA DƯỢC


BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

BỆNH VIỆN ĐA KHOA GÒ VẤP

Họ và Tên: Huỳnh Thi Anh Thư
MSSV: 1411533889
Lớp: 14DDS18
Khóa: 2014-2019
Giáo viên hướng dẫn: Nguyễn Thị Ngọc Yến
Ngô Ngọc Anh Thư
Ds Phạm Văn Hiền
Ds Trần Thị Xuân Mai

Tp. Hồ Chí Minh, năm 2019


BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

BỆNH VIỆN ĐA KHOA GÒ VẤP


LỜI CAM ĐOAN
Tôi cam đoạn đây là báo cáo thực tập của tôi trong thời gian qua. Những kết quả và
hình ảnh trong báo cáo được thực hiện tài Bệnh viện Đa Khoa Gị Vấp. Trong q
trình viết bài có tham khảo một số tài liệu có nguồn gốc rõ ràng, dưới sự hướng dẫn
của Ds.Phạm Văn Hiền và Ds.Trần Thị Xn Mai tại cơ sở Bệnh viện. Tơi hồn
tồn chịu tránh nhiệm trước nhà trường về sự cam đoạn này.



Tp.Hồ Chí Minh, ngày 01 tháng 04 năm 2019
Người cam đoạn

Huỳnh Thị Anh Thư

ii


LỜI CẢM ƠN
Em xin chân thành cảm ơn đến Ban Giám hiệu, Quý thầy cô khoa Dược, Quý thầy cô
trong Tổ thực tập trường Đại học Nguyễn Tất Thành, chị Mai, anh Hiền đã tạo mọi
điều kiện tốt nhất để cho sinh viên chúng em có cơ hội cọ sát với thực tế để có thể
hồn thành tốt Báo cáo thực tập.
Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến cô Ngô Ngọc Anh Thư và cô Nguyễn Thị Ngọc
Yến đã tận tình liên hệ, giới thiệu Đơn vị thực tập và hướng dẫn về lĩnh vực chuyên
môn cho chúng em. Ngoài ra em cũng xin cảm ơn đến sự chỉ dẫn, góp ý của các anh,
chị, các bạn đang làm việc tại Bệnh viện Đa Khoa Gò Vấp đã hỗ trợ em hồn thành
q trình báo cáo thực tập.
Một lần nữa, xin cảm ơn tất cả mọi người! Kính chúc mọi người nhiều sức khỏe và
hạnh phúc trong cuộc sống.

iii


NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………..…………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………

Đơn vị thực tập
iv


NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN PHỤ TRÁCH
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………..…………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………
Gíao viên phụ trách

v


DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮC
GSP (Good Storage Practice): Thực hành tốt bảo quản.
ADR (Adverse Drug Reaction): Phản ứng có hại của thuốc,
FIFO (First In/First Out): Nhập trước- Xuất trước.
FEFO (First Expired/First Out): Hết hạn dùng trước- Xuất trước.
HĐT&ĐT: Hội đồng thuốc và điều trị.
CTHĐT&ĐT: Chủ tịch hội đồng thuốc và điều trị.

BHYT: Bảo hiểm y tế

vi


DANH MỤC HÌNH
Hình 1 Bệnh viện Đa Khoa Gị Vấp................................................................................1
Hình 2 Sơ đồ tổ chức khoa Dược....................................................................................2
Hình 3 Diễn đàn thơng tin y học Bệnh viện Đa Khoa Gị Vấp.......................................9
Hình 4 Góc truyền thơng giáo dục sức khỏe...................................................................9
Hình 5 Quy trình thơng tin thuốc tại bệnh viện............................................................10
Hình 6 Thiết bị phịng cháy chửa cháy, máy lạnh,........................................................14
Hình 7 Sơ đồ bố trí các tủ thuốc khu nội trú.................................................................15
Hình 8 Sơ đồ bố trí các tủ thuốc khu ngoại trú, bảo hiểm y tế......................................16
Hình 9 Sơ đồ bố trí các tủ thuốc kho chẵn 1.................................................................17
Hình 10 Sơ đồ bố trí các tủ thuốc kho chẵn 2...............................................................18
Hình 11 Thuốc sắp xếp trên giá kệ................................................................................26
Hình 12 Thuốc sắp xếp theo tác dụng dược lý..............................................................26
Hình 13 Thuốc bảo quản tránh ánh sáng.......................................................................49
Hình 14 Khu chờ xử lý..................................................................................................50
Hình 15 Khu vực bảo quản sản phẩm dễ cháy nổ.........................................................50
Hình 16 Nguyê tắc 5 chống, 3 kiểm tra, 3 đối chiếu, 5 S..............................................55
Hình 17 Quy trình kiểm sốt chất lượng thuốc tại khoa dược......................................56
Hình 18 Nhiệt ẩm kế.....................................................................................................56
Hình 19 Phiếu theo dõi nhiệt độ- độ ẩm........................................................................57
Hình 20 Quy trình cung ứng thuốc cho bệnh viện........................................................58
Hình 21 Quy trình đấu thầu...........................................................................................59
Hình 22 Quy trình lựa chọn và xây dựng danh mục thuốc...........................................60
Hình 23Quy trình cấp phát thuốc nội............................................................................72
Hình 24 Quy trình cấp phát thuốc ngoại trú..................................................................73

Hình 25 Đơn thuốc bảo hiểm y tế.................................................................................74
Hình 26 Phần mềm quản lý DHGPHARMA................................................................83

vii


DANH MỤC BẢNG
Bảng 1 CÁC NHÓM THUỐC THEO TÁC DỤNG DƯỢC LÝ CÓ TRONG BỆNH VIÊN. .26
Bảng 2 THUỐC BẢO QUẢN TRONG ĐIỀU KIỆN 2-80C....................................................43
Bảng 3 THUỐC BẢO QUẢN TRONG ĐIỀU KIỆN < 300C..................................................45
Bảng 4 THUỐC BẢO QUẢN TRONG ĐIỀU KIỆN < 250C..................................................46
Bảng 5 THUỐC HƯỚNG THẦN – GÂY NGHIỆN................................................................47
Bảng 6 HẠN DÙNG MỘT SỐ THUỐC PHẢI CHIA LIỀU...................................................48
Bảng 7 THUỐC NHÌN GIỐNG NHAU...................................................................................51
Bảng 8 THUỐC ĐỌC GIỐNG NHAU....................................................................................54
Bảng 9 DANH MỤC THUỐC THIẾT YẾU............................................................................61
Bảng 10 DANH MỤC THUỐC HƯỚNG THẦN....................................................................68
Bảng 11 DANH MỤC THUỐC GÂY NGHIỆN......................................................................68
Bảng 12 DANH MỤC HÓA CHẤT.........................................................................................69
Bảng 13 DANH MỤC VẬT TƯ Y TẾ.....................................................................................69
Bảng 14 THUỐC SỬ DỤNG THƯỜNG XUYÊN TẠI BỆNH VIỆN....................................71

viii


MỤC LỤC
CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP....................................1
1.1.TÊN VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP.............................................................1
1.2. CƠ CẤU TỔ CHỨC, CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA KHOA DƯỢC
BỆNH VIỆN................................................................................................................1

1.2.1. Cơ cấu tổ chức...............................................................................................1
1.2.2. Chức năng và nhiệm vụ của khoa Dược bệnh viện.......................................3
1.3 NHIỆM VỤ CỦA TỪNG BỘ PHẬN TRONG DƯỢC........................................4
CHƯƠNG 2: KẾT QUẢ THỰC TẬP............................................................................8
2.1.HOẠT ĐỘNG THÔNG TIN THUÔC TRONG BỆNH VIỆN, HỒI ĐỒNG
THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ...............................................................................................8
2.1.1.Tổ chức và hoạt động thông tin giới thiệu thuốc trong bệnh viện..................8
2.1.2. Tổ chức, nhiệm vụ và hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị................10
2.2. KHO THUỐC TRONG BỆNH VIỆN THEO HƯỚNG DẪN GSP..................12
2.2.1. Ý nghĩa, yêu cầu, nội dung hoạt động của một kho bảo quản đạt GSP tại
bệnh viện................................................................................................................12
2.2.2. Hoạt động bảo quản thuốc tại kho thuốc bệnh viện.....................................23
2.3. VIỆC SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN THUỐC TẠI KHO CỦA
KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN.....................................................................................24
2.3.1. Hoạt động sắp xếp, y cụ trong kho..............................................................24
2.3.2. Cách thức theo dõi và đảm bảo chất lượng thuốc trong quá trình bảo quản
tại kho.....................................................................................................................55
2.4. CUNG ỨNG VÀ CẤP PHÁT THUỐC TRONG BỆNH VIỆN........................58
2.4.1. Quy trình cung ứng thuốc cho bệnh viện.....................................................58
2.4.2. Danh mục thuốc tại bệnh viện.....................................................................59
2.4.3. Cách tổ chức cấp phát thuốc đến tay người bệnh một cách an toàn, hiệu quả,
hợp lý.....................................................................................................................72
2.4.4. Cách xử lý thuốc tồn trữ và hoàn trả............................................................74
2.5. NGHIỆP VỤ DƯỢC BỆNH VIỆN....................................................................76
2.5.1. Văn bản pháp lý hiện hành và việc triển khai thực hiện trong khoa Dược và
các khoa phịng chun mơn..................................................................................76
2.5..2 Các quy trình thao tác chuẩn trong khoa Dược............................................77
2.5.3. Phần mềm quản lý khoa Dược.....................................................................82
CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ................................................................84
ix



3.1. KẾT LUẬN........................................................................................................84
3.2. KIẾN NGHỊ........................................................................................................84

x


CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP
1.1.TÊN VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP
Tên bệnh viện: Bệnh viện đa khoa Gò Vấp
Địa chỉ: 641 Quang Trung, Phường 11, Quận Gị Vấp, Tp. Hồ Chí Minh
Ngày 26-2, UBND quận Gò Vấp đã tổ chức khánh thành cơ sở 2, Bệnh viện
Quận Gò Vấp (số 641, Quang Trung, phường 11, quận Gò Vấp), được xây dựng trên
khu đất 13.340 m2 và khánh thành sau 20 tháng thi công gồm 3 khu nhà, trong đó khu
nhà chính có quy mơ 7 tầng.

Hình 1 Bệnh viện Đa Khoa Gị Vấp
1.2. CƠ CẤU TỔ CHỨC, CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA KHOA DƯỢC
BỆNH VIỆN.
1.2.1. Cơ cấu tổ chức:
Ban lãnh đạo Bệnh viện:
 Giám đốc bệnh viện:

BS. CKII. Phạm Hữu Quốc

 Phó giám đốc:

TS. BS. Đào Thị Thanh Bình


 Phó giám đốc:

BS. CKII. Vũ Hồng Hà

Các phịng chức năng:
 Phịng Kế hoạch tổng hợp và Vật tư - thiết bị y tế;
 Phòng Tổ chức cán bộ - Hành chính quản trị
 Phịng điều dưỡng
 Phịng Tài chính – Kế tốn
1


Các khoa cận lâm sàng:
 Khoa Dược
 Khoa Kiểm soát Nhiễm Khuẩn
 Khoa chẩn đốn hình ảnh
Các khoa lâm sàng:
 Khoa Khám bệnh
 Khoa Hồi sức cấp cứu và chống độc
 Khoa Tai mũi họng
 Liên chuyên khoa Mắt – Răng hàm mặt
 Khoa Y học cổ truyền
 Khoa Sản
 Khoa ngoại
 Khoa nhi
 Khoa nhiễm
 Khoa Phẫu thuật – gây mê hồi sức.

PHĨ KHOA
PHỤ TRÁCH

KHOA
NGHIỆP VỤ
DƯỢC

THƠNG KÊ
DƯỢC LÂM
SÀNG,
THƠNG TIN
THUỐC

KHO CHẲN

KHO NỘI TRÚ
KHO NGOẠI
TRÚ BHYT
KHO VẬT TƯ

Hình 2 Sơ đồ tổ chức khoa Dược
2


1.2.2.Chức năng và nhiệm vụ của khoa Dược bệnh viện.
Chức năng của Khoa Dược
Khoa Dược là khoa chuyên môn chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc bệnh
viện. Khoa Dược có chức năng quản lý và tham mưu cho Giám đốc bệnh viện về tồn
bộ cơng tác dược trong bệnh viện nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có
chất lượng và tư vấn, giám sát việc sử dụng thuốc an tồn, hợp lí.
Nhiệm vụ của Khoa Dược
Lập kế hoạch, cung ứng thuốc bảo đảm đủ số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều
trị và thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị và các yêu chữa

bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa).
Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuôc cho nhu cầu điều trị và các nhu
cầu đột xuất khác khi có yêu cầu.
Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị.
Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”.
Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn, bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc
từ dược liệu sử dụng trong bệnh viện.
Thực hiện công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn về sử dụng thuốc, tham gia
công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không
mong muốn của thuốc.
Quản lý, theo dõi việc thực hiện các quy định chuyên môn về dược tại các khoa
trong bệnh viện.
Nghiên cứu khoa học và đào tạo, là cơ sở thực hành của các trường Đại học, Cao
đẳng và Trung học về dược.
Phối hợp với khoa cận lâm sàng và lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám
sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt là sử dụng kháng sinh và theo dõi tình
hình kháng kháng sinh trong bệnh viện.
Tham gia chỉ đạo tuyến.
Tham gia hội chẩn khi được yêu cầu.
Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc.
Quản lý hoạt động của Nhà thuốc bệnh viện theo đúng quy định.

3


Thực hiện nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo về
vật tư y tế tiêu hao (bơng, băng, cồn, gạc) khí y tế đối với các cơ sở y tế chưa có phịng
Vật tư – Trang thiết bị y tế và được người đứng đầu các cơ sở đó giao nhiệm vụ.
1.3 NHIỆM VỤ CỦA TƯNG BỘ PHẬN TRONG DƯỢC


 Trưởng khoa Dược:
Là Phó Chủ tịch thường trực Hội đồng thuốc và điều trị, tham mưu cho Giám đốc
bệnh viện, Chủ tịch Hội đồng thuốc và điều trị về lựa chọn thuốc sử dụng trong đơn;
làm đầu mối trong công tác đấu thầu thuốc; kiểm tra, giám sát việc kê đơn, sử dụng
thuốc nhằm tăng cường hiệu quả sử dụng thuốc và năng cao chất lượng điều trị.
Lập kế hoạch và tổ chức thực hiện việc cung ứng, bảo quản và sử dụng thuốc,
hoá chất (pha chế, sát khuẩn)
Tổ chức thực hiện việc nhập, xuất, thống kê, kiểm kê, báo cáo, phối hợp với
phòng Tài chính-Kế tốn thanh quyết tốn, theo dõi quản lí kinh phí sử dụng thuốc.
Theo dõi, kiểm tra việc bảo quản thuốc; nhập, xuất thuốc,hóa chất (pha chế, sát
khuẩn) đảm bảo chất lượng theo đúng quy định hiện hành.
Quản lý hoạt động chuyên môn của nhà thuốc bệnh viện; thực hiện các hoạt động
khác khi được Giám đốc bệnh viện giao.

 Phó trưởng khoa:
Điều hành khoa khi trưởng khoa vắng mặt; thực hiện các nhiệm vụ khác khi được
trưởng khoa Dược giao.
Tham gia theo dõi, kiểm tra, giám sát việc kê đơn, tư vấn sử dụng thuốc an toàn,
hợp lý cho Hội đồng thuốc và điều trị, cán bộ y tế và người bệnh.
Tham gia nghiên cứu khoa học và bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn, tham mưu
cho Trưởng , triển khai thực hiện các quy định tại các khoa trong bệnh viện.
Định kỳ kiểm tra việc bảo quản, quản lý, cấp phát thuốc tại khoa Dược, các khoa
lâm sàng và nhà thuốc bệnh viện.
Thực hiện vai trò nghiệp vụ dược, dược lâm sàng và thông tin thuốc.

 Nghiệp vụ dược:
Thực hiện công tác kiểm tra quy định chuyên môn dược tại khoa Dược, các khoa
lâm sàng và Nhà thuốc trong bệnh viện, đấu thầu thuốc.
Cập nhật thường xuyên các văn bản quy định về quản lý chuyên môn.
4



Thực hiện công tác kiểm tra quy định chuyên môn dược tại khoa Dược, các khoa
lâm sàng và Nhà thuốc bệnh viện.
Cập nhật thường xuyên các văn bản quy định về quản lý chun mơn, tham mưu
cho Trưởng khoa trình Giám đốc bệnh viện kế hoạch phổ biến, triển khai các quy định
này tại các kho trong bệnh viện.
Đảm nhiệm việc cung ứng thuốc.
Định kì kiểm tra việc bảo quản, quản lý, cấp phát thuốc tại khoa Dược.
Kiểm tra việc sử dụng và bảo quản thuốc trong tủ trực tại các khoa lâm sàng.
Đảm nhiệm việc kiểm nghiệm, kiểm soát chất lượng thuốc (nếu bệnh viện không
tổ chức bộ phận kiểm nghiệm thì sau khi pha chế phải gửi mẫu cho các cơ quan chức
năng kiểm nghiệm thực hiện).
Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa giao.
Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công.

 Dược lâm sàng và thông tin thuốc:
Chịu trách nhiệm về thông tin thuốc trong bệnh viện, triển khai mạng lưới theo
dõi và giám sát, báo cáo tác dụng không mong muốn của thuốc và công tác cảnh giác
dược
Tư vấn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả
Tham gia theo dõi, kiểm tra, giám sát việc kê đơn thuốc nội trú và ngoại trú

 Thống kê:
Theo dõi, thống kê chính xác số liệu thuốc nhập về kho Dược, số liệu cấp phát
thuốc cho nội trú, ngoại trú và yêu cầu đột xuất khác.
Báo cáo số liệu thống kê khi nhận được yêu cầu của Giám đốc bệnh viện hoặc
Trưởng khoa Dược. Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được
phân công.
Thực hiện báo cáo công tác khoa Dược, tình hình sử dụng thuốc, hóa chất (pha

chế, sát khuẩn), vật tư y tế tiêu hao (nếu có) trong bệnh viện định kì hằng năm (theo
mẫu phụ lục 3,4,5,6) gửi về Sở y tế, Bộ y tế (Cục Quản lý khám, chữa bệnh;Vụ Y
Dược cổ truyền đối với các bệnh viện Y học cổ truyền) vào trước ngày 15/10 hàng
năm (số liệu 1 năm được tính từ 01/10 đến hết ngày 30/9 của năm kế tiếp) và báo cáo
đột xuất khi được yêu cầu.
Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao.
5


 Phụ trách kho thuốc:
Nhập, xuất, kiểm kê thuốc theo theo thông tư 22
Thực hiện đầy đủ nguyên tắc về “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, an toàn kho
thuốc.
Báo cáo cho Trưởng khoa:
Số liệu hàng tháng.
Sự cố thuốc không đạt chất lượng, đổ bể,…để kịp thời xử lý
+ Kho chẵn:
 Cấp phát thuốc, hóa chất, vật tư y tế cho kho lẻ nội trú, kho ngoại trú bảo
hiểm y tế.
 Nhập thuốc, hóa chất, vật tư y tế cùng với phòng kế hoạch tổng hợp. khi
nhận hàng phải kiểm tra đầy đủ chủng loại, số lượng, số lô, hạn dùng, đơn
giá, hãng sản xuất, nước sản xuất,…
 Từ chối nhận hàng nếu khơng đúng theo dự trù, có hạn dùng gần hoặc có
những sai lệch khi đối chiếu.
 Vào sổ kiểm nhập thuốc, hóa chất, vật tư y tế.
 Kiểm tra đối chiếu khi cấp phát thuốc, hóa chất, vật tư y tế
 Lưu trữ đầy đủ các chứng từ xuất nhập, phiếu lĩnh thuốc, hóa chất, vật tư
y tế.
 Thực hiện đầy đủ nguyên tắc về “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, an tồn
kho thuốc.

 Kiểm kê thuốc, hóa chất, vật tư y tế tại khoa Dược 1 tháng/1 lần.
 Bàn giao khi thay đổi nhiệm vụ khác. Phải có biên bản bàn giao với đầy
đủ nội dung bàn giao và có sự chứng kiến và kí duyệt của Trưởng khoa
Dược.
 Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa về nhiệm vụ được phân công.
+ Kho nội trú:
 Cấp phát thuốc cho các ca điều trị nội trú của các khoa lâm sàng trong
bệnh viện (cấp phát thuốc cho điều dưỡng các khoa)
 Thực hiện đầy đủ nguyên tắc về “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, an toàn
kho thuốc.
6


 Theo dõi thường xuyên thuốc trong kho về số lượng, hạn dùng, chất
lượng.
 Từ chối cấp phát thuốc nếu phát hiện sai sót trong đơn thuốc, thơng báo
lại bác sĩ kê đơn
 Kiểm tra đối chiếu khi cấp phát thuốc
 Kiểm kê thuốc tại khoa 1 lần/ tháng.
 Lưu trữ đầy đủ các chứng từ xuất nhập theo quy định về lưu trữ hồ sơ.
 Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công.
+ Kho ngoại trú:
 Cấp phát thuốc theo đơn cho người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế
 Thực hiện đầy đủ nguyên tắc về “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, an toàn
kho thuốc.
 Theo dõi thường xuyên thuốc trong kho về số lượng, hạn dùng, chất
lượng.
 Từ chối phát thuốc nếu phát hiện sai sót trong đơn thuốc, thơng báo lại
bác sĩ kê đơn.
 Kiểm tra đối chiếu khi cấp phát thuốc.


7


CHƯƠNG 2: KẾT QUẢ THỰC TẬP
2.1. HOẠT ĐỘNG THÔNG TIN THUÔC TRONG BỆNH VIỆN, HỒI ĐỒNG
THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ.
2.1.1.Tổ chức và hoạt động thông tin giới thiệu thuốc trong bệnh viện
Tổ chức đơn vị thông tin thuốc để phổ biến, theo dõi tuyên truyền sử dụng thuốc
an toàn, hợp lý và hiệu quả.
Thông tin về thuốc: tên thuốc, hoạt chất, liều dùng, liều độc, quá liều; hiệu chỉnh
liều cho các đối tượng người bệnh đặc biệt; chỉ định, chống chỉ định, tác dụng không
mong muốn của thuốc, tương tác thuốc, tương hợp, tương kỵ của thuốc; lựa chọn
thuốc trong điều trị; sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai/cho con bú, các lưu ý khi sử
dụng thuốc.
Thông báo kịp thời những thông tin về thuốc mới: tên thuốc, thành phần, tác
dụng dược lý, tác dụng không mong muốn, chỉ định, chống chỉ định, liều dùng đến các
khoa lâm sàng.
Tư vấn cho Hội đồng thuốc và điều trị trong việc lựa chọn thuốc đưa và danh
mục thuốc dùng trong bệnh viện, trong việc xây dựng tiêu chí lựa chọn thuốc trong
đấu thầu.
Tư vấn về sử dụng thuốc cho bác sĩ kê đơn lựa chọn thuốc trong điều trị.
Tham gia phổ biến, cập nhật các kiến thức chuyên môn liên quan đến thuốc và
sử dụng thuốc cho cán bộ y tế.
Tham gia công tác cảnh giác dược; theo dõi tập hợp các báo cáo về các tác dụng
không mong muốn của thuốc trong đơn vị và báo cáo về Trung tâm Quốc gia về thơng
tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc. Đề xuất biện pháp giải quyết và kiến
nghị về sử dụng thuốc hợp lý, an toàn.
Tham gia nghiên cứu khoa học về sử dụng thuốc, về thử nghiệm thuốc trên lâm
sàng, đánh giá hiệu quả kinh tế y tế trong bệnh viện

Tham gia chỉ đạo tuyến trước đối với bệnh viện tuyến trung ương và tuyến tỉnh.
Hoạt động thông tin thuốc được đăng lên bảng tin bệnh viện định kỳ

8


Hình 3 Diễn đàn thơng tin y học Bệnh viện Đa Khoa Gị Vấp

Hình 4 Góc truyền thơng giáo dục sức khỏe
Các thuốc phát sinh các phản ứng bất lợi, tác dụng phụ tuỳ theo mức độ thì cán
bộ thơng báo cho bác sĩ hoặc Trưởng khoa để xử lý kịp thời
Phân tích ABC là phương pháp phân tích tương quan giữa lượng thuốc tiêu thụ
hàng năm và chi phí nhằm phân định ra những thuốc nào chiếm tỷ lệ lớn trong ngân
sách cho thuốc của bệnh viện.
Phân tích VEN là phương pháp giúp xác định ưu tiên cho hoạt động mua sắm và
tồn trữ thuốc trong bệnh viện khi nguồn kinh phí khơng đủ để mua tồn bộ các loại
thuốc như mong muốn. Trong phân tích VEN, các thuốc được phân chia thành 3 hạng
mục cụ thể như sau:

9



×