ĐẠI CƯƠNG BỆNH LÝ VỀ
TIM MẠCH
• Giảng viên hướng dẫn: Ths. Bs. NGUYỄN PHÚC HỌC.
• Nhóm: 5.
• Sinh viên thực hiện:
Lê Đức Anh
Lê Tơn Viện
Võ Đình Thi
Trần Văn Thái
Nguyễn Lê Hữu Phúc.
SINH LÝ HỆ TIM MẠCH
Tim là một khối
cơ rỗng
Được chia làm 4
ngăn
Có các van tim
Cấu tạo ngồi
tim, cơ tim,
màng trong tim
SINH LÝ HỆ TIM MẠCH
Mạch máu và hệ thống tuần hoàn máu
II. MỘT SỐ TRIỆU CHỨNG
Biểu hiện bệnh lý tim
mạch
Khó thở
Hội chứng
Raynaud
Tím tái da và
niêm mạc
Đau chi dưới do
thiếu máu cấp
Ngất – lịm
Cơ đau cách hồi
Phù
Đau ngực
KHĨ THỞ
Là do thiếu khí oxy khi suy tim.
Cản trở trao đổi khí O2 và CO2 giữa phế nang và mao
mạch phổi.
Phân loại khó thở trong tim mạch:
• Độ 1: Khó thở khi gắng sức.
• Độ 2: Khó thở khi hoạt động bình thường so với lứa
tuổi.
• Độ 3: Khó thở khi hoạt động nhẹ.
• Độ 4: Khó thở cả khi nghỉ ngơi và hoạt động nhẹ.
HỘI CHỨNG RAYNAUD
Là cơn rối loạn vân mạch
Nhiều cấp, đợt, để lại sẹo.
Loạn dưỡng ở ngón, tai, mũi.
Triệu chứng nặng: tắt mạch, hoại tử.
Bệnh Raynaud có 3 giai đoạn:
• Trắng nhợt – Xanh tím – Đỏ.
ĐAU NGỰC
Là đau vùng trước tim hay sau xương ức với nhiều tính chất.
Đau nhói như kim châm trong rối loạn suy nhược thần kinh tim, tuần hoàn.
Đau thắt ngực: là do cơn đau thắt bóp, nóng rát vùng ngực.
Khi thiểu năng động mạch vành tim, cơn đau kéo dài 1 đến 15 phút và hết
cơn đau khi dùng thuốc giãn động mạch vành tim: nitroglycerin (0,5 mg/ 1
viên ngậm dưới lưỡi)
Nếu đau thắt ngực do nhồi máu cơ tim cấp tính
thì cơn đau ngực nặng hơn (> 15p).
Ngất – Lịm
o Là hiện tượng
mất tri giác trong
thời gian ngắn, tự
hồi phục
o Nguyên nhân:
Do giảm tạm thời
dòng máu tới não,
hay thành phần
của máu tới não
Đau chi dưới do
thiếu máu cấp
o Bệnh nhân đau
liên tục dữ dội ở
bàn chân, cẳng
chân, hẹp nhánh
lớn của động mạch
chi dưới
o Đau dữ dội ở
ngón chân là do
hẹp nhánh động
mạch đầu chi.
Tím tái da và
niêm mạc
o Do thiếu oxy và
tăng HbCO2 trong máu
(Hbmm >3mmol/l)
o Tím trung tâm: gặp
khi có các bệnh tim
bẩm sinh có luồng
máu thơng từ phải
sang trái ( shunt)
o Tím ngoại biên: do
tuần hoàn bị chậm lại.
Phù
Là hiện tượng ứ
nước trong khoảng
gian bào
Nguyên nhân: bệnh
thận, bệnh tim, suy
gan, suy dinh dưỡng.
Phù do tim thường là
phù tím, mềm.
Phù
o Phù do viêm tĩnh
mạch
chi
dưới
thường phù cứng,
phù trắng.
o Phù do tắc tĩnh
mạch chủ trên thường
có phù nữa người
trên, kèm tuần hoàn
bàng quang hệ nổi rõ
nửa người trên.
Cơn đau cách hồi
o Đau xảy ra
khi đi lại, hết
khi nghỉ ngơi.
o Vị trí đau là
vùng bắp chân
và không lan.
o
Nguyên
nhân : do viêm
tắc động mạch
chi dưới.
Vùng van 2 lá
Nghe ở mỏm tim,
giao điểm giữa
đòn
trái
và
khoang liên sườn
4-5, thấy tiếng
thổi là do bệnh
van 2 lá.
VỊ TRÍ NGHE TIM
Vùng van động
mạch chủ
Nghe ở liên sườn
II cạnh ức phải và
ở liên sườn III
cạnh ức trái
Tiếng thổi tâm
thu là do bệnh
hẹp lỗ van động
mạch chủ
Nghe tim là phần quan trọng trong
thăm khám tim => cần phân tích
được các âm thu nhận được từ ống
nghe và hiểu biết rõ về cơ chế sinh
ra các âm đó.
Tải bản FULL (16 trang): />Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net
Vùng van động
mạch phổi
Nghe ở liên sườn
II cạnh ức trái, khi
hẹp lỗ van động
mạch phổi nghe
được tiếng thổi
tâm thu lan lên hố
thượng đòn trái.
.
Vùng van 3 lá
Nghe tại mũi ức
VỊ TRÍ NGHE TIM
4396838