UNG DUNG CHOI TRj LIEU
LAY TRE L A M TRUNG TAM
TREN TRE MAM NON CO ROI LOAN
T A N G DONG GIAM CHU Y
6 T H A N H P H O H O CHI MINH
Nguyen Thj Van Thanh
Vien Khoa lipcXihpi

vd Nhdn vdn, TrUdng Dgi hpc Cdng nghe thdnh phd'Hd Chi Minh.

I

TOM TAT
Chai tri lieu lay tre Idm trung tdm (Child Centered Play Therapy - CCPT) Id
mpt tri lieu tdm ly mdi Chai tri lieu idy tre lam trung tdm duac sii dung tren 17 tre
mam nan duac chdn dodn cd rot logn tdng dpng gidm chit y (ADHD) tren dia bdn
thdnh pho Hd Chi Minh trong 21.2 phien tri lieu. Ket qud buac ddu cho thdy: Chai tri
lieu lay tre idm trung tdm co the dp dung tren tre em Viet Nam vd cd the cd hieu qud
vdi tre mam nan cd rdi logn tdng dpng gidm chit y, Tuy nhien, sd lupng ire trpng
nghien citu khd nhd. Diiu ndy gai y rdng, cdn cd nhieu nghien ciru co quy md idn han
trong tuong lai.

Tir khoa: Chai tri lieu lay tre lam trung tdm: Tdng dong gidm chity: Chai tri lieu
Ngdy nhdn bdi: 17/10/2019; Ngdy duyet ddng bdi: 25/1 /2020.
1. D^t vdn as
Chai tri lieu idy tre lam trung tam (Child Centered Play Therapy - CCPT)
la mgt tri lieu cdn kha mdi, nhung da dugc sii dung tren the gidi nhieu tir nam
2010 trd lai day. Chi cdn go tir khda "Child Centered Play Therapy" tren cdng
cu tim kilm Google, sau 0,48 giay cho ra 121.000 kit qua. Ngudi ta su dung
chai trj lieu lay tre lam trung tam tren tre em tir 2 den 18 tudi cd van de tam ly,
dac biet la tre cd roi loan hanh vi va cam xuc. Khac vdi cac tri lieu tam ly khac

- trong do nhOng tac dpng trj lieu hudng vao lam thay ddi tre - choi trj lieu lay
tre lam trung tam la mdt tri lieu quan hi. Tac dpng ciia chai trj lieu lay tre lam
trung tam lam thay ddi chdt lugng quan he cua tre va nha tri lieu/ngudi cham
sdc tre (cha me va/hoac giao vien). Tir sy thay doi chat lugng quan he ciia tre
vdi nha trj lieu/ngudi cham sdc, cac vdn de cua tre se thuyen giam hoac mat di.

TAP CHI TAM l y HOC, Sd2 (251), 2 - 2020

43


Viec van hanh choi trj lieu idy tre lam trung tam ddi hdi su chudn bl.'^V*'^
do chai, khong gian chai va sy trang bj ky nang cho ngudi chai vdi tre. D6_chai
va phdng chai cua chai tri lieu idy tre lam trung tam phai dap iing mot so yeu
cau dac thii dam bao nguyen tic idy tre lam trung tam. Vi du: dd chai phai nhieu
dl tre cd thi tu lya chpn dd chai theo y mudn, kich cd do dac trong phdng en
phai la kich ca cua tre, v.v. Vl ky nang ciia ngudi chai vdi tre, ngudi chai vai
tre trong chai trj lieu idy tre lam trung tam phai dugc trang bj bdn ky nang dac
biet (ky nang cau true, ky nang ling nghe thdu cam, ky nang chai tudng tugng
lay tre lam trung tam va ky nang thilt lap gidi ban) va cac ky nang nay ch dugc
su dung trong pham vi phdng chai. Viec dugc trang bi day du ca bdn ky uang
ciia ngudi chai vdi tre khdng chi giup tre cd the thoai mai bdc Id cam xiic ca tich
eye va tieu eye, ma cdn giup tre tap dupe each thuc de ed trach nhiem vai cac
cam xiic va hanh vi cua ban than (Rise VanFleet A.E., 2010).
Ty le tre dudi 6 tudi roi loan tang dpng giam chu y (Attention Deficit
Hyperactivity Disorder - ADHD) it dupe nghien ciru. Tuy nhien, mdt sd nghien
ciru da dua ra udc tinh 5,29% din 7,1 % Ire em va thanh thieu nien cd rdi loan
tang dgng giam chu y (Natalia Wrohska, 2015). Trong y hgc, lieu phap hda
dugc (dimg thudc) dugc sir dung dl dilu tri rdi loan tang ddng giam chu y. Tuy
nhien, cac thuoc dilu trj rdi loan tang ddng giam chu y thudng la cac darig

amphetamine, cd thi gay nghien. Thudc chdng trdm cam hoac mdt so thudc
dang khac dugc su dung dilu tri rdi loan tang dpng giam chu y cd the cd tac
dung phu cho tre hoac tham chi gay tu vong cho khdng it trudng hgp. Dl giam
bdt cac tac dung khdng mong mudn cung nhu ban che ty le tir vong do dieu trj
roi loan tang dpng giam chu y bing thudc, ngudi ta cd xu hudng ket hgp dieu
trj thudc va dilu trj rdi loan hoac sir dung dan dgc cac lieu phap tam ly de dieu
tri rdi loan tang dgng giam chu y (Nguyen Thj VanThanh, 2002).
Ci Vi^t Nam, chua cd mgt nghien ciru chinh thirc nao ve chai tri lieu lay
tre liim trung tam dugc tien hanh. Vi vay, chung tdi tien hanh nghien cim nay
nham tra Idi cac cau hdi sau: (1) chai tri lieu idy tre lam trung tam ed phii hgp
vdi tre em va hoan canh cua Viet Nam khdng? (2) chai tri lieu lay tre lam trung
tam cd hieu qua vdi tre cd rdi loan tang dpng giam chu y khdng?
2. Tinh hinh nghien cuu
Pedro J. Blanco (2009) cdng bd mgt nghien cim khao sat hieu qua cda
chai tri lieu idy tre lam trung tam cho hpc sinh Idp 1 cd nguy ca hpc tap. Co 21
hpc sinh Idp I dugc tham gia nhdm thu nghiem vdi 30 phut/phien Ui lieu/2 mdn,
trong thdi gian 8 tudn. Nghien ciru sir dung trie nghiem Thanh tich cho tre nhd
(Young child's achievement test - TCAT), thang Danh gia nang lyc nhan thirc
va chdp nhan xa hdi bing tranh danh cho tre nhd (Pictorial scale of perceived

44

TAP CHI TAM LY HOC, So' 2 (251), 2 - 2020


competence and social acceptance for young children - PSPCSAYC), thang
Danh gia mdi quan he Hpc sinh - Giao vien (Student-teacher relationship scale STRS) dl danh gia thay ddi trudc va sau tri lieu. Ket qua nghien ciru chi ra ring,
nhirng hgc sinh Idp 1 cd the cd ket qua hgc tap dudi trung binh tham gia vao
viec trj lieu nay cd sy thay ddi diem sd cd y nghia thdng ke ve tdng hgp thanh
tich sdm (Early achievement composite) khi so sanh vdi nhdm ddi chimg; su

khae nhau khdng cd y nghia thdng ke vdi ty nhan thirc (Self-Concept) va moi
quan he cang thang giira hgc sinh va giao vien (Student-teacher relationship
stress). Nghien ciru cung cdp nhirng thdng tin cd gia tri ve hieu qua ciia chai trj
lieu lay tre lam trung tam tren hgc sinh Idp I cd nguy ca hgc tap. Tuy nhien,
mau nghien cim nhd, chi chgn tir nhirng ngudi sdng gan Dallas, Texas nen tinh
khai quat khdng cao. Nghien cuu chua loai trir dugc trudng hgp hpc sinh cd
nguy ca hgc tap thi ciing c6 the dugc cha me cho di hgc them. Vi vay, viec cai
thien thanh tich hgc tap cd thi cdn do ca viec hpc them, chir khdng bin do choi
tri lieu lay tre lam trung tam. Thdi gian 8 tuan tri lieu la qua ngan, khdng cho
phep nhan thay sy thay ddi trong quan he giira Hgc sinh vdi Giao vien (Blanco
P.J., 2009).
Cochran Jeff L., Cochran Nancy H., Fuss Angela va Nordling William J.
(2010) bao cao nghien ciru chai tri lieu lay tre lam trung tam tren mpt tre trai 7
tudi, hgc Idp 2, cd rdi loan hanh vi (disruptive behavior) dugc danh gia bang
Bang kiem hanh vi tre em (Child Behavioral Checkljst - CBCL). Tre dupe tien
hanh 2 phien trj lieu 45 phut/tuan trong 9 tuan. Danh gia tien trien su dung
CBCL trudc va sau tri lidu chai tri lieu lay tre lam trung tam, cac chi sd tren
thang CBCL danh eho giao vien (Teacher Report Form - TRF) va thang CBCL
danh cho cha me deu cd sy cai thien diem sd (Cochran Jeff L.C.N., 2010). Ket
qua nghien ciru cho thay, chai trj lieu lay tre lam trung tam cd thi cd hieu qua
tren tre cd rdi loan hanh vi.
Nam 2013, Jamie Gargano bao cao mdt nghien ciru ve anh hudng cua
chai tri lieu iiy tre lam trung tam len tre em bj sang chan tam ly, bang each tien
hanh chai tri Ii6u lay tre lam trung tam trong 8 tuan va sir dung CBCL cho tre
tir I'/i tudi din 5 tudi (Achenbach, 2001) va thang CBCL phien ban giao vien
danh gia cho tre tir I'A tuoi din 5 tudi (Achenbach, 2001). Tac gia dua ra ket
luan:
- Chai tri lieu lay tre lam trung tam chii-ng minh la cd hieu qua de siif
dung cho tre cd sang chan tam ly. Nd cho phep tre bdc Id nhOng khd khan ve
cam xuc, suy nghi va hanh vi theo mgt each khdng bi de dpa thdng qua chai.

- Chai tri lieu idy tre lam trung tam cho phep tre thyc hien ty kham pha
ban than va ty hien thuc hda.

TAP CHI TAM Ly HOC, Sfi 2 (251), 2 - 2020

45


- Chai tri lieu idy tre lam trung tam cd thi lam thay ddi hanh vi cua tre
trong 8 phien tri lieu (Gargano J., 2013).
Nam 2()I4, Stulmaker, Hayley L. bao cao nghien ciiu vl anh hudng cua
chai tri lieu lay tre lam trung tam len 53 tre (tudi tir 6 - 8) cd roi loan lo au
dupe thu thap tit 4 trudng tilu hgc. Cac tre trong nghien ciru dugc chia lam hai
nhdm: 25 tre (nhdm can thiep tich cue) dugc nhan chai trj lieu idy tre lam
trung tam trong 15 phien va 28 tre (nhdm ddi chii-ng) dugc nhan cho-i tri li?u
idy tre lam trung tam trong 8 tudn (1 phien/tudn). Tdt ca tre trong mau nghien
cuu dIu nhan thdy thuyen giam mire do lo au. Trong dd, cae tre trong nhom
can thiep tich cue cd muc dp cai thien cao han cac tre trong nhdm ddi chung
(Stulmaker ILL., 2014).
Nhu vay, cac nghien ciiu d nude ngoai da chi ra hieu qua nhat dinh cua
choi trj lieu iiy tre lam trung tam len cac vin dl cua tre nhu: ed khd khan trong
hoc tap, cd rdi loan hanh vi, sang chin tam ly, rdi loan lo au, v.v. Dd la nhirng
vdn de thudc vl bilu hien hoac nhirng vin dl di kem vdi rdi loan tang ddng
giam chii y cua tre.
Tuy nhien, da sd cac nghien cuu sir dung Chai trj lieu idy tre lam trung
tam tren tre idn, cdn cac tre d lua tudi mdm non va cac tre rdi loan tang dgng
giam chu y van chua dugc quan tam thich dang.
3. Phu-Q-ng phap nghien cii-u
Khdch thi nghiin ciru gdm:
17 tre em cd rdi loan tang dpng giam chu y tham gia nghien cii-u cimg

cha hoac me cua cac em. Cac tre nay dugc tiep nhan vao nghien ciru tir mpt sd
trudng mam non chuyen biet, tir mpt sd phdng kham d thanh phd Hd Chi
Minh. Cae tre deu dang sinh sdng tren dja ban thanh phd Hd Chi Minh, cd dp
tudi tir 2 tudi 6 thang den 5 tudi 11 thang. Nguyen tac tiep nhan tre la: gia dinh
cua tre phai vao ky hgp ddng tri lieu. Thuc chiit day la mgt ban thda thuan ma
cha me cua tre cam ket se tuan thu cac ky thuat tri lieu, thdi gian trj lieu va bao
cao day du dien bien cua qua trinh trj lieu cho nha nghien ciru. Vi yeu cau
nghiem ngat nbu vay nen chi cd 17 tre va gia dinh da tham gia vao nghien ciru.
Tat ca 17 cha me nay deu dugc khao sat de danh gia su tien trien cua con
minh trudc va sau tri lieu chai tri lieu lay tre lam trung tam. Tuy nhien, chi cd 4
cha me tien hanh dan dat chai trj lieu lay tre lam hung tam tren tre nhu mpt nha trj
lieu ddc lap; 3 cha me tiln hanh din dit choi trj lieu iiy tre lam trung tiim d nha
song song vdi giao vien tien hanh chai trj lieu lay tre lam trung tam d trudng.
Ngoai ra, chung tdi cdn khao sat giao vien cua 17 tre rdi loan tang dgng
giam chil y nay dl danh gia tiln triln cua bpc sinh cua hp trudc va sau tri Hau
46

TAP CHI TAM ly HOC, Sfi 2 (251), 2 - 2020


chai trj liSu iiy tre lam trung tam. Tuy nhien, chi cd 5 giao vien tiln hanh din
dat chai trj lieu liiy tre lam trung tam tren tre nhu mpt nha trj lieu dgc lap; 3 giao
vien tiln hanh choi trj lieu lay tre lam trung tam d trudng, song song vdi cha me
tien hanh chai tri lieu lay tre lam trung tam d nha. Nhdm tiln hanh song song
nay de tim hieu, lieu viec tien hanh CCPT d bai bdi canh: ca d nha va d trucmg
ed mang lai hieu qua tdt ban neu CCPT chi tien hanh d mot boi canh: chi d nha
hoac d trudng khdng?
Td chirc va phuang phap nghien cim dugc trinh bay trong so dd I.

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CBCL-

Hpc sinh tnrtrng
chuyen b i f t

Hp'p dong t r i li§u
— Bang flanh gia hanh vi tre em Evberg

J_

Tre & cac phong
kh^m

Giao
vien

Giao
. Bang danh gia hSnhvi hpc sinh

vien

Sutter-Eyberg

• T i p huan 4 ky nang v | n hanh CCPT "*

Giam sat

Giam sat


4 — Bang a^nh gia hanh vi Ire em Evberg
Tre 6'cac phdng

Hpc sinh trircrng
chuyen biet

CBCL

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GiSo

Gi^a
vien

. Sang danh gia hanh vi hoc sinh

vi&n

Sutter-Eyberg

Sffdo 1: Td chuc vd phirong phdp nghien ciru
Tre roi loan tang dong giam chu y tham gia nghien curu dtrgc tiep nhan
tir nhieu nguon khac nhau: Hpc sinh a cac trucmg giao due chuyen biet, tre em
a cac phong Icham tam ly va tam thin, v.v.
Sau do, nghien cuu vien lam viec gia dinh va giao vien cua tre. Neu dat
duoc sir dong thuan ve viec tham gia cua gia dinh thi gia dinh va giao vien
dupfc moi den ky hap dong tri lieu, Noi dung hgp dong tri lieu bao gom cac
thoa thuan ve viec tu nguyen tham gia va tu nguyen rut khoi nghien cijru va
nhung cong viec gia dinh/nha truong cha thuc hien khi tham gia nghien cuu,
bao gom: bo tri mot khoang khong gian rieng tu trong nha co dien tich tu 1,2m


TAP CHI TAM L t HOC. S6' 2 (251), 2 - 2020

47


X 1,8m din 2,5m x 3,5m; trang bj dd chai/khdng gian chai theo yeu ciu nghi™
ciiu (dd chai dupe su dung trong chai trj lieu iiy tre lam trung tam gdm vai do
choi ciia tirng loai sau: dd chai gia dinh/nudi dudng; dd chai giao tilp; dc chai
gay ban; dd chai giao due; dd chai kich thich sang tao); sip xIp 45 phiit'tuan/3
thang de chai vdi tre; bao cao viec thuc hien hang tuin viec trj lieu chai cho
ngudi giam sat.
Cha me/giao vien da ky hgp ddng dupe tham gia tap huin cac ky nang
ciia ngudi thuc hien trj lieu chai trj lieu iiy tre lam trung tam. Cac ky nang cua
chai trj lieu iiy tre lam trung tam dugc tap huin bao gdm: (1) Ky nanp cau
true; (2) Ky nang ling nghe thiu cam; (3) Ky nang chai tudng tugng lay tre
lam trung tam; (4) Ky nang thilt lap gidi ban.
D I chac chin cac ky nang thuc hien chai tri lieu lay tre lam trung tam
dupe truyin dat day du eho cha me va giao vien va viec thue hien chai tri lieu
lay tre lam trung tam dugc tiln hanh tren tre mdt each diy du, nhiing qua trinh
giam sat nhu sau dugc tien hanh:
-I- Giam sat Irong giai doan cha me va giao vien chua thuan thuc cac ky
nang cua choi trj lieu lay tre lam trung tam: Trong 2 - 3 phien trj lieu dau tien,
nha huin luyen tri lieu ngdi nhu mdt quan sat vien trong luc cha me/giao vien
thuc hien chai ttj lieu iiy tre lam trung tam tren he. Hgp rut kinh nghiem dugc
tien hanh ngay sau khi phien trj lieu cua cha me/giao vien ket thiic, de cha
me/giao vien riit kinh nghiem. Trong cac phien trj lieu tiep theo, nha huan luyen
tri lieu chi quan sat qua camera va phan tich bang ghi hinh cho cha me/giao vien
tiep tue rut kinh nghiem. Viec giam sat chi ket thuc khi cha me/giao vien da cam
thay thuc su lam chii cac ky nang ciia chai tri lieu lay tre lam trung tam.

+ Giam sat viec thuc hien cac phien tri lieu chai tri lieu lay tre lam trung
tam d nha va d trudng: Cha me/giao vien dugc yeu ciu bao cao ngay tien hanh
trj lieu trong tuan va bao cao viec thuc hien phien tri lieu ngay sau khi phien tri
lieu ket thiic.
Tat ca cac tre rdi loan tang dgng giam chu y tham gia nghien ciru dIu
dupe danh gia trudc va sau khi tiln hanh chai tri lieu iiy tre lam trung tam.
Cac cdng cu danh gia bao gdm:
- Trie nghiem CBCL (Child Behavior Checklist): danh gia cac vin dl
hien tai cua khach the nghien ciru chinh. Phien ban CBCL danh cho tre mim
non (do tudi tu VA tudi den 5 tudi) cd tam tilu thang gdm: Hanh vi hung hang;
Lo ling/chan nan; Vin dl chii y; Hanh vi pha va quy tac; Phan nan vl ca thi;
v i n dl xa hdi; Vin dl vl tu duy; Tu ed lap khdi xa hdi/chan nan.

48

TAP CHI TAM Lf HOC, So' 2 (251), 2 - 2020


- Bang Danh gia hanh vi hpc sinh Sutter-Eyberg (Sutter-Eyberg Student
Behavior Inventory), dugc dien bdi giao vien/nhan vien cham sdc. Cd 2 tilu
thang: tilu thang Mire do tram trgng va tieu thang Van de. Tieu thang Mire do
trim trgng dupe sii dung de danh gia chi sd cang thing ciia giao vien. Thang
nay khdng diing dl chan doan, ma chi diing dl danh gia trudc va sau mgt tri
lieu dl xem su thay ddi cua miic do cang thang cua giao vien, bing each thdng
ke sd lira chpn ma giao vien "cam thay phien toai". Tilu thang Van de cd diim
thd tir 0 din 36. Cac diem thd sau do dugc quy ra diem T. Diem T > 60 cd y
nghia lam sang; T < 60 trong gidi ban binh thudng.
- Bang Danh gia hanh vi tre em Eyberg (Eyberg Child Behavior Inventory)
danh gia van de hien tai cua khach the nghien ciru chinh d nha va chat lugng
mdi quan he giiia tre va cha me do cha me bao cao. Diem sd dugc tinh toan

tdng d thang van de va tdng cac cau tra Idi "Cd". Cd 2 tieu thang la: Tieu thang
Mire do tram trgng va tilu thang Van de. Tieu thang Mire do tram trgng dl
danh gia sir cang thang cua cha me. Thang nay khdng diing de chan doan, ma
chi diing dl danh gia trudc va sau mdt trj lieu dl xem sir thay ddi cua mire do
cang thing cua cha me, bang each thdng ke sd lira chgn ma cha me "cam thay
phien toai". Tieu thang Van de cd diem thd tir 0 den 36. Diem T > 60 cd y nghTa
lam sang; T < 60 trang gidi ban binh thudng.
4. Ket qua nghien cihi
Bdng 1: So phlin tri lieu chai tri liiu Idy tre Idm trung tdm, sd trudng hap
tham gia vd theo dudi tri lieu a cdc dia diim liin hdnh khde nhau

Dia diem tien hanh
choi tri lieu lay tre
lam trung tam

Trung
binh so
cac phien
tri lieu

So tru-ffng hofp
luc bat dau
choi tri lieu
lay tre lam
trung tam

So truo'ng hop
con lai khi ket
thiic choi tri
lieu lay tre

lam trung tam

So
trufrng
hffp bo
cuoc

1

2

3

4

Chi 6 nha

23,5

6

4

2

Chi a truong

20,4

5


5

0

Chi a phong tri lieu tam ly

22,2

5

5

0

Ca a nha va cr trirong

18,7

3

3

0

21,2

19

17


2

Tong trung binh chung

D I tra Idi cau hdi nghien cUu thii nhit "choi tri lieu iiy tre lam trung
tam cd phii hgp vdi tre em va hoan canh ciia Viet Nam khdng?", chung tdi xem

TAP CHI TAM LV HOC, Sd' 2 (251), 2 - 2020

49


xet sd lieu djnh lupng: cac phien tri lieu dugc tiln hanh; cac trudng hW ''°
cudc va cac sd lieu djnh tinh qua phdng vin sau.
Sd phien tri lieu chai trj lieu iiy tre lam trung tam trung binh thirc hien
tren 17 tre d cac phan nhdm cu thi dugc trinh bay d bang I. Sd lieu d cpt^L
bang 1 cho thiy, sd lugng trung binh cac phien ttj lieu d ca 4 dja diem tien
hanh choi tri lieu iiy tre lam trung tam dIu tiem can vdi sd lugng phien trong
ly thuylt (22 phien) cua Rise VanFleet A.E. (2010). Thdi gian tri lieu chai tn
lieu lay tre lam trung tam trung binh d ca 4 dja diim tiln hanh la: 21.2 phien,
cQng thip ban sd lugng phien ly thuylt cua Rise VanFleet A.E. (2010).
So lieu d cdt 2, 3 va 4 trong bang 1 eho thiy, sd cac trudng hpp bo cupc
tuang doi thip 2/19 trudng hgp (chilm ty le 10,5%). Cac trudng hgp bd cudc
dIu rai vao tiln hanh chai tri lieu iiy tre lam trung tam "Chi d nha". Mgt sd y
kien phan hdi dugc ghi nhan nhu sau:
"Trudc ddy, va chdng tdi sdng ciing vdi con gdi trong mat cdn hp. Km
toi ky hap ddng tri lieu duac hai thdng thi me chdng tdi den sdng ciing- Moi
Idn tdi chai tri lieu vol chdu, me chdng tdi lai doi vdo chai ciing. Bd binh ludn,
chi tdi khdng blit dgy can, cho con chai loan nhung thit gi ddu. Niu khdng

cha bd vdo ngdi ciing, bd se gian. Tdi khdng biet gldl quyit nhu the ndo?r
(Phan hdi ciia ngudi me eua tre rdi loan tang ddng giam chu y 5 tuoi, d quan 8,
thanh phd Hd Chi Minh).
17 trudng hgp theo dudi choi trj lieu iiy tre lam trung tam den ciing deu
phan hdi tdt:
"Em cdm thdy rdt bdt ngd. Trong phlin tri liiu ddu tien, be dd noi duac
mot cdu ddi 5 tir "Bd Id lo hat tliu ". Em da dgy be hon mot ndm hoc. Trudc
ddy, bao gid be cUng chi trd lai em bdng 1 - 2 tic don le" (Phan hdi ciia cd giao
day mpt tre rdi loan tang ddng giam chu y 4 tudi, Trudng Giao due chuyen biet
Niim Tin, quan Phu Nhuan, thanh phd Ho Chi Minh).
"Viec gldnh mot budi 30 - 45 phiii mdi tudn cho con, trong 5-6 thdng
cUng khdng dan gian ddu g. Em phdl hy sinh vd sap xep lai rdt nhiiu thir trang
cupc sdng. Nhung niu cha me thuc suyiu con minh, cha me se blit cdch ddnh
thai gian chp con. Em nghi, do khdng phdl la mot khd khdn khi tiin hdnh tri
lieu ndy" (Phan hdi ciia me ciia mdt tre rdi loan tang ddng giam chu y 3,5 tudi,
d quan 2, thanh phd Hd Chi Minh).
"Di theo tri lieu ndy, em biet cdch choi vdi con mot cdch diing ddn. Em
nghT. khong phdi nhieu ngudi blit cdch chai diing ddn vdi con ddu a" (Phan
hdi cua me ciia mgt tre rdi loan tang ddng giam chii y 3 tudi, d quan 1, thanh phd
Hd Chi Minh).

50

TAP CHITAM L ^ HOC. SO' 2 (251), 2 - 2020


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TAP CHiTAM L t HOC, Sd 2 (251), 2 - 2020

51


Khd khan trong tiln hanh choi tri lieu iiy tre lam trung tam cd the
thudng gap ban d cac gia dinh. Tuy nhien, nlu cha me cd ky nang sap xep,
quan ly thdi gian va cd dugc su ddng thuan cua cae thanh vien trong gia dm
thi choi tri lieu iiy tre lam trung tam hoan toan ed thi thuc hien tdt.
Dl tra Idi cau hdi nghien ciru thu hai "Chai tri lieu iiy tre lam trung tam
cd hieu qua vdi tre cd rdi loan tang ddng giam chu y khdng?" chiing tdi tien
hanh cac fric nghiem CBLC (Eyberg Child Behavior Inventory va Sutter-Eyberg
Student Behavior Inventory) trudc va sau su dung chai trj lieu lay tre lam trung
tam nhim so sanh kit qua trudc va sau tri lieu. Nlu cd sir thay ddi theo chieu
hudng thuyen giam thi cd thi sa bd kit luan la chai tri lieu lay tre lam trung
tam cd hieu qua vdi mau nghien citu.
Bang 2 trinh bay kit qua trie nghiem CBCL trude va sau thuc Men chai
tri lieu lay tre lam trung tam tren ca 4 nhdm tre dugc tiln hanh bdi nhirng
ngudi trj lieu khac nhau.
Theo bang 2, diim tren thang T vdi cac tre d trudc trj lieu, d trudng, d
nha va d phdng kham dIu d mire benh ly (T > 70). Tuy nhien, sau trj lieu chai
trj lieu iiy tre lam trung tam, cac tre d ca bdn dia diim tri lieu (chi d nha, chi d
trudng, chi d phdng trj lieu va d ca nha va d trudng) deu cd sir cai thipn tren tat
ca cac tilu thang do ciia CBCL. Dilu dd churng td ring, chai trj lieu lay tre lam
trung tam khdng chi cd hieu qua lam thuyen giam ma cdn cd the cd kha nang
triet tieu cac bieu hien cd van dl ciia tre rdi loan tang dpng giam chu y.

Ket qua d bang 3 chi ra su khac biet giira trudc va sau trj lieu chai tri
lieu lay tre lam trung tam. Sau tri lieu chai trj lieu lay tre lam trung tam, cha
me danh gia su thay ddi d tat ca cac item cua Bang danh gia hanh vi tre em
Eyberg. Tdng diem ciia trac nghiem trudc tri lieu chai tri lieu lay tre lam trung
tam la 111,8 so vdi sau trj lieu chai tri lieu lay tre lam trung tam la 58,1.
CQng trong bang 3, chat lugng tuang tac cua cha me va tre cd su thay
ddi rat dang quan tam. Neu trudc trj lieu chai tri lieu lay tre lam trung tam,
tdng sd lan cha me cam thay phien Idng ve hanh vi cua tre la 411, thi sau trj
lieu chai trj lieu liiy tre lam trung tiim, sd lan cha me cam thay phien long da
giam xudng, chi cdn 39.
Nhu vay, sau choi trj lieu iiy tre lam trung tam, cha me danh gia nhirng
bieu hien cd van de cua tre cung cd su thuyen giam. Dieu quan trgng ban: nlu
trudc choi trj lieu liiy tre lam trung tam, cha me cam thay phien Idng vi cac hanh
vi cd van de eua tre thi sau choi trj lieu lay tre lam trung tam, tan suat khdng hai
Idng nay da giam xudng, cha me cam thiy vui ban, hai Idng han khi tuang tac
vdi tre. Dilu dd cd nghia la tuang tac cila tre va cha me da dugc cai thien, chit
lugng tuong tac da dupe nang len sau chai trj lieu iiy tre lam trung tSm.

52

TAP CHI TAM If HOC, SS 2 (251), 2 - 2020


Bdng 3: Ket qud ddnh gid hdnh vi (bdng Bdng ddnh gid hanh vl tre em
Eyberg) truoc vd sau choi tri Hiu Idy tre lam trung tdm
Ddnh gid cda eha me ve van de eiia tre
Cac item tren
Bang Dinh gia hanh
vi tre em Eyberg

Truwc trj lifu

Sau trj Ii6u

Chenh
Iceh
tru-dc vd
sau trj
lieu

Cha mc earn thay phien todi

Tru'dc trj li^u

Sau trj ti|u

Chenh
Iceh
truwc vd
sau tri
lieu

M

SD

M

SD

M

Cd

Khdng

Cd

Khong

1 Mac quin ao moi
cdch nhcm nho

3.8

0,9

1.3

0,6

2.5

15

2

0

17

2. Nhon nho, re rd
Irong beta 3n

3,7

0,9

1.4

0.6

2,3

16

1

0

17

16

3. Cung each an uong

3.9

I.I

1.7

0.7

2.2

15

2

0

17

15

4. Tir choi an thiic an
dtrgc dua ra

4.0

1,1

1,7

0,7

2.3

14

3

2

15

12

3.7

1,1

1,9

0.9

1.8

13

4

3

14

10

3.1

1.5

1.9

0,7

1,2

13

4

5

12

8

3.2

1.4

1.7

0,7

1,5

12

5

2

15

10

S. Khong tuan theo
cdc quy tSc trong nhd

3.8

1.1

1,6

0,6

2.2

14

3

2

15

12

9. Tit choi tudn theo
cho den khi hi de doa
hodc bi ddnh

2.9

1,1

1.9

0,9

1,0

14

3

2

15

12

10. Hdnh dong chfing
diii khi hi bat lam
mgt vice gi dd

2.7

1.2

2,1

0,8

0.6

10

7

3

14

7

5. Tir choi lam viec
lat vat khi dugc yeu
eiu
6. (3iam chap UlL chudn
bj di ngu
7. TCt choi di ngti dting
gid

15

2.8

1.3

1.9

0,8

0.9

12

5

2

15

10

12. Trd nen tire gidn
khi khong duge 1dm
theo y minh

2,7

1.4

1,8

0.6

0,9

7

10

2

15

5

13. Cd nhirng eon gian
du khde thuimg

2,8

1,3

1,9

0,7

0.9

8

9

2

15

6

0,5

9

8

1

16

8

11. Cdi bo mc ve cac
luat Jc

14. H6n Ido vdi nggiri

2,3

1.3

1,8

0.8

15. Khoe Idi nhdi

3,1

1.2

1.7

0,5

1.4

10

7

1

16

9

16 De la hit

2,9

1,2

1,8

0.6

1,1

12

5

0

17

12

17 La hodc het

3,5

1,1

1,6

0,6

1,9

15

2

0

17

15

18 Ddnh bo mc

3,5

1,2

1,5

0,6

2,0

14

3

0

17

14

TAP CHI TAM L? HOC, Sd 2 (251), 2 - 2020

53


13

19. Pha da choi hoac
cac dfl vai khac

3.7

1,1

1.4

0.5

2.3

13

4

0

17

20. lianh dong bk
can VOL do choi va

cac do vat khac

3,2

1.3

1.5

0.5

1.7

11

6

2

15

2 1 . A n cap

3.2

1.4

1.5

0.5

1,7

P

5

1

___14J

9

22. N o i d6i

3,1

1,4

1.5

0,6

1.6

11

6

0

17

11

23. Trcu choc hoac
khicu khich nhiJng tre
khac

3,4

1.2

1,8

0.9

1.6

11

6

1

16

10

24 C3i nhau voi ban
bfi Cling li^aluoi

2.8

1,3

1.7

0.9

1,1

8

9

1

16

8

25 CSi nhau voi anh
chi cm

2.6

L4

1,7

0.6

0,9

6

11

0

17

6

36. Danh
ban be

9

nhau

voi

2.8

1.23

1.6

0.6

1.2

10

7

0

17

10

27. Danh nhau
anh chi em

voi

2,8

1.5

1.8

0.8

1.0

10

7

1

16

9

28, LiC'n tyc kiem tim
s^r chu y

3.2

1.3

1,4

0.5

1,8

13

4

0

17

13

15

29 N s a i l o i

3.3

1.2

1.5

0,7

1.8

15

2

0

17

30. DC sao l a n g e h i i y

3,7

1,0

1,6

0.5

2,1

14

3

I

16

13

31. Chu y Irong thoi
gian rai ngan

3,8

0,9

1.8

0,8

2.0

15

2

0

17

15

32. Khong the hoan
thanh mOt nhiem vu
hay mot ke hoach

2,6

1.3

1.2

0,6

1.4

11

6

1

16

10

33 Kho ehoi
mgl minh

duoc

2.8

1,34

1.4

0.6

1.4

8

9

1

16

7

34. Kho lap irung vao
moi vice nao do

2.3

1.5

1.2

0.6

1.1

7

10

1

16

6

35. Hoat dong qua
nhieu hoac bon chon

2.6

1,4

1.2

0.6

1.4

9

8

0

17

9

1.6

1.1

1.1

0,5

0.5

4

36 Dai dam ra giuong
T5nE

111,8

58,1

4

13

0

17

411

201

39

573

Ket qua cua bang 4 cung chi ra sir khac biet trudc va sau chai trji lieu Iiy
tre lam trung tam.

54

TAP CHI TAM L? HOC, So 2 (251), 2 - 2020


Bang 4: Kit qua ddnh gid hdnh vl (bdng Bdng ddnh gid hdnh vl hoc sinh
Sutter-Eyberg) trudc vd sau chai tri lieu lay ire lam trung tdm
Danh gii ciia giao vi£n ve van de cua tre
Cac item tren

Bang DAnh gid
himh vi hoc sinh
Sutter-Eyberg

1. Le me khi phai
tuan theo nhOng quy
tiic hay loi chi dan

Truoc tri lieu

Sau tri lieu

M

SD

M

SD

Giao vien cam thay phiSn lodi
Chenh
Chenh
lech tru^oc Truoc trj lieu
Sau tri lieu
lech
vi sau trj
truftc \k
lieu
sau trj

lieu
M
C6
Khong
Co
Khong

5.4

1,0

1.9

0.3

3,5

12

6

1

17

11

2. Tranh cai voi giao
vien ve cac quy tac
v^ nhiing chi dan

5.5

1.1

1.9

0.2

3.6

12

5

0

17

12

3 Kho chap nhan
nhung 16i chi trich
hav loi sua chifa

5.6

1.2

1.8

0.4

3,8

11

6

0

17

11

4. Khong ty minh
luan theo cac quy
lac quy djnh ciia
Dironp

5,9

1.1

1.9

0,7

4

12

5

0

17

12

5 Tir ch6i luan theo
eho den khi bi de
dpa hoac bi danh

5,7

0.9

1.9

0.8

3.8

13

4

1

16

12

6. Tro nen liVc gign
khi khong diroc lam
ihcoyminh

5,8

0.9

2.1

0,8

3.7

14

3

0

17

14

7. Hanh dong chong
dfii khi bi bat lam

mot viec gido

5.6

1,0

2.0

0.9

3,6

11

6

2

15

9

8. Co nhung con
gian dii- khac thuftng

5,6

0.9

2.0

0,9

3.6

12

5

3

14

9

9 I Ion lao voi ngirdi
16n

5.6

0.7

1.9

0,9

3.7

12

5

1

16

11

10 Khoe lai nhai

6,0

0.3

1.7

0,8

4,3

15

2

1

16

14

II.Deiahel

6,0

0.5

1.5

0.6

4,5

16

I

1

16

15

12. HavbTu moi

6.2

0.6

1.6

0,7

4.6

16

I

0

17

16

13 Laho?ich^l

6,2

0.6

1.5

0.6

4.7

16

1

0

17

16

14. Danh giao vien

6.3

0.5

1.7

0,6

4.6

16

1

2

15

14

[5. Khong can than
vm sach vo v^ vgt

dung khac

5,7

1.6

1.9

1.2

3,8

13

4

0

17

13

16 Pha hoai sdch v6
va vat dung khilc

5,7

1.5

2.1

0,7

3.6

11

6

3

14

3

17. An cip

5,9

1,3

2.1

0.9

3.8

15

2

2

15

13

TAPCHI TAM lyHQC, Sfi2 (251), 2 - 2020

55


18.N6id6i

5.9

1.2

1,9

0,9

4.0

15

1

16

_J4_

19. Lam on trong
lop hgc

5.9

1,2

1,9

1.0

4.0

16

0

17

16

20. Treu hay dioc tire
nhitng hoc sinh khac

6.1

0,9

2.0

M

4,1

16

I

16

15

21. Hanh dgng chi
huy vin hoc sinh
khk

6.0

0,8

1.7

0,8

4.3

16

2

15

14

22, N6i la danh nhau
voi hoc sinh khac

6.1

0.8

1.6

0.7

4.5

16

0

17

16

17

16

17

16

23. Danh nhau voi
hoc sinh khac
24. D6i hoi sir chu y

2

6.2

0,9

1.7

0.7

4.5

16

0

6.1

0.9

1.6

0.7

4,5

16

0
0

17

17

26. Ngat Icri nhiing
hgc sinh khac

6.2

0.8

1.6

0,6

4.6

17

0

0

17

17

27. C6 kho khan khi
tham gia vao cae
nhAm

6.1

0,8

1.5

0.7

4.6

17

0

0

17

17

6.1

0.8

1.5

0.7

4.6

17

0

0

17

17

6.1

0.8

1.6

0.8

4,5

17

0

0

17

17

5.7

1.3

2.0

0.8

3.7

16

1

0

17

16

28 Kho chia se d6
dfing. dyng cu hgc
lap
29 Khong hop (ac
tning cdc hogt dgng
nhom
30. Do Ifli dm ngiroi
khac ve nhiing vSn de
hflnhvi
31. D6,sao lang chu

5,6

1.4

2.3

0.8

3.3

13

4

1

16

12

32. Kh6 duy tri chii
y vio nhiem vu

5,7

1.2

2,0

0.7

3.7

11

6

1

16

10

33. Hanh dgng ch6ng
Ifii nhiing nhiem vu
kho khan

5.8

0,8

2.1

0,8

3.7

14

3

2

15

12

34. Kho hoan thanh
nhOng n h i ^ vu hay
nhihig ke hoach

6.2

0,8

2.0

0,9

4.2

15

2

1

16

14

35. Xung dgng hanh
dgng tnroc khi suy
nghi

6.0

1.0

1.7

0.8

4.3

15

2

0

17

15

36. Ho3l dong qua
mile hay b6n chon
khong yen

5.8

1.4

1,5

0,6

4.3

14

3

0

17

14

T5ne

212,1

521

92

26

587

V

56

64,83

TAP CHI TAM Lf HOC, S6' 2 (251), 2 - 2020


Sau chai tri lieu lay tre lam tritng tam, giao -vien cQng nhSn thiy su
thuyen giam cac bilu hien hanh vi cd van de ciia tre. Sd lan giao vien cam thiy
hai long (Khdng cam thiy phien toai) ve tre tang tii 92 trudc hi lieu len 587
sau tri lieu. DiSu do ciing cd nghia la, chat lugng tuang tac ciia tri; va giao vien
ciing dugc nang len sau chai tri lieu lay tre lam trung tam.
5. Ket luan
Chai tri lieu iiy tre lam trung tam la mgt tri lieu tam ly sil dung do chai
va ky nang chai dac biet vdi tre. Mac du la mdt tri lieu mdi ra ddi, choi tri lieu

iiy tre lam trung tam dugc gidi khoa hgc tren the gidi quan tam. Cac cdng trinh
nghien ciru kha da dang: tir viec thuc hien chai tri lieu iiy tre lam trung tam tren
cac tre cd nhiing van dS ve hanh vi, cam xuc cho den nghien ciiu tim hieu cac
thUe thuc hanh chai trj lieu lay tre lam trung tam trong cac hoan canh khac nhau.
Ket qua budc dau ap dung chai tri lieu lay tre lam trung tam tren mgt
nhdm nhd cac tre mam non rdi loan tang ddng giam chu y tren dia ban thanh
phd Hd Chi Minh cho thay, choi tri lieu lay tre lam trung tam cd hieu qua vdi
tre rdi loan tang ddng giam cbil y ca vdi sir thuyen giam trieu chimg cua rdi
loan tang dgng giam chu y ciing nhu cai thien chat lugng quan he cua tre vdi
cha me va vdi giao vien. Dieu nay cd nghia la chai tri lieu lay tre lam trung
tam cd the ap dung va cd hieu qua ddi vdi tre rdi loan tang dgng giam chu y d
lUatudi mam non.
Tuy nhien, sd lugng tre tham gia nghien cuu cdn kha khiem tdn va
nghien ciiu lai chua cd nhdm ddi chiing. Vi vay, ket qua ciia nghien ciru nay
ciin tiep tue dugc kiem chirng ki ludng ban trong cac nghien ciru v6 sau.

Tai lieu tham khao
1. Blanco P.J. (2009). The Impact of school-based child centered play therapy on
academic achivement, self-concept, and teacher - child relationship stress. Dissertatio
Prepared for the Degree of Doctor of Philosophy. University of North Texas.
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for children who have experienceed trauma. A research thesis proposal submitted to
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Degree of Master of Social Work. New Haven. Connecticut: Southern Connecticut
State University.

TAP CHiTAM ly HOC, Sd 2 (251), 2 - 2020

57


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58

TAPCHITAM Lf HOC, Sd2 (251), 2 - 2020