ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHÓ

Cơ quan & bộ
phận điều trị
Da và lớp dưới da

Chẩn đoán

Các vi sinh vật lây
nhiễm phổ biến

Bình luận

Viêm da mủ bề
ngồi
(Superficial
pyoderma)

Staphylococcus spp.
(đặc biệt
S. pseudintermedius)

Cố gắng xác định nguyên nhân
cơ bản (thường gặp nhất
viêm da dị ứng, nhưng cũng là
bệnh nội tiết).
Có thể cần điều trị kéo dài. Theo
kinh nghiệm, mụn mủ do S.
pseudintermedius kháng
methicillin được chỉ định ở
những vùng bị lan rộng hoặc

nếu bệnh khó chịu hoặc lặp lại.

Cân nhắc điều trị tại chỗ, ví dụ,
với sữa tắm sát trùng,
như một sự thay thế cho các loại
thuốc kháng khuẩn toàn thân.
Clindamycin hoặc cephalosporin
thế hệ thứ nhất (ví dụ, cephalexin,
cefadroxil). Các lựa chọn thay thế
bao gồm amoxicillin clavulanate,
trimethoprim và ormetoprimpotentiated sulphonamides,
lincomycin, hoặc erythromycin.
Sử dụng khác thuốc phải dựa trên
kết quả ni cấy và tính nhạy cảm

Viêm da mủ sâu
(Deep pyoderma)

Staphylococcus spp.,
E. coli,
Proteus,
Pseudomonas

Cố gắng xác định nguyên nhân
cơ bản. Kéo dài có thể cần điều
trị. Văn hóa da tổn thương được
khuyến khích mạnh mẽ.

Xem bệnh viêm da mủ bề ngồi,
nhưng các loại thuốc có hoạt tính

chống lại Vi khuẩn gram âm có
thể được u cầu dựa trên
ni cấy và tính mẫn cảm.

Viêm da mủ bề
mặt
(Surface
pyoderma)

Staphylococcus,
Streptococcus

Malassezia
dermatitis

M. pachydermatis

Thường thứ phát sau các nếp gấp
da hoặc tự chấn thương.
Làm sạch cục bộ và kháng
khuẩn tại chỗ là
vừa đủ.
Xác định và loại bỏ các nguyên
nhân cơ bản. Chuyên đề
điều trị bằng dầu gội được
khuyến khích.

Thuốc được đề xuất

Itraconazole hoặc fluconazole.

Ketoconazole là một chất thay thế
nhưng có nhiều khả năng gây ra
tác dụng phụ.


ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHÓ

Tai

Dermatophytosis

Microsporum,
Trichophyton.

Vết thương do cắn,
chấn thương và
bị ô nhiễm
vết thương

Staphylococcus,
Streptococcus,
Enterococcus,
Pasteurella,
Escherichia coli,
Pseudomonas,
anaerobes

Viêm /áp xe
Túi hậu mơn


E. coli, Enterococcus
spp., Proteus
spp., anaerobes.

Viêm tai ngồi

Staphylococcus spp.,
―Và ít thường xuyên
hơn
Streptococci,
Pseudomonas, E. coli
hoặc Proteus spp .;
Malassezia

Xử lý tại chỗ và làm sạch mơi
trường
cần thiết. Tổn thương khu trú có
thể khơng cần
điều trị toàn thân
Tưới và tẩy vết thương. Thuốc
kháng sinh lợi ích dự phịng
có vấn đề cho vết thương bị ô
nhiễm.

Itraconazole hoặc fluconazole.
Các lựa chọn thay thế bao gồm
Griseofulvin hoặc terbinafine.

Điều trị tại chỗ thường được chỉ
định. Điều trị toàn thân

thuốc kháng sinh có thể được sử
dụng nếu nhiễm trùng nặng
là khuyến cáo.
Xác định và giải quyết các
nguyên nhân cơ bản (dị ứng
viêm da, dị vật, ve tai). Tai
làm sạch. Xem xét
glucocorticoid tại chỗ hoặc
thuốc giảm đau

Clavulanic acid–amoxicillin

Axit clavulanic – amoxicillin
hoặc ampicillin-sulbactam. Đối
với nhiễm trùng nghiêm trọng
có thể liên quan đến vi khuẩn
Gram dương và Gram âm
kháng thuốc, hãy xem xét sự
kết hợp giữa aminoglycoside
và ampicillin sulbactam.

Lựa chọn phải dựa trên tế bào học
tai và nếu có thể,
tính tồn vẹn của màng nhĩ.
Enzyme dùng tại chỗ các giải pháp
có thể được xem xét; hoặc nếu có
các que, chuẩn bị tại chỗ có chứa
aminoglycoside, polymixin B,
hoặc ticarcillin- clavulanate.
Thuốc mỡ chứa clotrimazole,

miconazole hoặc posaconazole có
thể được yêu cầu nếu có
Malassezia.


ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHÓ
Viêm tai giữa và
Tai trong

Đối với viêm tai
ngoài

Viêm tai ngoài cũng thường xuất
hiện. Xác định và giải quyết các
nguyên nhân cơ bản. Điều trị
như đối với bệnh viêm tai giữa
―Externa (ngoài ) nhưng điều trị
toàn thân bổ sung chỉ ra. Tránh
các loại thuốc gây độc cho tai.

Mắt

Mắt có dấu hiệu,
nghi sự nhiễm
trùng

Staphylococcus spp.,
Streptococcus
spp., E. coli, Proteus


Hô hấp trên

Viêm mũi do vi
khuẩn

Thường là vi khuẩn
thường trú xâm nhập
một cách cơ hội. Môi
trường đông đúc,
Bordetella
bronchiseptica,
Streptococcus Equi
phân lồi
Zooepidemicus, hoặc
Mycoplasma spp.
(đặc biệt M. cynos)
có thể liên quan.
Thơng thường
Aspergillus spp.

Xác định và sửa chữa các
nguyên nhân cơ bản (kém
xác nhận mí mắt, bệnh nấm da,
dị ứng, viêm kết mạc khô.
Điều trị bằng kháng sinh đơn
thuần hiếm khi chữa khỏi trừ
khi nhiễm trùng do vi khuẩn
truyền (ví dụ, mơi trường trú
ẩn). Đối với các tình huống
khác, nguyên nhân cơ bản (u

tân sinh “neoplasia”,
aspergillosis, oreign bodies,
nasal mites) phải được xác
định và giải quyết.

Viêm mũi do nấm

Bệnh hô hấp truyền
nhiễm phức tạp ở
chó
(Canine infectious
respiratory disease
complex)

Vi rút, Bordetella
bronchiseptica,
Streptococcus Equi
subsp. Mycoplasma
spp.

Loại trừ ung thư mũi (nasal
neoplasia.). Vi khuẩn thứ cấp
có thể có nhiễm trùng.

Điều trị nên dựa trên tế bào học
và nuôi cấy tai và tính nhạy
cảm. Nếu có cầu khuẩn,
cephalexin là được khuyến
nghị, nhưng nếu có các thanh,
hãy xem xét fluoroquinolon.

Điều trị bằng thuốc chống nấm
tồn thân là được chỉ định nếu
có Malassezia.
Thuốc bôi neomycin-polymyxinbacitracin.
Nếu nghi ngờ nhiễm vi khuẩn lây
truyền, doxycycline là phương
pháp điều trị được lựa chọn vì nó
hoạt động chống lại Bordetella,
Streptococcus, và Mycoplasma
spp. Amoxicillin-clavulanate là
một thay thế nhưng không hoạt
động chống lại Mycoplasma spp.

Debridement và bôi clotrimazole
hoặc enilconazole.
Itraconazole toàn thân hoặc
voriconazole là những lựa chọn
thay thế nếu sự phá hủy mảng
cribriform hiện có.
Hầu hết phục hồi nếu khơng
Doxycycline. Axit clavulanic –
được điều trị trong 7–10 ngày.
amoxicillin là một chất thay thế
Xử lý nếu tiết dịch nhầy là
nhưng không hoạt động chống lại
nghiêm trọng hoặc có bệnh tồn Mycoplasma spp .; xem xét khí
thân. Xem xét khả năng mắc bệnh dung gentamicin nếu khó điều trị
viêm phổi.
B. bronchiseptica đã được xác
nhận nuôi cấy



ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHÓ
Viêm phổi do vi
khuẩn

Viêm phổi do
Pneumocystis
jiroveci
(Pneumocytis
jiroveci
pneumoni)
Pyothorax

Tiêu hóa
và bụng

Nhiễm trùng đơn lẻ
hoặc hỗn hợp
liên quan đến nhiều
mặt khác nhau
(đặc biệt là Gram âm)
vi khuẩn và vi khuẩn
kỵ khí nếu viêm phổi
hít là hiện tại.

Ni cấy hiếu khí và thử nghiệm
tính nhạy cảm trên rửa qua khí
quản (hoặc rửa phế quản phế
nang chỉ ra. Cân nhắc ni cấy

kỵ khí nếu nguyện vọng nghi
ngờ.

Thứ hai để thừa kế hoặc có được
suy giảm miễn dịch

Nhiều loại và thường
hỗn hợp,
bao gồm vi khuẩn kỵ
khí, Actinomyces,
Gram âm và Gram
dương
vi khuẩn, Nocardia
spp.

Nuôi cấy và kiểm tra độ nhạy
cảm trên dịch màng phổi
chỉ ra. Cần đặt ống ngực để
dẫn lưu mủ; phẫu thuật có thể
được chỉ định

Viêm nha chu,
viêm lợi

Cư trú kỵ khí và dễ
sinh vi khuẩn

Má và áp xe răng
nhai (Malar or


Hệ thực vật miệng
thường trú.

Làm sạch răng, cạo vôi răng,
điều trị nha khoa khác
có thể cần thiết.
Nhổ răng, nạo xương ổ răng,
thoát nước.

Sự kết hợp giữa clindamycin và
Enrofloxacin là một sự kết hợp
phù hợp lựa chọn ban đầu trong
khi chờ kết quả ni cấy và tính
thử nghiệm nhạy cảm
. Nếu nghi ngờ vi khuẩn kỵ khí,
beta-lactam / sự kết hợp chất ức
chế beta-lactamase có thể nhiều
thích hợp hơn (chẳng hạn như
ampicillin-sulbactam và
Enrofloxacin)
Phối hợp trimethoprimsulfonamide.

Ampicillin-sulbactam và
Enrofloxacin là những chất lựa
chọn ban đầu phù hợp
lựa chọn trong khi chờ kết quả
nuôi cấy và tính nhạy cảm
thử nghiệm. Nếu nghi ngờ
Nocardia dựa trên tiền sử hoặc
tế bào học, nên dùng

trimethoprim-sulfamethoxazole.
Clindamycin or amoxicillinclavulanate.
Clindamycin or amoxicillinclavulanate.


ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHÓ
carnassial
abscess )
Xoắn khuẩn ở dạ
dày (Gastric
helicobacteriosis )
Viêm ruột do vi
khuẩn

Helicobacter spp.,
gastric
helicobacter-like
organisms
Salmonella spp

Campylobacter spp.

Coccidiosis
Viêm ruột do
Parvo

Có thể gặp ở chó khỏe mạnh và
chó ốm. Khi nào hiện có tiêu
chảy và bệnh tồn thân là
khơng có mặt, điều trị khơng

được chỉ định.
Thường xuất hiện ở những con
chó khỏe mạnh

Có mặt ở nhiều con chó khỏe
mạnh. Chẩn đoán tiêu chảy do
clostridial yêu cầu chứng minh
sản xuất độc tố bằng xét nghiệm
ELISA độc tố trong liên quan
đến tiêu chảy. Ý nghĩa có thể
vẫn khơng rõ ràng ngay cả khi
chất độc được phát hiện.
Giardia spp.
Nhiễm trùng thường cận lâm
sàng. Một số tập hợp /
các lồi có thể là động vật.
Isospora spp.
Bệnh lâm sàng thường liên quan
đến tuổi trẻ hoặc đồng nhiễm với
các mầm bệnh đường ruột khác.
Dị vật thứ cấp và kỵ
Điều trị bằng thuốc kháng khuẩn
khí vi khuẩn từ đường đường tiêm là quan trọng để
đường ống tiêu hóa.
chống lại vi khuẩn cơ hội.
Clostridium
perfringens, C.
difficile.

Giardiasis


Mối liên hệ giữa nhiễm trùng và
bệnh tật thường xuyên
không rõ

Amoxicillin, clarithromycin and
bismuth salicylate or
amoxicillin, metronidazole and
bismuth salicylate
Nếu có nhiễm trùng tồn thân
(tức là kèm theo sốt, hôn mê,
thay đổi trên CBC, cấy máu
dương tính), đường tiêm
fluoroquinolon được chỉ định.
Nếu bị tiêu chảy và khơng có
ngun nhân gây bệnh nào khác
thì có thể
đã xác định, xem xét điều trị bằng
macrolide.
Metronidazole.

Fenbendazole. Alternatives are
metronidazole, tinidazole, or
ronidazole.
Sulfonamit +/- trimethoprim. Các
lựa chọn thay thế là ponazuril
hoặc toltrazuril (Châu Âu).
Ampicillin-sulbactam, cefazolin
(bệnh nhẹ); ampicillin sulbactam
và một fluoroquinolone (bệnh



ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHÓ

Tiết niệu và
niệu sinh dục

Viêm túi mật,
viêm đường mật

Escherichia,
Salmonella,
Enterococcus
anaerobes

Viêm phúc mạc do
vi khuẩn

Các vi khuẩn kỵ khí
hỗn hợp và đa dạng
vi khuẩn đường ruột.

Đường tiết niệu
dưới
nhiễm trùng / vi
khuẩn
viêm bàng quang

E. coli,
Staphylococcus spp.,

Proteus,
Streptococcus,
Enterococcus,
Enterobacter,
Klebsiella,
Pseudomonas
Xem nhiễm trùng
đường tiết niệu dưới.

Viêm bể thận
Viêm tuyến tiền
liệt

Xem nhiễm trùng
đường tiết niệu dưới.

Viêm tinh hoàn /
viêm mào tinh
hoàn

E. coli, Brucella spp.

nặng)
Giải quyết các nguyên nhân cơ
Sự kết hợp beta-lactam và chất ức
bản (ví dụ: mật bị gián đoạn lưu chế beta-lactamase với một
lượng). Xem xét bộ sưu tập có
aminoglycoside hoặc một
hướng dẫn siêu âm của mật để
fluoroquinolone; hẹp phổ dựa trên

ni cấy hiếu khí và kỵ khí và sự kết quả ni cấy.
nhạy cảm
Có thể cần phẫu thuật thăm dò
Còn đối với bệnh viêm túi mật /
và rửa.
viêm đường mật.
Chỉ định nuôi cấy và kiểm tra độ
nhạy cảm.
Xác định và giải quyết nguyên
Trimethoprim-sulfamethoxazole
nhân cơ bản bất cứ khi nào
hoặc amoxicillin.
có thể (tích, khối u, tiểu khơng
Amoxicillinclavulanate có thể
kiểm sốt,
được sử dụng ở những nơi phổ
hyperadrenocorticism)
biến trong khu vực
sản xuất beta-lactamase cao
Khuyến cáo ni cấy và tính
nhạy cảm.
Cần điều trị kéo dài
Khuyến cáo ni cấy và tính
nhạy cảm. Kéo dài
cần điều trị. Có thể cần phẫu
thuật cho
áp xe tuyến tiền liệt hoặc để
thiến
Có thể liên quan đến nhiễm
trùng đường tiết niệu

và viêm tuyến tiền liệt. Thiến có
thể được yêu cầu.

Amoxicillin và fluoroquinolon
đang chờ kết quả nuôi cấy.
Trimethoprim-sulfonamide hoặc
fluoroquinolone.
Chloramphenicol là một thay thế.

Trimethoprim-sulfonamide hoặc
fluoroquinolone. Doxycycline
và một aminoglycoside
(streptomycin hoặc gentamicin)
để Brucella; bổ sung


ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHÓ
fluoroquinolone và rifampin có
thể cũng được xem xét để điều trị
bệnh brucella.
Viêm âm đạo /
balanoposthitis

Vi khuẩn thường trú,
herpesvirus,
Mycoplasma,
Brucella.

Viêm tử cung,
Tích mủ tử cung


E. coli,
Streptococcus,
Staphylococcus, vi
khuẩn Gram âm khác,
đơi khi vi khuẩn kỵ
khí
E. coli,
Staphylococcus,
Streptococcus

Viêm vú

Cơ xương khớp

Viêm xương tủy,
nhiễm trùng
viêm khớp

Staphylococcus và ít
hơn phạm vi
Streptococcus,
Enterococcus, E. coli,
Proteus,
Pseudomonas,
Klebsiella,
vi khuẩn kỵ khí

Xác định các yếu tố khuynh
hướng. Làm sạch cục bộ

thường là đủ. Viêm âm đạo ở
chó con giải quyết bằng
trưởng thành.
Nên cắt bỏ tử cung. Văn hóa
nội dung tử cung khi phẫu thuật.
Prostaglandin và
điều trị kháng sinh có thể thành
cơng cho
mở tử cung tích mủ
Làm xét nghiệm tế bào học và
ni cấy và tính nhạy cảm

Khuyến cáo mạnh mẽ về ni
cấy và tính nhạy cảm.
u cầu khử mùi và thoát nước
và điều trị kéo dài bằng thuốc
kháng vi trùng.
Điều trị kháng khuẩn cục bộ
(ngâm tẩm hạt) cũng có thể hữu
ích.

Ampicillin-sulbactam và
fluoroquinolone hoặc
aminoglycoside

Nếu có thể cai sữa, hãy sử dụng
chloramphenicol (không bị ảnh
hưởng bởi
pH của sữa). Nếu khơng,
amoxicillin-clavulanate đang chờ

xử lý
kết quả ni cấy và tính nhạy cảm
Giữ lại điều trị cho đến khi có kết
quả ni cấy và tính nhạy cảm có
sẵn. Nếu điều trị được xem xét
cần thiết, clindamycin hoặc
clindamycin và một
aminoglycoside (nếu vi khuẩn
Gram âm hoặc tụ cầu kháng
methicillin) có thể được xem xét.
Chloramphenicol là một chất thay
thế ở những vùng mà
tỷ lệ tụ cầu kháng methicillin cao,
nhưng một số có thể kháng với


ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHÓ

Hệ thần kinh

Viêm cột sống

Staphylococcus,
Streptococcus,
Brucella, E. coli,
Aspergillus

Viêm màng não do
vi khuẩn


Staphylococcus,
Pasteurella,
Actinomyces,
Nocardia,
đôi khi vi khuẩn kỵ
khí
Clostridium tetani.

Uốn ván
Ngộ độc

Clostridium
botulinum
Hội chứng não-gan Hệ thực vật đường
(Hepatic
ruột bình thường.
Encephalopathy)
Vi khuẩn khác

Actinomycosis

Actinomyces spp

Nhiễm khuẩn
huyết, vi khuẩn
viêm màng trong

Nhiều loại Gram
dương và
Gram-âm facultative


Cấy máu và độ nhạy cảm được
khuyến nghị, cũng như kháng
nguyên Aspergillus và kháng thể
Brucella huyết thanh học. Có thể
hút đĩa hoặc cấy nước tiểu
cũng mang lại một sinh vật gây
bệnh.
Khuyến cáo nuôi cấy dịch não
tủy và độ nhạy cảm.

Ca dưỡng, chống độc, băng vết
thương.
Chăm sóc điều dưỡng
Thuốc kháng khuẩn uống để
ngăn chặn amoniac
sản xuất bởi vi khuẩn đường tiêu
hóa; thêm vào
lactulose và protein hạn chế chết
Chủ yếu là với các vi khuẩn
khác trong nhiễm trùng của
mơ dưới da, lồng ngực, bụng,
sau phúc mạc. Thốt nước, khử
mùi,
cần điều trị kéo dài. Xác định và
loại bỏ các dị vật thực vật.
Cấy máu và xét nghiệm độ nhạy
cảm
chỉ ra. Điều trị bằng đường tiêm


chloramphenicol.
Axit clavulanic – amoxicillin
hoặc cephalexin; xem xét bổ sung
của một fluoroquinolon nếu
khơng có phản hồi sau một tuần,
và kết quả xét nghiệm chẩn đoán
là âm tính.
Cân nhắc kết hợp ampicillin và
metronidazole
(đã cải thiện khả năng thâm
nhập). Các lựa chọn thay thế là
trimethoprim-sulfamethoxazole
hoặc chloramphenicol.
Metronidazole hoặc penicillin.
Không được chỉ định
Ampicillin or neomycin

Penicillin G hoặc ampicillin.

Penicillin và một aminoglycoside
đang chờ kết quả
ni cấy và tính mẫn cảm.


ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHÓ
tim

vi khuẩn, Bartonella,
hiếm khi
vi khuẩn kỵ khí


Bartonellosis

Bartonella vinsonii
subsp. berkhoffii,
Bartonella henselae.

Brucellosis

Brucella canis.

Leptospirosis

Lyme borreliosis

Các loại huyết thanh
khác nhau của
Leptospira
người thẩm vấn.
Borrelia burgdorferi

Nocardiosis

Nocardia spp.

Nhiễm trùng huyết
ở trẻ sơ sinh

Streptococcus spp., E.
coli,

Staphylococcus spp

Mycobacteria Phát
triển nhanh chóng

Mycobacterium
fortuitum,
Mycobacterium
smegmatis.

trong 7–10 ngày
(hoặc càng lâu càng tốt) sau đó
chuyển sang uống
điều trị trong 4–6 tuần.
Huyết thanh học và nuôi cấy
Bartonella (độ nhạy thấp)
chỉ ra. Tầm quan trọng như một
nguyên nhân của bệnh
có thể khơng rõ ràng trừ khi có
viêm nội tâm mạc
Bệnh động vật tiềm tàng.

Bệnh động vật tiềm tàng. Liệu
pháp chất lỏng cần thiết,
có thể phải lọc máu.
Cân nhắc dùng thuốc chống
viêm khơng steroid
để giảm đau
Tổn thương phổi, tồn thân hoặc
da.


Da-dưới da và ít thường xun
hơn tồn thân
nhiễm trùng

Penicillin và một aminoglycoside
cho bệnh viêm nội tâm mạc. Tiên
lượng được bảo vệ kém vì thường
xuyên phải thay van.
Doxycycline cộng với
dihydrostreptomycin hoặc
gentamicin; xem xét bổ sung
rifampin.
Penicillin, ampicillin, hoặc
doxycycline; doxycycline uống
khuyến cáo một khi hết nôn mửa
để loại bỏ trạng thái vận chuyển
Doxycycline. Amoxicillin là một
thay thế khả dĩ.
Trimethoprim-sulfonamide
Ampicillin-sulbactam,
cephalosporin thế hệ thứ nhất.
Cân nhắc sử dụng thận trọng
aminoglycoside nếu
Vi khuẩn gram âm được nghi ngờ
Doxycycline liều cao hoặc
fluoroquinolone; aminoglycoside


ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHÓ


Động vật nguyên
sinh khác

―Phát triển chậm
cơ hội‖
mycobacteria

Mycobacterium
avium.

Thường nhiễm trùng tồn thân ở
chó suy giảm miễn dịch

Vi khuẩn lao
(Tuberculous
mycobacteria )

Mycobacterium
tuberculosis,
Mycobacterium
bovis.
Babesia canis.

Điều trị thuốc kết hợp kéo dài;
tiềm năng
bệnh động vật

Babesiosis


Babesia gibsoni. .

Cryptosporidiosis .

Babesia conradae.
Cryptosporidium spp

Hepatozoonosis

Hepatozoon
americanum,
Hepatozoon canis.

Leishmaniasis

Leishmania spp.

Neosporosis

Neospora caninum.

Nhiễm trùng thường cận lâm
sàng và tự giới hạn.
Bệnh động vật tiềm tàng
Điều trị có thể làm giảm các dấu
hiệu mà không giải quyết
sự nhiễm trùng. Sử dụng thuốc
chống viêm khơng steroid
thuốc để kiểm sốt viêm và đau
Giải quyết hồn tồn nhiễm

trùng có thể khơng xảy ra.

Sự kết hợp ba loại thuốc của một
macrolide (chẳng hạn như
clarithromycin) với rifampin,
ethambutol, doxycycline,
và / hoặc đề xuất một
fluoroquinolon
Sự kết hợp của isoniazid,
rifampin và clarithromycin, với
hoặc khơng có ethambutol.
Isoniazid có thể gây co giật.
Imidocarb dipropionat hoặc sự
kết hợp của atovaquone
và azithromycin.
Atovaquone and azithromycin
Atovaquone and azithromycin
Khơng có điều trị thành cơng
đồng nhất; một số cải tiến có thể
được dùng với paramomycin hoặc
azithromycin.
H. americanum: cấp tính —
clindamycin, sulfonamide,
trimethoprim, pyrimethamine;
mãn tính — decoquinate
H. canis: imidocarb dipropionat.
Meglumine antimonate và
allopurinol. Các lựa chọn thay thế
là
amphotericin B hoặc miltefosine

Clindamycin. Thay thế là
sulfonamide cộng với
pyrimethamine


ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHĨ

Rickettsial,
ehrlichial, and
hemotropic
mycoplasma
infections

Mycoses tồn thân
( nấm)

Clindamycin. Thay thế là
sulfonamide + pyrimethamine
hoặc azithromycin.
Nifurtimox hoặc benznidazole.

Toxoplasmosis

Toxoplasma gondii

Trypanosomiasis,
American
Rocky Mountain
Spotted Fever


Trypanosoma cruzi.

Ehrlichiosis,
anaplasmosis

Ehrlichia canis,
Ehrlichia ewingii,
Anaplasma
phagocytophilum,
Anaplasma platys

Nhiễm trùng Ehrlichia canis cần
kéo dài
điều trị (6–8 tuần). Chó bị mãn
tính
Nhiễm trùng E. canis có thể
khơng đáp ứng với điều trị.

Doxycycline

Hemoplasmosis

Mycoplasma
haemocanis,
Mycoplasma
haematoparvum
spergillus terreus, A.
deflectus

Thường chỉ có ý nghĩa gây bệnh

trong
chó bị cắt lách hoặc suy giảm
miễn dịch.
Suy giảm miễn dịch di truyền
nghi ngờ bằng Chó chăn cừu
Đức và Rhodesian Ridgebacks.
Bất kì ức chế miễn dịch nên
được loại bỏ nếu khả thi.

Doxycycline or a
fluoroquinolone.

Nguy cơ sức khỏe cộng đồng
tiềm ẩn.

Rickettsia rickettsia.

Doxycycline

Blastomycosis

Blastomyces
dermatitidis.

Itraconazole hoặc itraconazole và
amphotericin B;
voriconazole hoặc posaconazole
là những lựa chọn thay thế nhưng
có thể quá đắt. Xem xét bổ sung
terbinafine cho

các trường hợp chịu lửa. Khơng
sử dụng fluconazole.
Itraconazole hoặc fluconazole, có
hoặc khơng có amphotericin B.

Coccidioidomycois

Coccidioides spp.

Itraconazole hoặc fluconazole, có

Aspergillosis,
phổ biến


ĐỊNH HƯỚNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN CHÓ

Cryptococcosis

Cryptococcus
neoformans or
Cryptococcus gattii.

Histoplasmosis

Histoplasma
capsulatum.
Sporothrix schenckii.

Sporotrichosis


Chó thường mắc bệnh lan tỏa
nặng
với C. neoformans, có thể do
một
suy giảm miễn dịch tiềm ẩn

hoặc khơng có amphotericin
B. Voriconazole cũng có thể có
hiệu quả và tác dụng lên thần
kinh trung ương
thâm nhập nhưng đắt
Fluconazole có hoặc khơng có
amphotericin B; itraconazole
có thể có hiệu quả khi fluconazole
thất bại.
Itraconazole có hoặc khơng có
amphotericin B.
Itraconazole có hoặc khơng có
amphotericin B;
Kali iodua siêu bão hòa là một
chất thay thế.

Những lựa chọn này phản ánh quan điểm cá nhân dựa trên việc xem xét tài liệu, thảo luận với đồng nghiệp và kinh nghiệm lâm sàng.
Chúng nhằm hướng dẫn lựa chọn thuốc khi dữ liệu phịng thí nghiệmthiếu xót. Dữ liệu phịng thí nghiệm (nhuộm Gram dịch tiết hoặc
dịch hút, hoặc xét nghiệm nuôi cấy và tính nhạy cảm) nên được sử dụng để hướng dẫn lựa chọn thuốc nếu có. Lựa chọn có thể thay
đổi sau khi nuôi cấy và thuốc kết quả kiểm tra tính nhạy cảm đã được biết. Xem Greene, 2012, để biết thêm thông tin. (Greene C.
Bệnh truyền nhiễm của chó và mèo, ấn bản thứ 4. St. Louis: Elsevier Saunders.)