Công việc chính của bác sĩ
Công việc chính của bác sĩ
pháp y là gi?
pháp y là gi?
Mổ tử thi!?
Mổ tử thi!?
![]()
![]()
Nhằm các mục tiêu sau:
Nhằm các mục tiêu sau:
04 mục tiêu chủ yếu:
A. Nguyên nhân chết – xác định các tổn thương hay
bệnh lý gây chết.
B. Cơ chế chết – quá trình sinh lý bệnh dẫn đến cái
chết. Vd: loạn nhịp tim, hay mất máu.
C. Tính chất chết:
1. bị giết 2. tự tử 3. tai nạn 4. chết tự nhiên 5. không rõ
nguyên nhân.
D. Thời gian chết.
Thời gian chết
Thời gian chết
Ước lượng thời gian chết dựa vào:
•
nhiệt độ cơ thể (algor mortis)
[98.6
o
F – rectal temp]/1.5)
•
hoạt động của côn trùng (forensic entomology)
•
dịch trong dạ dày (stage of digestion)
•
hoạt động lần cuối cùng (last sighting,
newspaper/mail)
•
những thay đổi của tử thi
Nhiệt độ của gan sau 6-7 giờ
Nhiệt độ của gan sau 6-7 giờ
Thời gian chết
Thời gian chết
Côn trùng học
Cơ thể phân hủy
Cơ thể phân hủy
1 acre of land owned by the University of Tennessee
Những thay đổi sau chết
Những thay đổi sau chết
1. Co cứng tử thi
2. Hoen tử thi
3. Thối rữa (4-10 ngày)
4. Tự hủy tế bào (10-20 ngày)
5. Phân hủy khô (20-50 ngày)
co cứng tử thi
co cứng tử thi
Cơ thể ấm 0 co cứng < 3 giờ sau chết
Cơ thể ấm co cứng 3-8 giờ
Cơ thể lạnh co cứng 8-36 giờ
Cơ thể lạnh 0 co cứng > 36 giờ
phân hủy
phân hủy
![]()
Phân hủy
Phân hủy
![]()
![]()
Tử thi có thương tích
Tử thi có thương tích
Role of the Pathologist
1. Xác định loại thương tích
2. Đo kích thước (dài, rộng, và sâu)
3. Vị trí (các vị trí liên quan với các mốc giải
phẫu)
4. Xác định vị trí ban dầu: Determine initial
location if wound involves cutting, slashing,
etc.
5. Xác định chiều cao so với gót chân
Kiểu chấn thương (Trauma)
Kiểu chấn thương (Trauma)
1. Vết xé.
2. Trầy sướt
3. Vết cắt
4. Vết đâm
5. Bầm tím
6. Do súng
Xé rách
Xé rách
Vết cắt
Vết cắt
Slash Stab
Puncture – penetrating injury due to an object with no
blade
Trầy sướt
Trầy sướt
Bầm
Bầm
Thay đổi màu của vết tím
bầm thao thời gian của tổn
thương:
•
xanh đen/tím (1-18 giờ)
•
xanh/nâu (~1 – 2 ngày)
•
Xanh lục (~ 2 - 3 ngày)
•
Vàng (~3 - 7 ngày)
(Diễn tiến trên người sống).
Vết súng
Vết súng
Các điểm cần xác định:
Things for pathologist to learn:
•
loại súng
•
khoảng cách
•
lỗ vào và lỗ ra
•
đường đạn
Gunshot Wounds
Gunshot Wounds
Starring of a
contact wound –
barrel touching the
skin
Stippling – powder burns on
the skin when the gun is
inches to a few feet from the
victim
Who Am I? (Who was I?)
Qui trình giải phẫu thử thi